Cours 6 : anticoagulants et hypolipidémiants

Question 1

Nommer des classes de médicaments anticoagulants

Question 2

Nommer des classes de nouveaux anticoagulants oraux

Answer 2

• inhibiteurs du facteur IIa
• inhibiteurs du facteur Xa
• héparines
• fibrinolytiques

Question 3

Quel est le mode d’action des inhibiteurs du facteur IIa?

Question 4

Quels sont les effets indésirables des inhibiteurs du facteur IIa ?

Question 5

Quelles sont les indications des inhibiteurs du facteur IIa ?

Question 6

Quel est le mode d’action des inhibiteurs du facteur Xa ?

Question 7

Quels sont les effets indésirables des inhibiteurs du facteur Xa ?

Question 8

Quelles sont les indications des inhibiteurs du facteur Xa?

Question 9

Quel est le mode d’action des héparines ?

Question 10

Quels sont les effets indésirables des héparines ?

Question 11

Quel est le mode d’action des fibrinolytiques ?

Question 12

Quelles sont les indications des fibrinolytiques ?

Question 13

Quels sont les effets indésirables des fibrinolytiques ?

Question 14

Nommez les différentes classes d’antiplaquettaires

Question 15

Quel est le mode d’action des antagonistes du P2Y12 ?

Question 16

Par quel cytochrome sont métabolisés les antagonistes du P2Y12 ?

Question 17

Quels sont les effets indésirables des antagonistes du P2Y12?

Question 18

Quel est le mode d’action des antagonistes de la TxA2 ?

Question 19

Quels sont les effets indésirables des antagonistes de la TxA2 ?

Question 20

Quel est le mode d’action des antagonistes du GPIIb/IIIa ?

Question 21

Quels sont les effets indésirables des antagonistes GPIIb/IIIa intraveineux ?

Question 22

Quels sont les effets indésirables des antagonistes GPIIb/IIIa oraux ?

Question 23

Donnez des exemples d’antagonistes GPIIb/IIIa

Question 24

Nommez les types de gras alimentaires

Question 25

Que sont les triglycérides ?

Question 26

Que sont les acides gras ?

Question 27

Quels acides gras sont essentiels à l'organisme ?

Question 28

Quel organe est capable de produire la HDL protein (précurseur)?

Answer 28

l'intestin

Question 29

Nommez les différents types de lipoprotéines

Question 30

Comment se fait la régulation du cholestérol ?

Question 31

Nommez les thérapies possibles pour contrer l'hyperlipidémie

Answer 31

- Médicaments agissant sur la résorption du cholestérol - médicaments agissant au niveau du métabolisme des lipoprotéines

Question 32

Quelles sont les 2 classes faisant partie des médicaments agissant sur la résorption du cholestérol ?

Answer 32

- produits chélateurs des acides biliaires - inhibiteurs du transporteur membranaire (NPC1L1)

Question 33

Quelle est la pharmacocinétique des chélateurs des acides biliaires ?

Question 34

Pour quelle indication on prescrit les chélateurs d'acides biliaires ?

Question 35

Quel est le mode d'action des chélateurs d'acides biliaires ?

Question 36

Quels sont les effets indésirables des chélateurs d'acides biliaires ?

Question 37

Quelles sont les interactions médicamenteuses des chélateurs d'acides biliaires ?

Question 38

Comment sont éliminés les inhibiteurs du NPC1L1 (ex : ezetimibe) ?

Question 39

Pour quelle indication prescrit-on les inhibiteurs du NPC1L1

Question 40

Quel est le mode d'action des inhibiteurs du NPC1L1?

Question 41

Quel est l'effet indésirable le plus important des inhibiteurs du NPC1L1?

Question 42

Quelles sont les interactions médicamenteuses possibles des inhibiteurs du NPC1L1?

Question 43

Donnez les classes de médicaments agissant au niveau du métabolisme des lipoprotéines

Answer 43

- statines - acide nicotinique - fibrates - huile de poissons

Question 44

Quel est le mode d'action des statines ?

Answer 44

inhibent la HMG-CoA réductase (diminuent le cholestérol et augmentent la manufacturation des récepteurs donc incorporation des LDL)

Question 45

Quels sont les effets indésirables des statines ?

Answer 45

- myalgies/arthralgie

Question 46

Quel est le mécanisme d'action de l'acide nicotinique ?

Question 47

Quelles sont les données de pharmacocinétique de l'acide nicotinique ?

Answer 47

- bien absorbée - premier passage hépatique générant nicotinamide (tue le foie) et acide nicotinurique (activateur de la PgD2 et vasodilatateur cause des rougeurs et de la chaleur aux extrémités)

Question 48

Il existe 2 formulations possibles des acides nicotiniques, lesquelles ?

Answer 48

- libération immédiate - libération lente

Question 49

Donnez les avantages de la formulation à libération immédiate de l'acide nicotinique

Answer 49

détourne l'acide nicotinique vers la voie de l'acide nicotinurique, il y a donc moins de chance d'intoxiquer le foie

Question 50

Donnez les avantages de la formulation à libération lente de l'acide nicotinique

Answer 50

métabolisé par la voie de la nicotinamide, ce qui diminue la vasodilattion

Question 51

Donnez le désavantage de la formulation à libération lente de l'acide nicotinique

Answer 51

augmente l'hépatotoxicité

Question 52

Quels sont les effets indésirables de l'acide nicotinique ?

Answer 52

- augmente l'incidence des myopathies, d'hépatotoxicité et les manifestations gastro-intestinales des statines et fibrates - augmente les concentrations plasmatiques d'acide urique et de glucose

Question 53

Quel est le mode d'action des fibrates ?

Question 54

Pour quelles indications on prescrit les fibrates ?

Answer 54

- triglycérides - VLDL élevés

Question 55

Quels sont les effets indésirables des fibrates ?