Cours 4 - Corticostéroïdes topiques - 4.2 partie 2 Flashcards

1
Q

Quels sont les 5 formes pharmaceutiques des cortico ?

A
  • Gouttes pour les yeux
  • Crèmes/onguents pour la peau
  • Pompes pour les bronches
  • Injections (pour l’arthrite)
  • Comprimés (pour immunosuppression ou maladie d’Addison)
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2
Q

A) Les corticoïdes topiques sont la forme la plus courante de traitement anti-inflammatoire contre quoi ? (3)
B) Ils sont classifiés comment ?

A

A) démangeaisons, eczéma et dermatites
B) leur puissance relative

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3
Q

Les corticos à puissance faible sont utilisés pour quel site d’application ?

A

sur la peau mince/fragile (visage, paupières, plis cutanés, yeux)

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4
Q

Les corticos à puissance moyenne sont utilisés pour quels diagnostiques ? (3)

A
  • dermatites
  • eczema
  • inflammation des bronches (allergies, asthme)
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5
Q

Les corticos puissants sont utilisés pour quels diagnostiques ? (4)

A
  • psoriasis
  • dermatites sévères
  • coupures/déchirures importantes peau
  • réactions allergiques cutanées (ex. lichen planus) lésions buccales
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6
Q

V/F un traitement à long terme peut mener à une infection secondaire à cause de l’inhibition du syst immunitaire local ?

A

Vrai

Infection fongique ou bactérienne

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7
Q

V/F Il peut être nécessaire de donner des corticostéroïdes pour des irritations causées par la chaleur ?

A

Faux, se corrige rapidement

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8
Q

V/F Lors d’une infection, ont peut donner des C ?

A

Faux, il est préférables de s’attaquer à la source de l’infection

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9
Q

Une inflammation cache souvent une infection. Que se passe-t-il si on applique un C dans ce cas-ci ?

A

empirent les choses

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10
Q

V/F dans les cas de psoriasis ou rosacée chronique, les corticos peuvent permettre la guérison de la pathologie ?

A

Faux, ils aident seulement aux sx d’irritation et inflammation. Ils ne guérissent pas la condition.

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11
Q

Qu’est-ce qui peut être fait si dermatite évère et généralisé ?

A

Alternance systémique/topique

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12
Q

Concernant la peau :
A) Quel est l’unité pour l’application des corticos ?
B) Une peau humide permet quoi ?

A

A) Fingertip unit (environ 0,5 g, pointe de l’index, assez pour couvrir deux paumes de la main = 2% surface corporelle)
B) Meilleure pénétration

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13
Q
A

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14
Q

V/F il y a une association entre la prise de corticostéroïdes topiques et des effets indésirables lors de l’allaitement et la grossesse ?

A

Faux

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15
Q

Qu’est-ce que l’on favorise chez les enfants lors de l’application de corticostéroïdes topiques ?

A

la thérapie pulsée (2 jours consécutifs/semaine) avec betamethasone avec doses croissantes

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16
Q

V/F il est possible d’utilisés les corticostéroïdes topiques en prévention des réactions allergiques ?

A

Vrai

17
Q

V/F chez les enfants il est idéal, si nécessaire, de donner des corticos topiques pendant une longue période ?

A

Faux, pas idéal du tout

18
Q
A

19
Q

Il y a répréssion de quoi dans les conduits bronchiques lors de l’administration de corticos inhalés ?

A

expression de MUC2 et MUC5AC (mucines) pour la production de mucus

20
Q

V/F L’éfficacité des différents corticostéroïdes inhalés ne sont pas semblables lors de l’administration à des doses équivalentes ?

A

Faux, elles sont semblables

21
Q

Quelle est la fraction du C inhalée qui se retrouve au poumon ?

A

10%

22
Q
A

23
Q

Quels sont les méthodes d’administration des corticos aux niveaux yeux ? (3)

A
  • gouttes
  • onguent (nuit)
  • injectés (zone plus grande, cancer de l’oeil, greffe cornée)
24
Q
A
25
Q

Quels sont les effets indésirables des corticos topiques ? (4)

A
  • déshydratation cutanée
  • cicatrisation imparfaite
  • peau mince et fragile
  • veines plus visibles en surface
26
Q

Quels sont les effets indésirables des corticos au niveaux des yeux ?

A

accumulation d’eau sous la rétine, vision trouble

27
Q

V/F les corticos topiques engendrent souvent des effets indésirables systémiques ?

A

Faux, rarement

28
Q

À des doses allant jusqu’à ____ de béclométhasone ou l’équivalent sont minimes et sans risque d’effets systémiques importants,
fractions ____ aux poumons

Inhalés

A

1 000 μg/jour
très faibles

29
Q

Quels sont les effets indésirbales au niveau de la bouche ? (3)

A
  • raucité de la voix
  • dysphonie
  • candidose buccale
30
Q

Comment on peut prévenir et minimiser la candidose buccale ?

A

rinçage de bouche et chambre d’espacement

31
Q
A