Cours 4 - Troubles du désir sexuel Flashcards

1
Q

Le trouble du trauma complexe a souvent des facteurs de comorbidité avec quel autre trouble?

A

Trouble de la personnalité limite

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2
Q

Pour qualifier un ESPT de complexe, quelle particularité doit-il présenter?

A

Il doit y avoir une combinaison du ESPT (symptomes intrusifs, évitement, alterations des cognitions, perturbations de la vigilance et de la réactivité) et de perturbations du soi (perturbations des relations interpersonnelles, concept de soi négatif et dysrégulation émotionnelle).

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3
Q

Donne un exemple de perturbations interpersonnelles

A

relations conflictuelles, peur de l’abandon (attachement anxieux)

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4
Q

Que veut dire un concept de soi négatif?

A

Méconnaissance de soi souvent dû à une évolution dans un environnement perturbés à l’enfance qui a empêché la personne d’apprendre à se connaitre elle-même dû à un hyperfocus sur son environnement.

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5
Q

Selon la prof, qu’est-ce qui différencie fondamentalement un TPL d’un ESPT COMPLEXE?

A

Pour le TPL: peur fondamentale de l’abandon
Pour ESPT complexe: peur que les autres nous fassent du mal (méfiance envers les autres exacerbée)

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6
Q

Nomme 2 stratégies pour aider quelqu’un qui souffre d’ESPT complexe

A
  • Créer un lien sécuritaire stable
    -Éviter le mot normal, privilégier le mot compréhensible ( moins stigmatisant)
    -Faire de la psychoéducation sur les traumas interpersonnels et leurs impacts à long terme
    -augmenter la capacité à identifier, accepter et exprimer ses émotions
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7
Q

Dans un épisode de dissociation, que faire lorsque la personne est dans la phase de fight or flight pour tenter d’éviter qu’elle atteigne la phase freeze et dissocie par la suite?

A

On peut lui faire faire:
-exercices de respirations
-pratiquer la présence attentive
- relaxation musculaire

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8
Q

Que faire lorsque le client expérimente en séance un dissociation?

A
  • Ancrage par observation: lui demander combien de lampes il y a dans la pièces, nommer des trucs rouges etc
    -ancrage activant les sens: bonbon surs, huiles essentielles, parler, rire, bouger graduellement
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9
Q

Quelle est la cause principale de consultation des personnes XX?

A

Trouble du désir

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10
Q

Accorde-t-on la même importance socialement à la baisse du désir XY? Pourquoi?

A

Non, car l’attention est plus centrée vers la capacité érectile

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11
Q

Quelles sont les différences entre l’asexualité et le trouble du désir?

A

L’asexualité est une orientation sexuelle qui est caractérisé par une absence ou un faible niveau d’attirance sexuelle pour autrui en tout temps. Le trouble du désir est un diagnostic qu’on attribue au personnes ayant vécu une baisse ou une disparition de leur désir sexuelle depuis au moins 6 mois et qui vivent une détresse liée à ce changement.

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12
Q

Nomme 2 facteurs biogènes qui peuvent expliquer le trouble du désir chez une personne XX

A

Fluctuations hormonales: ex: prolactine inhibe le désir si il y en a trop
Vieillissement: Baisse de l’estradiol (moins de lubrification)
Perturbations des neurotransmetteurs: trop de sérotonine qui inhibe
Autres substances: ex: dépresseurs comme l’alcool

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13
Q

Nomme 2 facteurs biogènes au trouble du désir chez les personnes XY

A

Fluctuations hormonales: ex: baisse de testostérone
trop de cortisol (dû au stress): peu perturber le niveau de désir aussi)
Vieillissement: baisse de testostérone avec l’âge
Action de neurotransmetteurs:trop de sérotonine
Autres substances: ex: antidépresseurs

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14
Q

Nommez 3 manifestations qui pourraient mener le sexologue à conclure que la patiente (XX) rempli le critère A du trouble du désir (intéret sexuel absent ou significativement diminué).

A
  • intérêt pour l’activité sexuelle diminué ou inexistant
  • pensées érotiques diminuées ou inexistantes
    -diminution ou absence d’initiation d’activités sexuelles ou non réceptivité aux avances
    -excitation ou plaisir sexuel réduit ente 75 et 100% dans les rapports
  • sensations génitales réduites ou absentes à 75 ou 100%
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15
Q

Que doit-on vérifier lorsqu’on diagnostic un trouble du désir chez une personne XX?

A
  • de tout temps ou acquis
    -situationnel ou généralisé
    -niveau de détresse
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16
Q

Quel est le critère A du trouble du désir chez les personnes XY?

A

présence ou déficience persistante ou récurrente de pensées érotiques ou sexuelles ET du désir de s’engager dans une relation sexuelle.

17
Q

Comment se présente la commorbidité chez les personnes XY?

A

les personnes XY consultent souvent pour une autre dysfonction sexuelle et après on se rend compte de leur baisse de désir

18
Q

Nommer deux pistes d’évaluation du trouble du désir

A
  • s’informer sur l’expérience et la compréhenson de la personne de son désir sexuel
  • fantasmes et pensées sexuelles: ouverture d’esprit et exploration de ce qui a déja été stimulant
  • différences entre les sensations génitales et non-génitales (voir si il y a de la dissociation)
19
Q

quelle est la prévalence de la baisse du désir chez les XY

A

entre 15 et 25 %

20
Q

Quelle est la prévalence du trouble du désir chez les XX?

A

Environ 36%

21
Q

Combien en pourcentage de femmes trans expérimentent une baisse de désir après la chirurgie affirmative? Et les hommes trans c’est aussi une baisse?

A

62,4 % transfem baisse de désir. 71% transmac augmentation de désir

22
Q

L’intervention concernant ce trouble vise à améliorer quoi dans la vie sexuelle de la personne?

A

La qualité et non la fréquence

23
Q

Nommer un traitemet pharmacologique pour chacun des phénotypes

A

XX: Brémélanotide injectable: 45 min avant sexe, 1 fois par jour max, 8 fois par mois max
XY: testostérone

24
Q

Nommer deux ojectifs d’intervention en situation de trouble du désir

A

1- reconnaitre, valider, communiquer les besoins de chacuns
2- faciliter ou favoriser l’intimité
3- développer la sensualité et l’érotisme
4-diversifier les xp sexuelles
5-faciliter les répopnses érotiques
6-travailler les activités sexuelles anxiogǹes

25
Q

Nommer 2 excitateurs sexu

A

se sentir aimé
se sentir en sécurité
avoir eu une bonne journée
bonne humeur

26
Q

nommer deux inhibiteurs sexu

A

-rejet sexuel
-stress
perception de danger