Derma

Question 1

Acné vulgar

Answer 1

Condición pustular más frecuente
Debut clínico antes de 25 años

Question 2

Fisiopato del acné vulgar

Answer 2

Androgenos estimulan secreción de glándulas sebáceas, obstruye flujo por queratinizacion anormal , se genera proliferación bacteriana resultando en papilas, pústulas y quistes

Question 3

Principal bacteria en acné vulgar

Answer 3

Propionibacterium acnes

Question 4

Lesiones primarias del acné vulgar

Answer 4

Comedones abiertos o cerrados
Papulas y pústulas (2-4mm)
Nódulos (6-20 mm)

Question 5

Lesiones secundarias en acné vulgar

Answer 5

Depresiones y cicatrices, excoriaciones

Question 6

Diagnóstico de acné vulgar

Answer 6

Clínico + presencia de factores de riesgo + evaluar atenuantes y exacerbantes
Labs: LH, FSH, TSH, T4L, 17 Hidroxiprogesterona
Pensar en amenorrhea sec, ciclos menstruales >35 días, hirsutismo

Question 7

Tratamiento en acné vulgar

Answer 7

Tópico: en comedones se emplea tretinoina + ATB (peroxido de be Zoila, clindamicina o eritromicina)
Tratamiento oral: pústulas y papulas (inflamatorio) con antiinflamatorios-atb (limecilina, minocilina, oxitetracilicns + atb tópico (mismos)
Severo: isotretinoina

Question 8

Rosacea

Answer 8

Inflamación crónica de cara que afecta unidades pilosebaceas y vasos sanguíneos en personas con tendencia a ruborizarse

Question 9

Lesiones primarias en rosácea

Answer 9

Eritema, telangectasias, papulas eritematosas, pústulas localizadas

Question 10

Lesiones secundarias en rosácea

Answer 10

Formas severas
Rinofima (Nariz bulbosa, grasosa e hipertrofia), mentofima, otofima, cigofima

Question 11

Tratamiento de rosácea

Answer 11

Metronidazol tópico + doxicilcina vo
Severos: tetracycline
Pustulopapular: ácido azelaico

Question 12

Características de herpes virus tipo 1

Answer 12

Herpes extragenital

Question 13

Clínica herpes extragenital

Answer 13

Orofacial, primo infecciones son asintomáticas (5% gingivoestomatitis- úlceras orales con adenopatias cervicales)
Recidivas: vesículas agrupadas sobre base eritematosa

Question 13

Características de herpes virus 2

Answer 13

Herpes genital

Question 14

Reactivadores de herpes extragenital

Answer 14

Traumatismo, sol frío, estrés,, mentruacion, deshidratación y sequedad

Question 15

Clínica de herpes genial

Answer 15

Primo infección presenta síntomas 3-14 días después de contacto, con úlceras agrupadas y adenopatias ingunales

Question 16

Diagnóstico herpes virus

Answer 16

Clínico, confirmación por PCR, frotis con tzank

Question 17

Síndrome de Ramsay Hunt

Answer 17

Afectación del Ganglio geniculado del facial, vesículas en pabellón auricular y conducto externo, parálisis facial homo lateral sordera y vértigo

Question 18

Tipos de eccema

Answer 18

Contacto: alérgico o irritativo
Atopico

Question 19

pitiriasis versicolot

Answer 19

micosis superficial cuadrada por hongos lipofilicos (Malassezia)
se relaciona con calor, humedad e hipersecrecion sebácea
aparece en pecho y espalda

Question 20

organismo más importante en pitiriasis versicolor

Answer 20

Malassezia furfur

Question 21

características de pitiriasis versicolor

Answer 21

máculas hipo crómicas o hipercromicas con escamas finas que se desprenden al rascado (signo de la uñada)

Question 22

dx de pitiriasis versicolor

Answer 22

clínico +
-Luz de Wood: fluorescente amarillo-verdosa
-examen KOH: blast! icono dios y filamentos cortos “spaghetti y albóndigas”

Question 23

tx pitiriasis versicolor

Answer 23

ketoconazol 4% por 4 sem
terminarían 1% por 1 sem

tx sistémico cuando no responde tópico o haya recurrencia
-ketoconazol 400 mg DU

Question 24

dermatofitosis

Answer 24

micosis superficiales (uñas y pelo) asociada a hongos de la queratina
fluorescencia con luz de Wood NEGATIVO

Question 25

dermatofito más frecuente

Answer 25

trichiphytonn rubrum

Question 26

tipos de tiñas (dermatofitos)

Answer 26

-no inflamatoria: no produce alopecia, es reversible
inflamatoria: hongos de reservorio animal, dejan cicatrices y causan alopecia

Question 27

tiñas no inflamatorias

Answer 27

tinea capitis: propia de infancia tx griseofluvina por 40 días
tinea corporis: palancas eritematosas circulares con borde activo
tinea pedis: escama en pliegues
tinea inguinal: tx terbinafina
tinea unfurls: hiperqueratosis onicolosis son perionixis

Question 28

carcinoma espino celular

Answer 28

neoplasia originada de queratinocitos epidermicos
lesiones precursoras: queratosis actinicas, papulas rugosas, escamosas y eritematosas

Question 29

lesión característica de carcinoma espinocelular

Answer 29

papula-nódulo hiperqueratosico con descamación en áreas expuestas
ulceradas y sangrantes

Question 30

localización de alto riesgo en carcinoma espinocelular

Answer 30

áreas de radioterapia, inflamación/ulceración crónica, labio inferior, oreja, dedos, cuero cabelludo, pene

Question 31

enfermedad de Bowen

Answer 31

carcinoma espinocelular intraepidermico (in situ)
placa bien delimitada eritematosas y descamada

Question 32

eritro plasma de Queyrat

Answer 32

carcinoma espinocelular in situ de pene o vuelva
placa como de terciopelo con dolor prurito y sangrado

Question 33

hallazgo histólogos de carcinoma espinocelular

Answer 33

perlas de queratohialina

Question 34

tx del carcinoma espinocelular

Answer 34

riesgo bajo: crioterapia
in situ: 5 Fu, terapia fotonimaoca o imiquimod tópicos
alto riesgo: escisión quirúrgica
ancianos o lesiones grandes: rt