Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Psiquiatria > Depressão > Flashcards

Depressão Flashcards

1
Q

Características NECESSÁRIAS para um episódio depressivo.

A

Humor depressivo OU anedonia durante pelo menos 2 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Epidemiologia da Depressão Major

A

Mulheres têm maior risco

Pico na 3ª década de vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Percentagem de pessoas que chega a ter depressão ao longo da vida

A

10-20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Características associadas a depressão atípica

A

Aumento de peso e apetite.
Humor melhora com reforços positivos.
Hipersónia
Membros pesados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sintomas depressivos ligeiros por longos períodos

A

Distímia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Depressão associada a alucinações e delírio

A

Depressão psicótica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quando é que acontece a depressão periparto?

A

Durante a gravidez ou até às 4 semanas pós-parto (também acontece nos homens!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pseudodemência

A

Depressão que se manifesta com perda de memória no idoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que caracteriza a distímia?

A

2 ou mais sintomas de depressão “minor” mas durante pelo menos 2 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que caracteriza a depressão psicótica?

A

Associa-se a alucinações e delírio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual é o aminoácido que, se estiver em falta, pode dar depressão?

A

Triptofano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são os 9 sintomas dos critérios de depressão major? (vá, tenta)

A 
Humor deprimido
Anedonia ou desinteresse
Alterações de peso / apetite
Alterações do sono
Agitação ou retardo psicomotor
Fadiga
Desvalorização do próprio / culpa
Desconcentração / incapacidade de decisão
Pensamento de morte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Como é que se cumpre critérios para depressão major?

A

5 de 9 sintomas presentes durante 2 semanas (humor deprimido OU anedonia têm de estar presentes)

Stresse significativo no dia-a-dia

Sem outras doenças prováveis, sem drogas.

Sem episódios maníacos ou hipomaníacos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

DICES GAPS

A 
Deprimido
Interesse perdido
Concetração
Energia
Sono

Guilt
Apetite
Psicomotor alterado
Suicídio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual é a diferença entre um Episódio Depressivo e uma Perturbação de Depressão Major?

A

Para ser uma Perturbação de Depressão Major, não pode ser explicado por outra doença mental e não podem haver episódios de mania ou hipomania.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Condição a satisfazer para dizer que existe recorrência do episódio depressivo.

A

Tem de haver um intervalo de 2 meses em que não se cumprem critérios.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Outro nome para a Depressão Major com padrão sazonal

A

Winter Depression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

O que caracteriza a depressão major com padrão sazonal?

A

Ocorre anualmente (+ inverno)

Pelo menos 2 anos consecutivos

Sintomas típicos e atípicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Terapêutica particularmente eficaz na Depressão Major com padrão sazonal

A

Terapia com luzes:

30-90 minutos todas as manhãs em determinado comprimento de onda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Principais fatores de risco para depressão sazonal

A

Carência de vitamina D

Atraso de fase (sono)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Variante mais comum de Depressão Major

A

Depressão Major Atípica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Principais características da Depressão Major Atípica

A 
Humor reativo
Apetite aumentado
Hipersónia
Membros pesados
Hipersensibilidade à rejeição interpessoal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Características que permitem diferenciar a Depressão Major Psicótica de uma Esquizofrenia ou outra perturbação delirante

A

“O delírio da Depressão Major associa-se ao humor, sobre culpa, morte, desespero. As alucinações também.”

Isto é o clássico aconselhado. Contudo, a perturbação bipolar pode cursar com psicose que, muitas vezes, não é concordante com o humor. É mais útil perceber se existe uma desorganização do pensamento de base.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

A depressão major psicótica está muito associada ao eixo…

A

Hipotálamo-Hipófise-Adrenal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Como se trata a depressão major psicótica?

A

Antidepressivo (SSRI/SNRI/Atípico) + Antipsicótico atípico (risperidona/quetiapina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Como se trata a depressão major psicótica refratária?

A

ECT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Critérios de Distímia

A 
2 dos seguintes:
Apetite fraco ou exagerado
Insónia ou hipersónia
Fadiga
Baixa autoestima
Desconcentração/incapacidade decisões
Sem esperança

Durante 2 anos, na maioria dos dias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Outro nome para Distímia

A

Distúrbio depressivo persistente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quando diagnostico distímia na criança ou adolescente tenho de ter atenção que…

A

Basta 1 ano de sintomas.

Na criança, irritabilidade pode ser o ÚNICO sintoma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Remissão na distímia

A

Nunca superior a 2 meses consecutivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Questionários usados para diagnóstico de depressão major

A

PHQ9

Beck Depression Inventory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Questionário de rastreio de Depressão

A

PHQ2 (são as primeiras 2 do PHQ9)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Em todos os doentes com depressão devo…

A

Excluir doença bipolar
Avaliar risco de suicídio
Excluir doença orgânica

34
Q

Principais testes pedidos, em contexto de Depressão, para excluir patologia orgânica

A

TSH

Toxicologia urinária (benzo, anfetaminas, coca) - principalmente na mania

35
Q

Causa mais comum de depressão na pediatria

A

Causas orgânicas

36
Q

Diferença entre distímia e depressão minor

A

Distímia > 2 anos

Depressão minor < 2 anos

37
Q

Critérios de depressão minor

A

2 a 4 dos 9 critérios de depressão major (tem de incluir humor deprimido ou anedonia)
Dura entre 2 semanas e 2 anos ( ao contrário da distímia)

38
Q

Reação normal à perda ou morte de um ente querido

A

Luto

39
Q

Alucinações do morto no processo de perda de um ente querido indica…

A

Luto. Não é, por si só, luto patológico.

40
Q

Quais são as principais diferenças entre luto e luto patológico?

A

O luto “fisiológico” não tem ideação suicida nem disfunção funcional.

Resolve em 6-12 meses

41
Q

Quando é que existe luto patológico?

A

1 destes:

Preocupação persistente

Persiste mais de 12 meses em adultos

Persiste 6 meses em crianças

Disfunção funcional social ou ocupacional

Ideação suicida

Critérios para depressão

42
Q

AVC mais associado a depressão

A

AVC da ACA

43
Q

Doenças endócrinas mais associadas a depressão

A

Hipotiroidismo

Doença paratiroideia

44
Q

Critérios para Distúrbio de Desregulação de Humor Disruptiva

A

Outbursts severos de temperamento verbal ou commportamental (>3/semana)

Irritabilidade ou raiva entre outbursts

Diagnóstico só é feito em pessoas com < 18 anos

Sintomas presentes > 12 meses
45
Q

Distúrbio de ajuste

A

Stress inaproriado subjetivo (sem relação com natureza do evento)

Disfunção funcional

Sintomas duram < 6 meses após remoção do factor stressante.
46
Q

Outbursts severos de temperamento verbal ou commportamental (>3/semana)

Irritabilidade ou raiva entre outbursts

Diagnóstico só é feito em pessoas com < 18 anos

Sintomas presentes > 12 meses
A

Distúrbio de Desregulação de Humor Disruptiva

47
Q

Primeira linha no tratamento da depressão

A

Farmacoterapia e Psicoterapia podem ser usados isoladamente ou em combinação

48
Q

Quando é que um doente tem indicação para fazer terapêutica antidepressiva indefinidamente?

A

3 episódios depressivos major

Episódio severo

Depressão crónica (>2 anos)

(não deve fazer menos que 1-3 anos e pode ser para a vida)

49
Q

Quanto tempo levam os antidepressivos a ter efeito?

A

A maioria leva 4 semanas

50
Q

Quais são os antidepressivos que têm efeito significativamente antes das 4 semanas?

A

SNRIs
Mirtazepina

Têm efeitos em 1-2 semanas

51
Q

Como devo titular a dose de um antidepressivo?

A

Começar sempre na dose mais baixa e ir subindo

52
Q

Tratamento com antidepressivos deve durar…

A

Pelo menos 4-9 meses após remissão.

53
Q

Quanto tempo deve durar o desmame de antidepressivos?

A

6-8 semanas (diminui significativamente a recidiva)

54
Q

Síndrome de descontinuação de antidepressivos

A 
Acontece quando não há desmame:
Flu-like
Nauseas
Insónias
Hiperexcitabilidade
55
Q

Antidepressivos de primeira linha

A

SSRIs

56
Q

Alternativas aos SSRIs

A

SNRIs e Atípicos

57
Q

Quais são os antidepressivos atípicos?

A

Bupropriona
Mirtazepina
Trazodona

58
Q

Quais são as perks da Bupropriona?

A

Tem menos disfunção sexual que os outros antidepressivos.

Ajuda no tratamento do tabagismo.

59
Q

Chatice da bupropriona

A

Diminui o limiar convulsivo

60
Q

Qual é a perk da mirtazepina?

A

Início de ação rápido (1-2 semanas)

61
Q

Qual é a chatice da mirtazepina?

A

Ganho de peso importante

62
Q

A trazodona é muito usada…

A

Na insónia, na dose de 50 mg/dia (a dose antidepressiva mínima é de 100-150 mg/dia)

63
Q

Classes de antidepressivos não usadas pelos efeitos adversos

A

Tricíclicos

iMAO

64
Q

Agentes aumentativos dos antidepressivos

A

LÍTIO (+++)
Antipsicóticos de segunda geração
Hormonas tiroideias

65
Q

Quando é que há indicação para TEC?

A

Depressão severa
Depressão refratária
Depressão psicótica

66
Q

Terapia psicológica com efeito antidepressivo no próprio dia

A

Privação de sono (evitar no doente com história de convulsões)

67
Q

Nas crianças, qual é o tratamento inicial da depressão?

A

Psicoterapia

68
Q

Quais são os distúrbios periparto?

A

Blues

Depressão pós-parto

Psicose pós-parto

69
Q

Prevalência de blues pós-parto

A

85% das gravidezes

70
Q

Timing dos blues pós-parto

A

Entre 1 e 2 semanas após o parto

71
Q

Sintomas dos blues pós-parto

A

Humor depressivo
Acessos de choro
Letargia

72
Q

Tratamento de blues pós-parto

A

Educação, apoio e paciência

73
Q

Prevalência da depressão pós-parto

A

10% das gravidezes

74
Q

Timing da depressão pós-parto

A

Até 1 mês (4 semanas) após o parto.

Tem de ter sintomas durante pelo menos 2 semanas.

75
Q

Primeira linha na depressão pós-parto

A

SSRIs e TCC

o risco de SSRIs no aletamento é mínimo ou inexistente

76
Q

Prevalência da psicose pós-parto

A

0,1% das gravidezes

77
Q

Timing da psicose pós-parto

A

Até 2 semanas após o parto. É súbito.

78
Q

Maior perigo da psicose pós-parto

A

Lesar ou matar o bebé

79
Q

A psicose pós-parto está muito associada a…

A

Doença bipolar

80
Q

Se houver risco de infanticídio na psicose pós-parto…

A

Hospitalizar

Psiquiatria (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions