Cours 4: Le poids. Flashcards
Homéostasie
Maintien de l’équilibre énergétique
Intervention pour maintenir homéostasie
- Écouter ses signaux de faim et de satiété
- Favoriser l’activité physique
- Limiter la consommation de produits transformés
- Favoriser les aliments d’origines végétales
CCK
Hormone sécrétée par l’intestin lors d’un repas pour diminuer l’apport alimentaire.
Peptide YY
Hormone sécrétée par l’intestin lors d’un repas pour diminuer l’apport alimentaire
Insuline
Hormone sécrétée par le pancréas à la suite d’une élévation de la glycémie pour diminuer l’apport alimentaire.
Sérotonine
Neurotransmetteurs sécrété par le tube digestif pour diminuer l’apport alimentaire.
Leptine
Protéine fabriquée par le tissu adipeux et qui diminue l’appétit.
Objectif: Diminuer l’apport alimentaire.
Neuropeptide Y
Neurotransmetteur sécrétée par le tube digestif
But: Augmenter l’apport alimentaire
IMC: Poids insuffisant et son risque pour la santé
< 18,5 risque accru
IMC: Poids normal et risque pour la santé
18,5 - 24,9
Risque moindre
IMC: Excès de poids et risque pour la santé
25,0 - 29,0
Risque accru
Obésité classe 1: Risque pour la santé
30,0 - 34,9
Élevé
Obésité classe 2: Risque pour la santé
35,0 - 39,9
Très élevé
Obésité classe 3: Risque pour la santé
Égal ou supérieur à 40,0
Risque: Extrêmement élevé
Limites de l’IMC
Elle ne s’applique pas aux personnes avec un plus grand % de masse musculaire et/ou osseuse, à certaines groupes ethniques et aux personnes très minces.
Les enfants et les femmes enceintes.
Quels sont les implications de l’IMC?
À l’échelle de la population, les études épidémiologiques définissent l’obésité en fonction de l’IMC. Ça identifie les risques pour la santé à cause des complications médicales à un excès d’adiposité
À l’échelle individuelle, les complications sont imputables à l’adiposité excessive, à sa localisation, sa distribution et à plusieurs autres facteurs (environnementaux, génétique, biologique et socio-économique )
Seuil de tour de taille pour les hommes et leur risque
Égal ou supérieure à 94 cm : Accru
Égal ou supérieure à 102 cm : Élevé
Seuil de tour de taille pour les femmes et les risques
Égal ou supérieure à 80 cm : Accru
Égal ou supérieure à 88 cm : Élevé
Obésité
Maladie chronique complexe, évolutive et récidivante fort répandue qui se caractérise par une accumulation anormale de tissus adipeux nuisible à la santé.
Cause de l’obésité
Facteurs comportementaux
Sédentarité et inactivité physique
Manque de sommeil
Augmentation ghréline et diminution de la leptine.
Les aliments
Consommation des aliments ultra transformés + grosseurs portions
Le fait de manger devant un écran mène à manger plus de calories
Marketing alimentaire
Conséquences de l’obésité
Côté physiologique:
Hypertension artérielle
Apnée obstructive du sommeil
Diabète de type 2 et résistance à l’insuline
Côté social
Rejet (grossophobie), sentiment d’échec, faible estime de soi.
Grossophobie
Stigmatisation ou discrimination à l’endroit des personnes grosses ou obèses.
Une croyance véhiculée à l’idée que les gens en surpoids ou obèse sont responsables de leur choix, ou qu’ils sont paresseux ou ils manquent d’intelligence.
Amène une charge allostatique importante comme le stress psychologique, l’anxiété et la dépression ainsi que les habitudes alimentaires néfastes.
Charge allostatique
Fardeau cumulatif du stress chronique et des épreuves de la vie qui dépassent la capacité de la personne à les gérer.
Lorsqu’elle est élevée, elle est associée à un contrôle inhibitoire réduit. Donc, elle nuit alors à la prise de décision favorisant la santé et la discipline personnelle.
Approches pour une saine gestion du poids
Se concentrer sur les paramètres de santé par exemple réduire les syndromes métaboliques comme hypertriglycéridémie et l’embonpoint abdominale
Viser une perte de 3 à 5 % du poids corporel.
Approche axée sur les habitudes de vie comme encourager l’alimentation intuitive, viser la santé globale, la fluidité au niveau de l’attitude par rapport à l’alimentation et l’exercice et viser la notion de plaisir concernant l’activité physique.
Viser un poids naturel c-à-d sans restriction alimentaire et une activité physique plaisante pour la personne.
Poids réel
Mesuré à l’aide d’une balance, préférable de mesurer le poids dans les mêmes conditions (ex: réveil)
Poids souhaité
Poids que le patient / client souhaite
Soit par sentiment de bien-être associé à ce poids ou par recommandation d’un MD.
Poids “ santé”
Intervalle de poids défini par les critères de l’IMC.
Poids naturel
Poids qui ne stabilise sans régime, sans restriction et avec l’exercice nécessaire pour demeurer en forme physique et mentale.
Hyperphagie alimentaire
Perte de contrôle de la quantité ou de la vitesse à laquelle on mange à cause de la privation d’un aliment ou un groupe d’aliments catégorisé comme “mauvais”.
Ce qui amène un sentiment de culpabilité et d’obession.
Alimentation intuitive
Approche anti-diète qui met l’accent sur l’écoute à ses signaux internes au lieu de se fier à des règles externes pour savoir quoi/combien/quand manger
3 principes
Honorer sa faim
Rejeter la culture des diètes
Faire la paix avec les aliments
