Cours 2 - Épidémiologie, étiologie et modèles cognitifs Flashcards

1
Q

Y a-t-il eu des changements dans la prévalence de l’autisme a travers les années?

A

Oui, augmentation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou faux: On diagnostique moins les adultes que les enfants

A

Vrai: age moyen du Dx 60 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux: la prévalence change selon l’endoit

A

Vrai: variation selon l’age et l’endroit; cela signifie peut être que les évaluateurs sont trop sensibles.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pourquoi est-ce important de diagnostiquer tot?

A

Pour mieux intervenir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pourquoi augmentation de la prévalence?

A
  1. Sensibilisation de la population
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

D’ou vient l’hypothèse du vaccin RRO qui cause l’autisme?

A
  1. Données falsifiées: Wakefield (2018), étude sur seulement 12 enfants, conflit d’intéret
  2. Régression (parole) arrive en même temps que le vaccin RRO (18 mois)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

pourquoi n’y a t-il pas d’épidémie d’autisme?

A
  1. Le diagnostic précoce s’appuie sur des outils standardisés
  2. Changements dans le concept du diagnostic et des critères
  3. Meilleure compréhension du diagnostic par les professionnels
  4. Les résultats de prévalence incluent tout le spectre de l’autisme:
    Nous savons maintenant qu’il y a des enfants autistes avec ou sans déficience intellectuelle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pourquoi augmentation de l’autisme et diminution de DI dans le temps?

A

Changement de Dx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

X fois plus élevé chez les garcons que les filles.

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ESt-ce que les filles sont sous diagnostiquées?

A

Non, pas égal mais…
1. Particularités de l’autisme au féminin (phénotype)
2. Masquage des signes
3. Outils non destinés aux filles
4. Diagnostic tardif: 81,26 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pourquoi parle-t-on d’un spectre?

A
  1. Ensemble de symptômes survenant ensemble qui interagissent entre eux
  2. Il existe une variabilité (hétérogénéité) dans l’intensité des symptômes
  3. Le phénotype change avec le temps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vrai ou faux: les symptomes de la personne autiste restent les mêmes avec le temps.

A

Faux: trajectoires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est ce qu’un signe négatif et positif, quel domaine est positif et quel est négatif dans le Dx d’autisme?

A

Signe positif: Ajout ; mouvements répétitifs, intérêts, Domaine B =n’est pas présent dans le développement typique
Signes négatifs: Retraits ; Déficits, Domaine A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

L’autisme est un trouble _________________.

A

neurobiologique (facteurs génétiques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pourquoi le syndrome de Rett ne fait pas partie du spectre de l’autisme?

A

Car il n’implique pas une multitude de gènes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que signifie ‘Polygénique’

A

Multitude de gènes impliqués

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’en est il des variations génétiques communes de l’autisme

A

Pas encore toutes identifiés - plus de 1000
* Chacune a un petit effet (et pas toutes les personnes porteuses sont autistes), et effet peut se
combiner

18
Q

Quelles sont les variations génétiques rares?

A

Expliquent 2-4% des cas d’autisme (X fragile, Sclerose tubereuse, cri du chat, syndrome d’Angelmann) = C’est le plus informatif sur les causes de l’autisme, mais infime proportion de la population autiste

19
Q

Vrai ou faux: nous connaissons la cause de l’autisme

A

Faux ; polygénique Pas toutes les variations génétiques sont identifiées

20
Q

Vrai ou faux: Les personnes autiste vont avoir des enfants autistes

A

Pas nécessairement, car mutations génétiques de novo

21
Q

Pourquoi est-ce plus fréquent chez les garcons?

A

Filles autistes semblent avoir + de mutations génétiques (modification de
l’information génétique dans le génome) que les garçons, mais plus résistantes aux mutations génétiques “female protective effect”

22
Q

Facteurs héréditaires ____ Facteurs environnementaux

A

expliquent plus que

23
Q

Dans la premier année, jusqu’a 2-3 ans, qu’Est ce qu’on remarque chez les jeunes autistes par rapport à leur cerveau?

A

Surcroissance précoce du
cerveau

  • Vers 3 ans: cerveau 10% plus gros que les typiques

3 ans +: Ralentissement de croissance, la grosseur du cerveau se normalise

24
Q

Qu’est ce que la surcroissance du cerveau peut résulter?

A

Les aires postérieures/perceptives sont plus activées (perception visuelle) durant
la recherche visuelle. Pour la même tache, les autistes activent zones postérieures tandisque personne neurotypiques utilisent zones frontales

25
Q

Les aires perceptives semblent
contribuer davantage au
________________ chez les autistes
que chez les non-autistes.

A

raisonnement

26
Q

Quels sont les 4 modèles cognitifs de l’autisme?

A
  • Faiblesse de la cohérence centrale
  • Déficit fonctions exécutives
  • Déficit de la cognition sociale
  • Surfonctionnement perceptif
27
Q

Qu’est ce que la faiblesse de la cohérence centrale?

A

Neurotypique: traite le global
Personne autiste: traite le local (détails)

“Biais local chez les personnes autistes,
en raison d’une tendance réduite à
percevoir l’aspect global”

28
Q

En quoi est ce que le biais local peut être dangereux ou dérangeant pour les personne autistes?

A

Difficulté à comprendre le contexte ex: une bataille ou être pris sur un détail comme de l apeinture qui s’écaille sur le mur de la classe.

29
Q

Quelles sont les fonctions éxécutives déficientes chez les personnes autistes? 6

A
  1. Attention
  2. Planification
  3. Flexibilité (Avoir plan A,B, C = utiliser plusieurs stratégie, s’adapter)
  4. Inhibition de la réponse (avoir un filtre)
  5. Mémoire de travail (
  6. Générativité (Généralisation) ex: l’intervention en milieu naturel peut aider la généralisation
30
Q

Qu’est ce qu’une fonction exécutive?

A

Comportements dirigés vers un but, contrôlés par les lobes frontaux

31
Q

Quels sont les impacts du déficit des fonctions exécutives chez les personnes autistes?

A
  1. Problèmes d’organisation temporelle
  2. Difficultés à s’ajuster à l’irrégularité de l’horaire et aux imprévus
  3. Flexibilité et rigidité
  4. Difficultés dans la résolution de problèmes
    «nouveaux»
  5. Difficulté à élaborer un plan de travail
  6. Problème à anticiper une action posée
    Crise de colère
  7. Difficulté à s’ajuster aux exigences du contexte (temps, espace, règles)
  8. Manque de souplesse dans la réalisation de la tâche
32
Q

Qu’est ce que le déficit de la cognition sociale?

A

La cognition sociale =
Perception sociale: Interprétation du contenu social, motivation sociale:
compréhension sociale:

33
Q

Qu’est ce que la théorie de l’esprit?

A

Capacité à attribuer des intentions, des motivation aux autres. Déficit = pas capable de comprendre les intentions des autres. Être incapable de se mettre dans la tête des autres. Test de fausse croyance

34
Q

Quelle est la différence dans la perception des visages (information sociale) entre neurotypique et autiste?

A

utilisent moins les zones spécialisées (gyrus fugiforme)

35
Q

Quelles études prouvent le manque de motivation sociale chez les autistes?

A

Bébé autistes regardent moins les yeux et davantage la bouche et périphérie du visage et manque d’entrainement (ex: intérets restraients accapare le temps)

36
Q

Les autistes ont de meilleure performance pour des
tâches ___________

A

perceptives

37
Q

Les dessins détaillés de certaines personnes autistes sont possibles grace…

A

à la sur-utilisation des zones perceptives

38
Q

Que signifie: Amélioration de l’autonomie
de perception

A

pas d’influences du vécu, du passé, des biais (par d’influence Top-Down)

39
Q

En résumé, le modèle de surfonctionnement perceptif concerne 3 éléments…

A
  1. Améliorisation des performances en perception
  2. rôle accru de la perception dans activités perceptives mais aussi non-perceptives
  3. Amélioration de l’autonomie de perception
40
Q

POURQUOI S’INTÉRESSER À
LA PERCEPTION CHEZ LES
INDIVIDUS AUTISTES?

A
  1. Mieux comprendre le grand intéret pour les propriétés perceptives des objets (roues qui tournent)
  2. Comportements d’exploration visuelle atypique (regard latéral)
  3. Hypo ou hypersensibilité à certains sons
  4. Sensibilité à certaines textures et certains goûts
  5. Habiletés spéciales en musique, dessin 3D, casse-tête, etc