Cours 11 : anti-infectieux Flashcards
Quel est le mécanisme d’action des B-lactamines ?
les B-lactames se fixent à la transpeptidase et l’inhibe, ce qui inhibe la synthèse de peptidoglycans, ce qui fragilise la paroi cellulaire et déstabilise osmotiquement la membrane cellulaire. Ceci active des enzymes lytiques et inhibe la réplication bactérienne
Quel est le role de la transpeptidase bactérienne ?
c’est une enzyme bactérienne extracellulaire ancrée dans la membrane plasmique. Elle crée des liens entre les pentapeptides qui sont eux-mêmes liés au NAM
Quels sont les effets des B-lactamines ?
- effet bactéricide
- effet bactériostatique
Donnez un exemple de B-lactamines
pénicilline
Donnez une caractéristique pharmacocinétique importante des pénicillines
la concentration dans le LCR est 1/10 de la concentration sérique
Quels sont les effets secondaires possibles des pénicillines ?
- allergie/rash mobiliforme lors d’infection à EBV, CMV, LAL
- troubles gastro-intestinaux, élévation de transaminases
Il existe 2 sous-classes de b-lactamines, lesquelles ?
- pénicillines
- céphalosporines
Quelle(s) génération(s) de céphalosporines diffusent dans le LCR ?
seulement la 3e génération
Quel est le mécanisme d’action des aminoglycosides ?
se lient à l’ARN 16S dans la sous-unité 30S du ribosome bactérien. ceci entraine une mauvaise lecture du codon, puis une terminaison prématurée de la synthèse protéique, puis une production de peptides aberrants
Nommez des particularités des aminoglycosides
- vitesse de bactéricidie rapide
- très grand effet post-antibiotique
Donnez une caractéristique pharmacocinétique des aminoglycosides
la concentration urinaire est beaucoup plus élevée que la concentration sérique (25 à 100 fois)
Quels sont des effets secondaires possibles des aminoglycosides ?
- néphrotoxicité
- toxicité cochléo-vestibulaire
- susceptibilité génétique à l’ototoxicité
Quel est le mécanisme d’action des quinolones ?
inhibe 2 topoisomérases bactériennes impliquées dans la modulation du supercoiling requis pour la synthèse d’ADN bactérienne, ce qui résulte en l’inhibition de la synthèse d’ADN bactérien
Donnez un exemple de quinolones
ciprofloxacine
Il y a 2 sous-classes d’antibiotiques de type peptidique, lesquelles ?
- glycopeptide
- lipopeptide
Comment sont administrés les glycopeptides ?
par voie intraveineuse
Donnez un effet secondaire possible des glycopeptides
néphrotoxicité
Donnez un exemple de glycopeptides
vancomycine