Cours 1 - physiopathologie de la peau - 1.3 conditions inflammatoires

Question 1

Qu’est-ce qu’une dermatite de contact ?

Answer 1

Une inflammation cutanée aigue provoqué par des agents irritants/allergènes

Question 2

Quelles sont les caractéristiques d’une dermatite de contact ? (4)

Answer 2

• Condition inflammatoire aigue ou chronique
• Généralement observée sur une surface cutanée exposée
• Prurit
• Lésions varient d’un léger érythème à une hémorragie, des croûtes, une érosion, des pustules, des
  bulles et un œdème.

Question 3

De quel type de dermatite s’agit-il ?
Réaction inflammatoire non spécifique à des substances en contact avec la peau; le système immunitaire n’est pas
activé. De nombreuses substances peuvent être en cause.

Answer 3

Dermatite irritative de contact

Question 4

De quel type de dermatite s’agit-il ?Il y a d’abord une phase de sensibilisation, les allergènes sont captés par les cellules
épidermiques dendritiques, qui migrent vers les ganglions lymphatiques périphériques où ils procèdent à la
présentation de l’Ag aux lymphocytes T. Ce processus peut être bref ou prolongé.

Answer 4

Dermatite allergique de contact

Question 5

En ce qui concerne les deux dermatites…
A) laquelle cause le plus de purit
B) laquelle est la majorité des cas ?

Answer 5

A) dermatite allergique de contact
B) dermatite irritative de contact (80%)

Question 6

QSJ : je regroupe plusieurs types de dermatites

Answer 6

Eczéma

Question 7

L’acné est causée par quoi ?

Answer 7

obstruction + l’inflammation des follicules pileux et leurs glandes sébacées associées.

Question 8

V/F l’acné peut se retrouver partout sur le corps ?

Answer 8

Faux, c’est situé au niveau du visage et du haut du tronc

Question 9

Quand apparaît l’acné et quand disparaît-elle ?

Answer 9

généralement à L’arrivé de la puberté et fini entre 20-25 ans

Question 10

l’acné correspond à la formation de quoi ? (5)

Answer 10

1. comédons
2. papules
3. pustules
4. nodules
5. kystes

Question 11

Quels sont les 4 facteurs principaux du développement de l’acné ?

Answer 11

1. production excessive de sébum
2. blocage folliculaire par sébum + kératinocytes
3. colonisation par bactérie gram +
4. libération médiateurs inflammatoires

Question 12

Qu’est-ce que l’acné non inflammatoire ?

Answer 12

comédons bloquent follicules (comédons sont soit fermé soit ouvert)

Question 13

Qu’est-ce que l’acné inflammatoire ?

Answer 13

C. acnes colonise comédons fermés => réponse inflammatoire (neutrophile + lymphocyte) => formation papules ad pustules si inflammation intense

Question 14

Les nodules et les kystes sont d’autres manifestations inflammatoires de l’acné. dans quel cas on les retrouve ?

Answer 14

Nodules = lésion profonde qui touches plusieurs follicules
Kystes = nodules gros fluctuant

Question 15

Concernant l’acné :
A) quel type d’acné peut laisser des cicatrice
B) l’acné est-t-il un problème physique seulement ?

Answer 15

A) modéré à grave
B) Non, associé à stress émotionnel important

Question 16

Quels sont les facteurs prédisposant à l’acné ? (7)

Answer 16

• Les antécédents familiaux (surtout pour la sévérité de l’acné);
• Peut être exacerbé par l’occlusion et la pression (ex.: port d’un casque ou cosmétiques occlusifs) ;
• Le stress émotionnel;
• Peut être lié à d’autres changements hormonaux comme le cycle menstruel ou la grossesse;
• Chaleur, humidité et transpiration sont des facteurs aggravants;
• Le port du masque chirurgical;
• Certains médicaments comme les corticostéroïdes, le lithium, la phénytoïne peuvent provoquer ou
  aggraver l’acné;

Question 17

Answer 17

…

Question 18

La rosacée est-elle une affection cutanée inflammatoire chronique ou aigue ?

Answer 18

chronique

Question 19

Par quoi est caractérisé la rosacée ?

Answer 19

• rougeur du visage
• télangiectasies
• érythème
• papules
• pustules
• rhinophyma

Question 20

la rosacée est limitée où ?

Answer 20

visage et scalp

Question 21

À quoi la rosacée est associée

Answer 21

• Contrôle vasomoteur anormal
• Diminution du drainage veineux facial
• Augmentation des acariens folliculaires (Demodex folliculorum)

Question 22

V/F la rosacée est plus fréquent chez les enfants avec la peau claire ?

Answer 22

faux, chez les adultes entre 30-50 ans avec la peau claire

Question 23

A) __ élément(s) diagnostique(s) permet de diagnostiquer la rosacée
B) Il faut au moins ___ caractéristique(s) majeure(s) pour poser un diagnostic
C) Les signes secondaires permettent ______________

Answer 23

A) 1
B) 2
C) appuyer le diagnostic

Question 24

Le psoriasis est causé par quoi ?

Answer 24

causée par hyperprolifération des kératinocytes épidermiques associé à une inflammation de l’épiderme et derme

Question 25

Le psoriasis peut apparaître à tout âge, mais quels sont les deux pics

Answer 25

16-20 ans et 57-60 ans.

Question 26

Quels individus ont le plus de chances d’avoir le psoriasis ? Y-a-t-il une composante génétique ?

Answer 26

peau claire et oui

Question 27

Quels sont les différents déclencheurs du psoriasis ? (9)

Answer 27

• Blessures
• Coup de soleil
• Infection par le VIH
• Certains médicaments
• Stress émotionnel
• Pharyngite à streptocoque
• Consommation d’alcool
• Tabagisme
• Obésité

Question 28

Les plaques (psoriasis) sont plus souvent localisés où ? (6)

Answer 28

• cuir chevelu
• aux coudes
• genoux
• sacrum
• fesses
• organes génitaux

Question 29

V/F le psoriasis démange dans tous les cas ?

Answer 29

Faux, peut être asymptomatique

Question 30

En quoi peut évoluer le psoriasis chez 5-30% des patients?

Answer 30

arthrite et peut devenir invalidante