Cours 6 - Soins des pieds - 6.2 Flashcards
QSJ : je suis une tumeure bénigne causé par le virus VRH. Je me résolve tout seul dans les 2 ans qui suit (35% 6 mois ; 65% 2 ans). Je suis une hyperkératose circulaire avec souvent un ou plusieurs point noir en profondeur.
Verrues plantaires
V/F Concernant la verrue plantaire :
A) est contagieuse par contact direct seulement ?
B) Les lignes de la peau sont préservés ?
C) elle est toujours recouverte de cornée ?
D) siège toujours sur un point de pression
A) Faux, indirect aussi
B) Faux, elles contournent la verrue
C) Faux, souvent, mais pas toujours
D) Faux, pas toujours
Quels sont les deux types de verrues et comment les caractérise-t-on ?
- Isolée: plus profonde et douleur lancinante et névralgique lors d’une pression.
- En mosaïque: rarement douloureux, plus long à traiter, résiste aux traitements
Quels sont les facteurs de risques de la verrue plantaire ? (5)
- Marcher pieds nus dans des endroits publics
- Enfants, Jeunes (pic 12 à 16 ans)
- Humidité
- Personne immunosupprimée
- Contact direct avec un individu infectée par une verrue
Quelles sont les différentes MNPs des verrues plantaires ? (7)
- Porter des sandales à la maison et dans les endroits publics
- Éviter le partage de vêtements ou d’objets contaminés
- Garder pieds propres et secs
- Nettoyer les vêtements ayant été en contact avec les verrues
- Ne pas toucher, ni gratter la verrue
- Recouvrir d’un pansement pour éviter la contamination
- Éviter de se toucher après avoir manipuler la verrue. Bien se laver les mains après le traitement.
Quels sont les buts du traitement de la verrue plantaire ? (2)
- Prévenir prolifération et récidives
- Prévenir la transmission entre personnes ou l’étendue sur d’autres sites
V/F Selon les études, l’acide salicylique est un meilleur traitement que les autres pour les verrues plantaires ?
Faux, aucune donnée probante
Quelle est la première ligne de traitement vs les verrues plantaires ?
Acide salicylique (chez les 2 ans et +
V/F l’acide salicylique est plus efficace chez les verrues récentes, seules et chez les enfants ?
Vrai
Le traitement
Concernant le traitement des verrues plantaires par l’acide salicylique 17 à 40% :
A) Il faut traiter pendant combien de semaine ?
B) V/F il faut protèger la peau tout comme avec les cors ou les callosités (si liquide) ?
A) 8 à 12 semaines
B) Vrai
Lors du traitement d’acide salicylique pour les verrues plantaires:
A) il faut faire quoi préalablement ?
B) Après ?
A) Tremper au préalable dans un bain tiède pendant 5 à 15 minutes
B) Frotter avec une pierre ponce ou lime émeri
QSJ : Je suis un traitement pour les verrues plantaires. mon mécanisme d’action se pose sur la méthode de congélation. Je gèle la verrue, forme une ampoule et nécrose. Je suis retrouvé en vente libre ?
Cryothérapie
Diméthyl ether et propane (DMEP) ou Oxyde nitrique
V/F La cryothérapie MVL est aussi efficace que celle que l’on retrouve en cabinet ?
Faux, elle est moins efficace que l’azote liquide (en cabinet)
V/F la combinaison entre l’acide salicylique et la cryothérapie MVL semble plus efficace que seul ?
Vrai
Quels sont les effets indésirables de la cryothérapie MVL ?
- démangeaisons
- irritation
- décoloration blanchâtre
- douleur légère. (peut durer ad 24h)
Quelles sont les complications si la cryothérapie MVL n’est pas bien utilisée ? (2)
- Cicatrice
- Nécrose
Quelles sont les CI de la cryothérapie MVL ? (4)
- Femmes enceintes,
- diabétiques
- neuropathie
- maladie vasculaire périphérique
…
En quoi consiste la méthode d’occlusion vs les verrues plantaires ?
Stimuler une réponse immunitaire locale en causant une irritation et en privant d’O2
Concernant la technique d’occlusion vs les verrues plantaires :
A) V/F recommandée par les podiatres ?
B) Qu’est-ce que l’on peut utiliser pour l’occlusion
C) Est-ce efficace ?
D) Prend combien de temps avant une réponse ?
A) Faux, non recommandé
B) ruban adhésif
C) mitigé
D) 2 à 3 semaine
Quelle est la posologie pour l’occlusion vs les verrues plantaires ?
Laisser le ruban en place 6 jours et demi, tremper à l’eau tiède et enlever le surplus de peau avec une lime ou pierre ponce. Laisser à l’air libre 12h puis répéter maximum 2 mois
Quels sont les critères de références médicales des verrues plantaires ?
- Patient diabétique, immunosupprimé ou avec maladie vasculaire périphérique ou si difficulté à accéder à sa verrue
- Lésions multiples
- Si verrue encore présente après 12 semaines de traitement ou aucune amélioration après 2 semaines de traitement
- Signes d’infection (rougeur, douleur, pus)
- Aggravation de l’état pendant le traitement (grossit, saigne…)