dent delabre vivante Flashcards
avantage et inconvenient methode direct
rapide et économique car pas d’intermédiaire et de renvoi à faire mais difficile à réaliser car les
matériaux doivent être compatibles avec le fait que l’acte se passe directement en bouche
avantage et inconvenient methode indirect
indirecte: plus grande précision et plus de matériel à disposition mais la prothèse est à réaliser chez un prothésiste
et donc demande plus de coûts et de temps.
difference couronne et overlay
la différence avec l’Overlay est que la couronne est fixée à l’aide de ciment
et l’overlay avec de la colle
pour dent anterieur on privilegie
- Facettes : fine pellicule sur l’émail ou la dentine (il existe différentes sortes de facettes)
- Couronne : tout le tour de la dent
depouille
la préparation de la dent qui doit être réalisée pour faire une pièce prothétique doit être faite
intégralement « EN DEPOUILLE ».
Une préparation en dépouille signifie que selon un axe spécifique, il est possible de regarder la préparation, et que l’intégralité de la surface préparée de la dent soit visible (en vert sur le schéma).
contre depouille
Une zone de « CONTRE-DEPOUILLE » correspond à une zone de la surface d’appui prothétique qui n’est pas visible quand la préparation est observée selon un axe spécifique.
Beaucoup plus important, une préparation est dite « EN CONTRE DEPOUILLE » quand il n’existe aucun axe selon lequel on peut observer toute la surface d’appui prothétique
resistance mecanique
Un autre aspect primordial d’une préparation est de s’assurer que la dent ait été assez préparée pour permettre d’obtenir une
épaisseur de matériau prothétique suffisante. Cette épaisseur est cruciale pour que la prothèse possède une résistance
mécanique satisfaisante. Comme la philosophie de la dentisterie micro-invasive est de conserver au maximum le tissu
dentaire sain, une préparation doit toujours être réalisée à l’épaisseur MINIMALE nécessaire du matériau de restauration
utilisée. Cette épaisseur peut varier en fonction du matériau ou du type de restauration.
limite de preparation
Il faut choisir un endroit précis à partir duquel la dent laisse place à la prothèse. Le but est de faire une prothèse qui prend
le relais de la dent et qui possède une délimitation claire.
La limite de préparation correspond à la zone de démarcation définie par le praticien avec sa fraise pour permettre la pose
de la prothèse.
differente limite
- au-dessus de la gencive : la limite supra-gingivale. Elle est conservatrice mais peut causer un problème esthétique dû au joint apparent, particulièrement sur les dents antérieures.
- à la hauteur de la gencive : la limite juxta-gingivale. Celle-ci est plus esthétique car le joint est moins visible.
- sous la gencive : la limite intra-sulculaire. Ceci est très délabrant.
- au niveau de l’attache épithéliale : la limite sous-gingivale. Ceci est un cas extrême qui n’est appliqué qu’en cas de carie radiculaire. Elle peut donner des problèmes parodontaux comme des inflammations gingivales et conduire à la résorption des tissus parodontaux environnants.
avantage et inconvenient prothese collée
adhérence excellente mais protocole très rigoureux et très sensible à la manipulation. Le champ
opératoire est également obligatoire.
avantage et inconvenient prothese scelle
adhérence correcte, protocole facilement réalisable. Cette technique est plus fiable et ne
nécessite pas de champ opératoire.
2 methodes
- tradi
- numérique
méthodes tradi
on prend l’empreinte de la dent à restaurer (moulage classique en plâtre des 2 arcades)
on envoie le tout au prothésiste qui réalise la prothèse, la renvoie. Elle est alors prête à l’emploi.
méthodes numérique
: cette innovation permet de ne pas passer par le moulage. Nous utilisons une caméra -intra-
orale qui retranscrira à travers un logiciel une vision 3D des dents du haut, du bas et l’occlusion. Le logiciel donne les consignes à une machine qui peut employer plusieurs méthodes de fabrication tel que le fraisage, puis des finitions sont réalisées comme par exemple le polissage, le maquillage, la cuisson…Cette méthode permet une fabrication et un emploi plus rapide car nul besoin de passer par un acteur intermédiaire. Il est même parfois possible que la prothèse soit déposée dès le premier rdv.