Cours 11 OSTÉOPOROSE 1 Flashcards
L’ostéoporose est une maladie généralisée du squelette, caractérisée par une ___ ___ basse et des altérations de la ____ osseuse, responsable d’une fragilité osseuse exagérée et donc d’un risque élevé de ___.
densité osseuse
microarchitecture
fractures
🛑À qui s’applique exclusivement la définition ostéodensitométrique de l’ostéoporose selon
l’OMS ?
aux femmes blanches ménopausées
Q1 : Quel est le score T pour des os normaux ?
Q2 : Quelle est la complication la plus grave de l’ostéoporose ?
Q1 : T ≥ -1
Q2 : fracture de fragilisation
Q1 : Quel est le score T pour l’ostéopénie ?
Q2 : Quelle est la principale limite de la définition de l’ostéoporose ?
Q1 : Ostéopénie Score T entre -1 et -2,5
Q2 : la solidité de l’os dépend aussi
d’autres facteurs, plus difficiles à mesurer en clinique
Épidémiologie de l’ostéoporose
___
Q1 : Quel sexe est le plus à risque de fractures de fragilisation ?
Q2 : Vers quel âge est atteint le pic de masse osseuse ?
a) 15 ans
b) 18 ans
c) 30 ans
d) 40 ans
Q1 : femme
Q2 : c) 30 ans
Épidémiologie de l’ostéoporose
___
Q1 : Concernant la masse osseuse chez les femmes, que se passe-t-il après la ménopause ?
Q2 : Quel sexe est le plus à risque de mortalité par une fracture de la hanche ?
Q1 : la masse osseuse connait une chute accélérée dans les 5-7 ans suivant la ménopause
Q2 : les hommes
Q1 : L’os humain est composé de 2 types d’os. Lesquels ?
Q2 : QSJ ? Outil d’évaluation du risque fracturaire à 10 ans, selon le pays, l’âge, le sexe, le score T au col fémoral et plusieurs autres facteurs.
Q1 :
- os cortical (compact)
- os trabéculaire (spongieux)
Q2 : FRAX
Q1 : Quel type d’os…
- se trouve principalement dans la diaphyse : ??
- est compact : ??
- est plus actif sur le plan métabolique : ??
Q2 : Quelles sont les 3 cellules osseuses impliquées dans le remodelage osseux ?
Q1 :
- se trouve principalement dans la diaphyse : cortical
- est compact : cortical
- est plus actif sur le plan métabolique : trabéculaire
Q2 :
- ostéoclastes
- ostéoblastes
- ostéocytes
🛑Quel est le principal rôle de chaque de ces cellules osseuses ?
- ostéoclastes
- ostéoblastes
- ostéocytes
- ostéoclastes : destruction de la matrice osseuse
- ostéoblastes : dépôt de nouvel os et sa minéralisation
- ostéocytes : participe au maintient de la matrice osseuse
Concernant la physiologie osseuse et l’ostéoporose, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Tous les différents os du corps ont la même proportion d’os compact et proportion d’os trabéculaire.
b) Les ostéocytes représentent 90% de toutes les cellules osseuses.
c) Il n’y a pas de marqueurs sanguins de remodelage osseux.
d) La mesure du poids est essentielle à l’examen clinique de l’ostéoporose, mais pas la mesure de la taille.
b) Les ostéocytes représentent 90% de toutes les cellules osseuses.
Quels sont les principaux marqueurs sanguins de remodelage osseux ?
- ostéocalcine et phosphatase alcaline : action des ostéoblastes
- CTX : action des ostéoclastes
Quelles sont les principales modifications osseuses lors de l’ostéoporose post-ménopausique ?
la baisse d’oestrègnes cause une résorption osseuse très active, mais une formation osseuse insuffisante, ce qui entraîne une perte osseuse généralisée
Q1 : Quelle classe de médicaments constituent un facteur de risque pour l’ostéoporose ?
a) AINS
b) glucocorticoïdes
c) anticoagulants
d) anticorps monoclonaux
e) corticostéroïdes
Q2 : La prise de plus de ___ consommations d’alcool constitue un facteur de risque pour l’ostéoporose.
Q1 : b) glucocorticoïdes
Q2 : >3
Q1 : Quelles 2 mesures devraient être prises TOUS LES ANS pour l’examen clinique de l’ostéoporose ?
Q2 : Quel est l’impact de l’ostéoporose sur la distance costo-iliaque ?
Q1 : taille et poids
Q2 : diminution de la distance côte-bassin < 2 doigts
Lequel n’est PAS une cause secondaire de l’ostéoporose ?
a) Hypothyroïdie
b) Hyperthyroïdie
c) Malnutrition
d) Diabète
a) Hypothyroïdie