Cours 2 Flashcards
Quelles sont les actions possibles des psychotropes?
- Génère ou inhibe la production des précurseurs
- Inhibition ou excitation des canaux voltage-dépendant
- Action sur les autorécepteur ou récepteur post agoniste antagoniste
- Action sur la recapture
- Action sur les enzymes de dégradation
Comment fonctionne les canaux ionioques ligand dépendant?
- Un ligand (dans ce cours le ligand est un NT) se lit sur son site situé sur le récepteur ionique
- Cela entraine un changement de conformation du canal.
- Celui-ci s’ouvre et se ferme
- Entrée et sortie d’ion dans la cellule
Comment fonctionne les récepteur couplé à une protéine G? Ligand dépendant
- Un ligand se lit à son récepteur
- Cela entrain un changement de conformation du récepteur
- Ce qui active une protéine G
- Ceci module l’activité d’une enzyme ou d’un canal ionique.
Que sont les ganglions de la base?
Structures formés de plusieurs noyaux. Composé principalement de:
- Les noyaux caudé et le putamen qui forment le striatum
- Les noyaux accumbens
- Le noyau putamen et le globus pallidus qui forment le noyau Lenticulaire
- Noyaux sous thalamique
- La substance noire
Compléter la phrase suivante
Les ganglions de la base sont aussi appelés …
Les ganglions de la base sont aussi appelés les noyaux gris centraux
Qu’est-ce que sont les effets extrapyramidaux?
Ce sont des effets secondaires produits par les ganglions de la base.
- Tremblements
- Dyskinésie (problème de correction du mouvement)
- Rigidité
- Mouvement choréiques
Quels sont les principales fonctions motrices du système pyramidal?
- La motricité volontaire
2. Les réponses réflexes
Quels sont les principales fonctions motrices du système extrapyramidal?
- Déclencher les mouvements
2. Amplifier un mouvement ou le diminuer/inhiber
Une atteinte … ou … des ganglions de la base (via des … des …) pourra donc causer des troubles … … en l’absence de … ou de paraplégie.
Une atteinte structurales ou fonctionnelle des ganglions de la base (via des perturbations des neurotransmetteurs) pourra donc causer des troubles du mouvement en l’absence de paralysie ou de paraplégie
Vrai ou faut
En raison de leur place central dans le cerveau, les ganglions de la base sont facilement affecté par la prise de médication.
Vrai
Quels régions cérébrale est souvent en cause dans les effets secondaires de plusieurs psychotropes?
Les ganglions de la base
Quel est le rôle du système sympathique?
Fait partie du SNA et est souvent affectés par les psychotrope.
Il préparer le corps à réagir à une menace
Quel est le rôle du système parasympathique?
Détendre le corps. Ramener le cors à la normal lorsqu’il a été activé par le SNS
Quels sont les NT liés au système sympathique?
L’adrénaline et la noradrénaline
Quels sont les NT liés au système parasympathique?
L’acétylcholine
Connaître les actions sur les organes du système sympathique
Le système sympathique amène un apport accru d’énergie et d’oxygène via l’augmentation du RC, l’accélération de la respiration, l’inhibition de la digestion, etc.
Plus précisément:
- Dilatation des pupilles
- Inhibition de la salivation
- Augmetnation de la fréquence cardiaque
- Dilatation des bronches
- Augmentation de sécrétion du glucose
- Inhibition de la digestion
- Stimulation de l’orgasme
- Relaxation de la vessie
Connaître les actions sur les organes du système parasympathique
Entraîne la diminution du RC et ralentis la respiration, facilite la digestion, etc.
Plus précisément:
- Constriction des pupilles
- Augmentation de la salivation
- Ralentissement de la RC
- Constriction des bronches
- Augmentation des sécrétions digestives
- Augmentation de la mobilité du tractus gastro-intestinal
Qui suis-je?
Lorsque je suis trop stimulé, je peux causé des effets gastro-intestinaux tels que la constipation
Le système nerveux sympathique
Qui suis-je?
Lorsque je suis trop stimulé, je peux causer certains phénomènes pathologiques telqu les évanouissements, colites, diarrhées, vomissement, etc.
Le système nerveux parasympathiqiue
Qu’est-ce que la pharmacocinétique?
C’est l’étude sur la f¸acon dont notre organisme agit sur les psychotropes
Qu’est-ce que la biodisponibilité?
La biodispinibilité correspond à la quantité de médicament qu’on a directement dans le sang.
Ex: Si je prend un comprimer qui contient 150mg de médicament, le 150mg en va pas tout est absorbé dans mon sang. Peut-être que seulement 100mg va être absorbé.
Qu’est-ce que la demi-vie?
La demi-vie correspond au temps nécessaire pour que la concentration du médicament diminue de moitié dans le plasma sanguin
Comment réagit la médication chez la femme?
- Diminution de la clairance –> Le médicament prend plus de temps à s’éliminer
- Augmentation de la demi-vie –> Le médicament agit plus lentement
Donc les femmes ont besoin de dose moins élevées que celles des hommes
Comment réagit la médication dans le corps d’un enfant?
- Augmentation de la clairance –> Le médicament est éliminé plus rapidement
- Diminution de la demi-vie –> Le médicament agit plus rapidement
Donc plus petite dose
Comment réagit la médication chez une personne âgée?
- Diminution de la clairance –> Le médicament prend plus de temps à s’éliminer
- Augmentation de la demi-vie –> Cela prend plus de temps à agir
Qu’est-ce que la clairance?
La clairance est l’élimination de la substances médicamenteuse hors de l’organisme
La barrière hémato-encéphalique … le cerveau contre les variations de … des … et des …
La BHE protège le cerveau contre les variations de concentration des ions et des NT
Seules les molécules … franchissent la BHE
Seules les molécules très lopophiles franchissent la BHE
Que permet la connaissance de la demi-vie d’un médicament?
Elle permet de prévoir la fréquence d’administration du médicament pour obtenir la concentration plasmatique (biodisponibilité) désirée
Qu’est-ce que l’efficacité?
L’efficacité est la capacité du médicament de produire l’effet désirée sur une population spécifique
Ex: Personne entre 19 et 24 ans soufrant de Sz depuis moins d’un an.
Qu’est-ce que l’efficience?
Capacité de ma médication à provoquer un changement (efficacité) dans la population plus large que celle de départ
Ex: Si ma Rx est efficace chez des personnes entre 19 et 24 ans souffrants de Sz depuis moins d’un an, va-t-elle être efficace chez des personnes de tout âge souffrants de Sz depuis x nombre d’année
Nommez les étapes du processus de développement des drogues
- Découverte de la drogue
- Étude pré-clinique (sur les pauvres petits animaux)
- Essais cliniques : contient 3 phases contenant chaque un nombre plus important de personne que la phase précédente
- Évaluation par la FDA
- Post-approbation : Production de la médication à grande échelle
A partir de quel moment (phase) et avec quels critères la FDA peut-elle approuver une nouvelle molécule
La phase 3
Les critères sont:
- La sécurité d’abord
- Doit avoir 2 étude de phase 3 possédant un placébo et un médicament déjà reconnue.
- L’efficience et l’efficacité doit être démontrées
Quel est le but de la Phase 2?
On teste sur un nombre plus grand de personne (100-500) dans le but de :
- Évaluer l’efficacité
- Évaluer la sécurité
Quel est le but de la Phase 3?
On teste sur un nombre important de personne (1000-5000) dans le but de :
- Confirmer l’efficience et l’efficacité
- Monitorer les effets secondaire
- Comparer le nouveau médicement à d’autres déjà connu
Quel est le but de la phase 4? –> l’étude post
Le but est de :
- Colliger de l’informations additionnelles sur les risques d’utilisation, les bénéfices et l’utilisation optimale
- Drogue administrée sur de vraies populations cliniques –> critères de sélections moins sévères
