Cours 17 PROBLÈMES PÉDIATRIQUES Flashcards
L’AJI est une artrhite se présentant chez des enfants âgés de moins de ___ ans.
Elle peut toucher une ou plusieurs articulations et a une durée minimale de ___ ___.
16 ans
6 semaines
Q1 : Combien d’articulations peut toucher l’AJI ?
Q2 : Qu’est-ce que l’arthrite ?
Q1 : une ou plusieurs
Q2 : inflammation de l’articulation par épanchement liquidien
Que signifie oligoarticulaire ?
moins de 5 articulations
Q1 : Combien de classe d’AJI a-t-on distingué ?
Q2 : Qu’est-ce qu’une oligoarthrite persistante ?
Q1 : 7 classes
Q2 : C’est une AJI qui touche < 4 articulations dans les 6 premiers mois de la maladie
🛑Parmi les suivantes, quelles sont les 3 principales formes d’AJI ?
- Arthrite systémique
- Oligoarthrite
- Polyarthrite facteur rhumatoïde négatif
- Polyarthrite facteur rhumatoïde positif
- Arthrite psoriasique
- Enthésite et arthrite ERA
- Autres arthrites
- Arthrite systémique
- Oligoarthrite
- Polyarthrite
Q1 : Combien d’articulations doivent être touchées pour que l’on puisse parler de polyarthrite ?
Q2 : VF ? Une forme d’AJI ne peut jamais avoir un facteur rhumatoïde positif.
Q1 : > 5 articulations
Q2 : FAUX
L’AJI polyarticulaire se sépare en 2 catégories, selon si le FR est positif.
AJI polyarticulaire
___
Q1 : Qu’est-ce qui prédomine dans ce type d’AJI ?
a) les manifestastions articulaires
b) les manifestations extra-articulaires systémiques
Q2 : Lequel aura un meilleur pronostic ?
a) AJI polyarticulaire FR +
b) AJI polyarticulaire FR -
Q1 : a) les manifestastions articulaires
Q2 : b) AJI polyarticulaire FR -
Nommer 3 anomalies au laboratoire les plus susceptibles d’être retrouvées chez l’enfant souffrant d’AJI polyarticulaire .
- anémie inflammatoire
- leucocytose
- thrombocytose
Concernant l’AJI, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Dans le cas d’une polyarthrite avec phénomène de Raynaud, il est primordial d’éliminer un lupus érythémateux.
b) L’AJI polyarticulaire est généralement une atteinte symétrique.
c) L’AJI oligoarticulaire est la forme d’arthrite la plus fréquente chez l’enfant.
d) L’AJI oligoarticulaire se caractérise par une atteinte de l’état général et l”atteinte de moins de 4 articulations.
a) Dans le cas d’une polyarthrite avec phénomène de Raynaud, il est primordial d’éliminer un lupus érythémateux.
b) L’AJI polyarticulaire est généralement une atteinte symétrique.
c) L’AJI oligoarticulaire est la forme d’arthrite la plus fréquente chez l’enfant.
Quand peut-on parler d’AJI oligoarticulaire ÉTENDUE ?
lorsque l’atteinte diffuse à 5 ou + articulations après les 6 premiers mois
Lequel de ces énoncés représente le mieux les 3 articulations les PLUS touchées par l’AJI oligoarticulaire, du plus fréquent au moins fréquent ?
a) doigts > chevilles > poignet
b) genoux > chevilles > poignet
c) chevilles > genoux > poignet
d) bassin > genoux > poignet
e) aucune de ces réponses
b) genoux > chevilles > poignet
Concernant l’AJI oligoarticulaire, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Le pronostic est généralement sombre.
b) Plus le FAN est élevé, moindre sont les risques de développement d’une uvéite.
c) On ne peut pas parler d’oligoarthrite si seulement une articulation est touchée.
d) L’enfant atteint d’AJI oligoarticulaire ne présente pas d’atteinte de l’état général ni de symptômes systémiques.
d) L’enfant atteint d’AJI oligoarticulaire ne présente pas d’atteinte de l’état général ni de symptômes systémiques.
Donner 2 éléments pouvant assombrir le pronostic d’une AJI oligoarticulaire, qui est généralement excellent.
- uvéite
- développement en oligoarthrite étendue
Une patiente de 5 ans se présente à la clinique de rhumatologie avec une uvéite.
Quelle est la trouvaille la plus susceptible à retrouver en laboratoire pour cette patiente ?
a) leucocytose élevée
b) FR +
c) FAN +
d) FAN -
e) Ferritinémie
c) FAN +
il s,agit probablement d’une AJI de type oligoarticulaire
Un patient de 6 ans se présente à la clinique de rhumatologie avec une altération de l’état général et une fièvre. Il a aussi des rash dispersés.
Quelle est la trouvaille la plus susceptible à retrouver en laboratoire pour ce patient ?
a) leucocytose élevée
b) FR +
c) FAN +
d) FAN -
e) Ferritinémie
e) Ferritinémie
il s,agit probablement d’une AJI de type systémique
🛑Qu’est-il primordial à éliminer dans le cas d’une monoarthrite avec fièvre ?
éliminer arthrite septique
AJI systémique
___
Q1 : Combien d’articulations peuvent être atteinte lors d’une AJI systémique ?
Q2 : VF ? Par définition, une AJI systémique doit être accompagnée d’une fièvre quotidienne.
Q1 : 1 ou plusieurs
Q2 : VRAI
la fièvre doit durer un minimum de 2 semaines
AJI systémique
____
L’enfant se présente avec des symptômes et des signes pouvant ressembler à une ___ sévère ou à une ___.
L’enfant présente une fièvre en ___ et un ___ sauomoné. Il peut aussi avec une atteinte d’autres organes, comme une ___.
infection
néoplasie
en clochers
rash
hépatosplénomégalie
Les laboratoires de l’AJI systémique sont non-spécifiques. Nommer une variable qui se distingue des autres AJI.
ferritinémie
🛑Quel est le diagnostic différentiel de l’AJI systémique ?
- infection sévère
- néoplasie
- autre maladie inflammatoire
