Cours 5 - Contraception non-hormonale - 5.2 méthodes barrières Flashcards
QSJ : je suis un sufractant qui détruit la membrane cellulaire des spermatozoïdes en altérant leur couche lipidique
Spermicides
Quel est le taux d’échec des spermicides ?
entre 18 à 28%
Quelles sont les différentes caractéristiques d’utilisation des spermicides ? (5)
- Traitement d’appoint seulement
- Ne pas utiliser comme lubrifiant
- Aucune protection contre les ITS
- Irritant pour la muqueuse
- Risque d’infection des voies urinaires
Qu’est-ce qu’une éponge contraceptive ?
C’est une éponge qui imprégnée de spermicides et à un réservoir de spermicides à libération prolongé. Elle a la capacité à absorber et à retenir le sperme.
Quel est le taux d’échec avec une éponge contraceptive :
A) lorsque la femme est nullpares
B) lorsque la femme est primipares ou multipares
A) 9-12%
B) 20-24%
Quelles sont les caractéristiques d’utilisation de l’éponge contraceptive ? (6)
- Début d’action STAT
- Efficace 24hrs (peu importe le nombre de coïts)
- Usage unique
- Laisser en place 6 heures après la dernière relation sexuelle.
- Maximum de 30 heures au total.
- Ne pas utiliser durant les menstruations
Quels sont les risques lié aux éponges contraceptive ?
- Risque du syndrome du choc toxique (SCT ) accru.
- Aucune protection contre les ITS
Le lubrifiant de tamponnage acide doit être utilisé avec deux éléments quels sont-ils ?
diaphragme et cape cervicale
Quels sont les ingrédients du lubrifiant de tamponnage acide
- Eau
- Acide lactique
- Lactate de sodium
- Cellulose
- Acide sorbique
Quels sont les mécanismes d’action du lubrifiant de tamponnage acide ?
A) Barrière physique cellulosique devant le col utérin
B) Abaisser le pH des sécrétions vaginales
C) Inhibe la motilité des spermatozoïdes
D) détruit la membrane des spermatozoïdes
A) ; B) ; C)
Concernant le diaphragme :
A) doit être inséré de quel manière dans le vagin ?
B) recouvre quelle partie ?
C) Qu’est-ce que cela permet ?
A) en diagonal
B) col utérin
C) Bloquer l’entrée des spermatozoïdes
V/F l’utilisation d’un lubrifiant de tamponnage est facultatif avec un diaphragme ?
Faux
Avant de donner un diaphragme sous ordonnace qu’est-ce que le patient doit faire ?
examen pelvien
Quel est le taux d’échec (avec lubrifiant de tamponnage acide)
6 à 12%
Quand doit-on faire une nouvelle application de lubrifiant acide ?
- À chaque coït
- > 2h depuis insertion initiale
autant pour diaphragme que pour cape cervicale
Quel est la durée de vie ?
1 an sous ordonnance et 2 ans pour le SILCS sans ordonnance
Qu’est-ce que le risque des diaphragmes ?
déplacement durant la relation
Que doit-on faire avant l’insertion diaphragme ? (4)
- Lavez-vous les mains.
- Inspectez le diaphragme (avec source lumineuse).
- Insérez le diaphragme au plus 2H avant les relations sexuelles
- Placez du gel de tamponnage acide (1 c.à.t) dans le bol du diaphragme et sur son pourtour.
Quoi faire avec le diaphragme après les relations sexuelles ?
- Laissez le diaphragme en place au moins 6 heures après les relations sexuelles.
- Il ne devrait pas être laissé en place pendant plus de 24 heures.
Quoi faire avec le diaphragme pour le retrait
- Lavez-vous les mains
- Insérez un doigt dans le vagin, positionnez-le sous le pourtour du diaphragme et tirez vers le
bas pour retirer ce dernier. - Après chaque utilisation, le diaphragme devrait **être lavé et séché **(savon doux et eau claire).
idem pour cape cervicale
QSJ : Calotte profonde en silicone et nylon qui s’ancre contre le col. Je suis sous ordonnance ou via Internet ?
Cape
cervicale
Quels sont les deux mécanisme d’action du cape cervicale ?
- Bloque spermatozoïde
- Bloque les bactéries dans le col de l’utérus
V/F l’utilisation d’un lubrifiant de tamponnage est facultatif avec une cape cervicale ?
Faux
Quel est le taux d’échec des Capes cervicales ?
8% à 13,5% avec gelée spermicide
Concernant l’utilisation d’une cape cervicale :
A) elle peut être inséré jusqu’à combien de temps avant relation sexuelle ?
B) Au cours du coït il peut se passer quoi ?
A) 2h
B) Déplacement de la cape cervicale
V/F un remplacement de la carpe cervicale mensuel requis ?
Faux, annuel
V/F la carpe cervicale peut être utiliser durant les menstruations ?
Faux
Concernant le diaphragme et la cape cervicale :
A) V/F Certaines jeunes femmes ont de la
difficulté à l’insérer au début ?
B) V/F C-I si allergie au latex seulement ?
C) Risque accru de quoi ?
D) Irritation du col possible ?
E) Associez à un risque de SCT ?
A) Vrai
B) Faux, aussi silicon
C) infection urinaire
D) Oui
E) Oui
Quel sont les mécanismes d’action des stérilets de cuivre (DIU) ? (2)
- Modifications biochimiques et morphologiques de l’endomètre
- Toxique pour les spermatozoïdes
Effets de corps étranger + cuivre
Taux d’échec de combien avec des stérilets de cuivre (DIU) ?
0.6% à 0.8%
Quels sont les avantages des stérilets de cuivre (DIU) ? (3)
- Protection contre cancer de l’endomètre et du col
*Efficacité de 30 mois à 10 ans (selon le
modèle) - Ovulation pas affectée
Quels sont les désavantages des stérilets de cuivre (DIU) ? (3)
- Saignements menstruels irréguliers
(premiers mois). - Augmentation du volume de sang
menstruel (ad 65%) (premiers mois). - Douleur
