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Psychopharmacologie > Cours 1 > Flashcards

Cours 1 Flashcards

1
Q

À quels moments apparaissent les premiers antipsychotiques et antidépresseurs modernes?

A

En 1950 apparaît la CHLORPROMAZINE : le 1er antipsychotique moderne.

En 1956 apparait le 1er antidépresseurs modernes

  • Recherche intensive sur les antipsychotique et les antidépresseurs dans les année 60 et 70.
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Q

Que faisait-on avant l’arrivé des Rx modernes?

A
  1. On utilisait du chloroforme et de l’éther afin de contenir les états psychotiques –> On tentait de calmer le patient
  2. On trempait les patients dans des bain d’eau froide –> Donner un choc au corps pour qu’il se calme.
  3. ECT
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3
Q

Que s’est-il passé dans les années 90?

A

La décennie du cerveau. Il y a eu une multiplication des recherches en psychopharmacologie. Raffinement des processus visés

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4
Q

Nommer les différentes parties du neurone (10).

A
  1. Le corps cellulaire (soma)
  2. Le noyau
  3. Membrane cellulaire
  4. Les dentrites
  5. L’axone
  6. Les noeuds de Ranvier
  7. La myéline
  8. Cellules de Schwann (boutte myélinisé du neurone)
  9. Terminaison axonale
  10. Boutons synaptiques

Je t’invite à faire un beau dessin du neurone pour mieux te rappeler

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5
Q

Quels ions se trouvent en grande partie dans le milieu extra cellulaire?

A

Na
Cl
Ca

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6
Q

Quels ions se trouvent en grande partie dans le milieu intra cellulaire?

A

Protéine chargées -

K

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7
Q

Quel est le rôle des canaux ioniques dans le maintien du neurone au repos?

A

Conservé les canaux K ouvert et les canaux Na fermés. Garder le potentiel à -70mV

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8
Q

Qu’est-ce qu’un canal ioniques?

A

Canal qui se trouve à l’intérieur de la membrane neuronal. Le canal possède des récepteurs auxquels les NT se lie afin d’ouvrir le canal afin que des ions (canal ionique) puisse entré et créer des PPSE ou des PPSI à l’intérieur du neuro et ainsi créer ou non un PA.

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9
Q

Les ions passent du compartiment à … concentration à celui à … concentration

C’est ce qu’on appel la …

A

Les ions passent du compartiment à haute concentration à celui à basse concentration.

  • C’est ce qu’on appel la diffusion
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10
Q

Quels sont les étapes du PA? (Étape pour atteindre un PA)

A
  1. Le N pré est au repos
  2. Il y a une légère dépolarisation (la cellule devient positive) –> ouverture de quelques canaux Na
  3. Dépolarisation rapide du N –> Ouverture de bcp de canaux Na
  4. Neurone positif –> Envoie du PA
  5. Fermeture des canaux Na
    6 Ouverture des canaux K –> Sortie de K
  6. La membrane se repolarise
  7. La membrane revient à son potentiel de repos
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11
Q

Qu’est-ce que la transmission par diffusion?

A

Une transmission sans diffusion est une transmission ou mes NT du NA (neurone A) vont sur les récepteurs du NB (le neurone visé, soit le neurone B)).

Une neurotransmission par diffusion se produit lorsque le NT sort de la Synapse en NA et NB et se dirige vers d’autre neurone POSSÉDANT LUI AUSSI LES RÉCEPTEURS AU NT (Ex: Les neurones C et E). Donc une transmission par diffusion signifie que d’autres neurones, autre que celui-visé, va être activé par le NT libéré par NA.

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12
Q

Qu’est-ce qu’une synapse rapide?

A

Le signal est envoyé quelque ms

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13
Q

Qu’est-ce qu’une synapse lente?

A

Se produit lorsque le message chimique se lit à un récepteur qui active à son tour un second messager.

Ce qui peut prendre plusieurs milliseconde à quelque secondes

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14
Q

Vrai ou faux?

Les PA peuvent se produire immédiatement un à la suite de l’autre?

A

Faux

Le PA est suivi d’une période réfractaire d’une durée de 1-2ms. Pendant cette période, aucun autre PA ne peut -être déclenché.

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15
Q

Comment la décharge électrique ce propage du NA au NB?

A
  1. L’impulsion électrique transporte le message du soma vers les terminaisons axonales du NA
  2. La décharge électrique du NA est convertie en un signal chimique (NT) entre le NA et NB
  3. Le message chimique peut être reconverti en impulsion électrique ou atteindre un second messager
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16
Q

Qu’est-ce que le couplage excitation-sécrétion?

A

La décharge électrique du NA est convertie en un signal chimique (NT) entre le NA et NB

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17
Q

Que ce passe-t-il lors de la synapse?

A
  1. Le message (qui provient de l’ADN du neurone A) est envoyé via un influx électrique
  2. L’influx électrice force l’ouverture des canaux voltage dépendant des ions Ca2+ et permet l’entrée d’ions Ca2+ dans les boutons terminaux
  3. L’entrée de Ca dans le neurone permet le déplacement des vésicule contenant les NT.
  4. Libération des NT dans la fente synaptique par exocytose
  5. Libération régulée par les autorécepteurs
  6. Couplage du NT avec un récepteur du neurone B sur un canal : a) Synapse rapide (PPSE ou PPSI) b) Synapse lente (second messager)
  7. Recapture du NT par des transporteurs
  8. Dégradation du NT par les enzyme de dégradation (MAO)
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18
Q

Quel est le problème majeur des psychotropes?

A

Le manque de spécificité. Comme parlé plus haut, la transmission par diffusion fait en sorte qu’il est difficile de cibler une région très précise du cerveau. Les NT en questions vont ce lié à plus d’un récepteur, donc à plusieurs neurones et ce dans plusieurs régions du cerveau. Donc ce manque de spécificité peut causer des effets secondaires et des effets adverses

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19
Q

Qu’elle est la différence entre l’action locale et l’action diffuse?

A

L’action local : Se passe dans la fente synaptique ou avec des synapse à proximité
L’action diffuse : Se passe avec tout récepteur compatible à NTx. –> Transmission par diffusion.

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20
Q

Quels sont les principaux NT du SNC qui seront vus dans le cours?

A
  1. DA : Dopamine
  2. NA: Noradrénaline/Adrénaline
  3. 5-HT :Sérotonine
  4. ACh: Acétylcholine
  5. GABA : Acide gamma-aminobutyrique
  6. Glu: Glutamate + aspartate
  • Les médicaments psychotropes utilisés en pratique clinique agissent en grande partie sur ces NT
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21
Q

Vrai ou Faux

Chaque neurone possède un récepteur pour un NT spécifique. Donc 1 neurone pour 1 NT

A

Faux

Il n’est pas rare qu’un neurone utilise plusieurs NT en même temps, d’où l’effet de non-spécificité

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22
Q

Comment fonctionne les canaux protéine G?

A
  1. Le premier messager (le NTx) se lie au récepteur x
  2. Ce qui active la protéine G.
  3. La protéine G à son tour peut
    a) Activé une enzyme qui à leur tour activent les seconds messager
    b) Influencer l’ouverture des canaux ioniques

La protéine G prend donc du temps, mais sont effet et plus grand. Elle a une influence sur plusieurs molécules ce qui entraîne une décharge de signal en cascade

23
Q

Quels neurotransmetteurs peuvent se lier aux récepteurs couplés à la protéine G ?

A

DA, 5-HT, NA, GABA, ACh, H(histamine), MT (Mélatonine)

24
Q

Qu’est-ce qu’un agoniste?

A

Substance induite qui imite le neurotransmetteur naturellement présent

Même effet

25
Q

Qu’est-ce signifie le ‘‘partiel’’ lorsqu’on parle d’agoniste.

A

Substance induite qui imite le NT naturellement présent, mais donc l’action inhibitrice ou excitatrice est moins forte que le NT naturel.

26
Q

Qu’est-ce qu’un agoniste inverse?

A

Substance induite qui fait le contraire de l’action dy NT naturel

Ex: NT stimule et l’agoniste inverse inhibe

27
Q

Qu’est-ce qu’un antagoniste?

A

Substance induit qui bloque l’action du NT.

28
Q

Vrai ou faux.

Un agoniste doit être présent afin que son antagoniste fasse effet

A

Vrai.

Un antagoniste n’exerce son action qu’en présence de l’agoniste

29
Q

Qu’est-ce qu’un agoniste inverse partiel?

A

Substance induite qui provoque l’effet inverse de ce que fait le NT naturellement présent, mais dont les effet sont moins grand qu’un agoniste inverse

30
Q

Qu’est-ce que sont les transporteurs?

A

Ils permettent la recapture de NT

31
Q

Où agissent les enzymes de dégradation?

A

Dans l’espace synaptique ou dans le NA directement dans la pompe à recapture.

32
Q

À quoi sert la dégradation du NT par les enzymes?

A

À ce qu’il n’y ai pas de surstimulation du NB

33
Q

Qu’est-ce qui transporte les monoamines à l’intérieur du NA et que font-ils?

A

Les transporteurs vésiculaires conservent les NT récupérés afin d’être réutilisé. Les NT sont de nouveau protégés. Ils transportes principalement la sérotonine, l’adrénaline et la dopamine

34
Q

Quelles sont les voient du système dopaminergique?

A
  1. Voie nigrostriée
  2. Voie tubéroinfundibulaire
  3. Voie méso-cortico-limbique
35
Q

Quel est le trajet de la voie mésocorticolimbique?

A

A) Mésocortical : Débute dans l’aire tegmentale ventrale et projette dans le Cx frontal
b) Mésolimbique : Début dans l’aire tegmentale ventrale et projette dans le système limbique

36
Q

Quel est le trajet de la voie tubéroinfundibulaire : ?

A

Débute dans H et projette dans l’hypophyse ou la glande pituitaire

37
Q

Quel est le trajet du système dopaminergique thalamique?

A

Noyaux à plusieurs endroit (subs grise, mésencéphale, noyaux hypothalamique et projette dans le thalamus

38
Q

Quelles sont les voies de projections du système noradrénergique?

A
  1. Aire tegmentale latérale

2. Locus coeruleus

39
Q

Quel est le trajet de la voie du locus coeruleus?

A

Débute dans le locus coeruleus et projette dans toutes les régions du SNC (cerveau, cervelet et moelle)

Voie NA

40
Q

Quel est le trajet de la voie de l’aire tegmentale latérale de la voie NA?

A

Débute dans l’aire tegmentale latéral et projette dans H, A et autre aires du système limbique

Voie NA

41
Q

Qu’elles sont les voies de projection du système sérotoninergique?

A
  1. Noyaux du raphé rostral et caudal
42
Q

Quelles sont les voies de projections du système cholinergique?

A
  1. Noyau basal de Meynert et bande diagonale de Broca
  2. Aire tegmentale latérale
  3. Striatum
43
Q

Qu’est-ce que la pharmacodynamique?

A

L’étude des effets d’une subs sur l’organisme. Comment le Rx fonctionne dans le corps

44
Q

Qu’est-ce que la pharmacocinétique?

A

L’étude des effet du corps sur le Rx.

45
Q

Quelles sont les actions possibles des psychotropes au niveau neuronal?

A 
Le psychotrope peut avoir une action directe sur le récepteur ou l'autorécepteur du neurone.
Le psychotrope peut aussi agir sur :
1. Les protéines
2. Les enzymes de dégradations
3. Le processus de recapture
4. Les canaux ioniques
46
Q

Quelles sont les structures cérébrales principalement ciblées par les psychotropes?

A
  1. Gyrus cingulaire
  2. A
  3. Hippocampe
  4. H
  5. Septum (fait partie du système limbique. Il est responsable des comportements sexuels)
47
Q

Quelle sont les principales fonctions cognitives et comportementales du système limbique?

A
  1. Le traitement des émotions
  2. Le traitement du contexte temporo-spatial
  3. La mémoire épisodique (certains Rx peuvent affecté l’hippocampe et pourrons affecter certaines fonctions cognitives)
48
Q

Dans quoi projette la noyau basal de Meynert?

A

Dans tous le Cx et le système limbique (A et H)

Système ACh

CHA

49
Q

Dans quoi projette l’aire tegmentale latérale qui fait partie du système cholinergique?

A

Dans le PFC, le prosencéphale basal, le thalamus, H, A et hippocampe

Système ACh

PFCT2HA

50
Q

Où sont situé les noyau du raphé?

A

Dans le tronc cérébral

51
Q

Dans quoi projettent les noyaux du raphé?

A

Dans le néocortex, le système limbique, le striatum, le Th et le cervelet

NSSTC

52
Q

Quel est le nom complet du GABA?

A

Acide gamma-aminobutyrique

53
Q

Dans quoi projette la voie nigrostrié?

A

Elle début dans la substance noire (tronc cérébrale) et projette dans le striatum (GB)

Psychopharmacologie (12 decks)

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