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PSY-1008, Introduction à la psychologie clinique (automne 2021) > Cours 5 Entrevue motivationnelle > Flashcards

Cours 5 Entrevue motivationnelle Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que permet l’entrevue motivationnelle?

A

Elle peut potentiellement améliorer le degré de motivation du client

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Q

Nommer les 5 stades de changement de l’entrevue motivationnelle.

A
  1. Précontemplation
  2. Contemplation
  3. Préparation/détermination
  4. Action
  5. Maintien/consolidation
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Q

Quel est le but principal de l’entrevue motivationnelle?

A

progresser

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4
Q

Qu’est-ce qui se passe dans la précontemplation?

A

Le client croit qu’il n’a pas de problème

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5
Q

Qu’est-ce qui se passe dans la contemplation?

A

Il y a de l’ambivalence: le client n’est pas convaincu d’avoir un problème et n’effectue pas d’actions pour changer son comportement.

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6
Q

Qu’est-ce qui se passe dans la préparation/détermination?

A

Le client sait qu’il a un problème, se prépare à changer, mais n’effectue pas d’actions concrètes.

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7
Q

Qu’est-ce qui se passe dans le stade de l’action?

A

Le client effectue des changements et applique le traitement.

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8
Q

Qu’est-ce qui se passe dans le stade de maintien/consolidation?

A

On maintient les comportements changés.

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9
Q

Comment observer le stade de changement du client? (4)

A
  • En observant la personne
  • En lui demandant de façon directe
  • En utilisant un questionnaire qui mesure où la personne se situe (pas utilisé souvent et utilisé dans certaines problématiques spécifiques)
  • En s’observant (contre-transfert)
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10
Q

Qu’est-ce que le modèle de conviction de confiance?

A

Diapo 34

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11
Q

Comment faire gagner de la confiance à un client?

A

On commence avec des petits objectifs faciles à réaliser.

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12
Q

Nommer des exemples d’interventions pour chaque stade.

A

Précontemplation
• Développer la relation de confiance
• Exprimer nos inquiétudes
• Semer le doute

Contemplation
• Avantages et inconvénients de changer versus de ne pas changer
• Refléter le discours associé au changement
• Normaliser l’ambivalence et les difficultés associées aux changements

Préparation/détermination
• Aider au changement (p.ex., donner de l’information, discuter des objectifs,
diminuer/contourner les obstacles)
• Renforcer les efforts

Action
• Aider au changement
• Nommer les succès et renforcer les comportements/efforts associés au
changement

Maintien
• Prévenir la rechute en identifiant les facteurs déclancheurs, en normalisant la rechute et en expliquant comment gérer une rechute

Rechute
• Normaliser, encourager

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13
Q

L’entrevue motivationnelle est-elle efficace?

A

OUI, car la personne comprend par elle même ce qui ne va pas

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14
Q

VRAI OU FAUX? Parler directement du suicide peut inciter à le faire

A

faux, mais c’est dangereux si on donne des idées

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15
Q

VRAI OU FAUX? Il peut arriver à tout le monde de penser au suicide

A

vrai, plus de 80% des gens y pensent au moins un fois

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16
Q

VRAI OU FAUX? Les personnes suicidaires sont nécessairement atteintes de
maladies mentales

A

faux

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17
Q

VRAI OU FAUX? Le suicide arrive précipitamment chez les adolescents

A

Vrai, car ils passent plus vte les stades de suicide (en deux semaine ils peuvent les avoir passé) et qu’ils sont impulsifs.

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18
Q

VRAI OU FAUX? Les personnes suicidaires veulent mourir

A

Faux

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19
Q

VRAI OU FAUX? Les verbalisations suicidaires sont manipulatoires

A

faux, il faut tout prendre au sérieux

20
Q

VRAI OU FAUX? Lorsqu’une personne fait une tentative de suicide elle est plus à risque d’en faire une autre?

A

vrai

21
Q

VRAI OU FAUX? Les femmes réussissent plus souvent à se suicider que les hommes?

A

Faux, les hommes réussissent plus souvent, car ils emploient des méthodes plus définitives.

22
Q

Quelles professions en relation d’aide sont le plus à risque du suicide et pourquoi?

A

Police et ambulancier, car ils ont moins de soutient et ne sont pas formés pour faire face aux traumatismes qu’ils vivent.

23
Q

Nommer des facteurs prédisposants familiaux ou individuels qui augmentent la vulnérabilité au suicide.

A

Violence, abus, décès d’un proche, isolement, maladie mentale,
tentatives de suicide antérieures

24
Q

Nommer des facteurs contribuants qui augmentent le risque de suicide.

A

Abus de substances, pauvreté du soutien social ou des ressources
disponibles, instabilité familiale

25
Q

Nommer des facteurs précipitants qui peuvent déclencher une crise.

A

Rupture, humiliation, rejet, problèmes familiaux, la goutte qui fait déborder le vase

26
Q

Nommer les facteurs de protection au suicide

A

Soutien social, ressources disponibles, habiletés de résolution de
problèmes

27
Q

Nommer des signes précurseurs de verbalisation directe ou indirecte face au suicide.

A
  • « Je vais me tuer »
  • « Je veux en finir avec la vie »
  • « Je vais me suicider »
  • « La vie n’en vaut pas la peine »
  • « Vous seriez mieux sans moi »
  • « Je suis inutile »
  • « Je ne m’en sortirai jamais »
  • « J’ai fait mon testament »
  • « Je vais partir pour un long voyage »
28
Q

Quels sont les signes précurseurs de suicide comportementaux?

A

• Isolement, retrait
• Intérêts pour les armes ou les médicaments
• Donner des objets qui sont chers
• Consommation abusive d’alcool et de médicaments
• Parler du courage de ceux qui se suicident
• Émotions soudaines (p.ex., colère, tristesse)
• Désorganisation comportementale (p.ex., hyperactivité,
fatigue)
• Désorganisation cognitive, incohérence du langage

29
Q

Quels sont les signes précurseurs psychologiques du suicide?

A

• Incapacité de jouir de quoi que ce soit (désorganisation
émotive)
• Perte de mémoire, indécision (désorganisation cognitive)
• Tristesse, ennui, irritabilité (désorganisation émotive)

30
Q

Quels sont les signes précurseurs biologiques du suicide?

A

• Désordre du sommeil (p.ex., réveils, endormissement,
hypersomnie, insomnie)
• Symptômes d’anxiété/stress

31
Q

Est-ce que le fait d’aller trop bien est un signe précurseur du suicide?

A

OUIIIIIII

32
Q

Quelles sont les 6 étapes du processus suicidaire&

A
  1. Détresse
  2. Flash
  3. Idéation
  4. Rumination
  5. Cristallisation
  6. Passage à l’acte
33
Q

Que se passe-t-il dans la phase de détresse?

A

-recherche de solution

34
Q

Que se passe-t-il dans la phase de flash?

A
  • début du processus pour vrai

- incapacité de solutionner le problème

35
Q

Que se passe-t-il dans la phase d’idéation?

A
  • pense à la mort mais pas nécessairement au suicide
  • 50% envie de vivre 50% envie de mourir
  • éliminer des solutions
  • peur de ses idées suicidaires
36
Q

Que se passe-t-il dans la phase de rumination?

A
  • penser à un moyen de se suicider

- suicide est plus important c’est la seule solution qui reste

37
Q

Que se passe-t-il dans la phase de cristallisation?

A
  • suicide est la seule option
  • prêt à le faire pour ne plus souffrir
  • élaboration du plan précis (COQ)
  • là que les personnes deviennent soudainement trop heureuses
38
Q

Que veut dire l’accronyme COQ?

A

Comment
Où
Quand

39
Q

Quel est le niveau d’urgence selon le stade?

A

• Faible = détresse, flash, idéations

  • Moyenne = rumination = COQ
  • > 48 heures
  • Élevée = cristallisation, tentatives en cours
  • < 48 heures
40
Q

Comment poser des questions pour évaluer le risque?

A 
• Être empathique
• Être direct
• Utiliser les bons mots
• Tenter d’obtenir les
informations les plus
précises possible
• Rester calme
• Aucune question est problématique sauf si tu suggères un moyen de suicide
41
Q

Est-ce que le contrat du pacte non-suicide fonctionne?

A

Oui, mais faut pas le faire souvent avec un même patient sinon il va perdre de la valeur.

42
Q

Quels sont les objectifs de l’intervention de crise?

A

• Assurer la sécurité immédiate de la personne; s’assurer qu’elle est
capable de faire face à la situation ici et maintenant
• Favoriser l’utilisation de moyens d’adaptation adéquats

43
Q

À quoi sert l’intervention de crise?

A
  • Intervention active, elle donc doit dépasser l’écoute. Elle doit permettre à la personne de reprendre le contrôle/retour à l’équilibre émotionnel
  • Précise et concrète, car l’intervention se fait avec peu d’information
  • Elle doit susciter l’espoir, un doute raisonnable qu’un changement est possible
  • Elle doit impliquer la personne dans la gestion de la situation
  • Elle doit impliquer l’environnement (si possible) = multiplier le support et les ressources
  • Elle vise à transmettre de l’information
44
Q

Quelles sont les attitudes à avoir avec les personnes suicidaires? (CODE C)

A 
Concret
Organisée/structurée
Directivité
Empathie
Calme/contrôle
45
Q

Quels sont les effets des obstacles sur une personne suicidaire?

A

Les obstacles vont faire basculer la personne et on ne veut pas qu’elle bascule ou qu’elle soit distraite.

PSY-1008, Introduction à la psychologie clinique (automne 2021) (13 decks)

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