Cours 13 - Pathologies de l'environnement (complet) Flashcards
OBJECTIFS
Connaître :
- Mécanismes généraux de la thermorégulation
- Lésions dues au froid
- Lésions dues au chaud
- Mécanismes d’adaptation
- Alcool: mécanisme d’action, lésions
- Tabac: mécanisme d’action, lésions
Comparer la thermorégulation chez les animaux de sang chaud vs froid
Chaud :
- Endothermes ; contrôle interne de la T
- Homéothermes ; T interne stable
- Tachymétabolisme ; métabolisme basal élevé
Froid :
- Ectothermes ; contrôle externe de la T
- Poïkilothermes ; T interne variable
- Bradymétabolisme ; métabolisme basal faible
Vrai/Faux : un animal à sang froid peut avoir des caractéristiques de thermorégulation associées à animaux de sang chaud
Vrai
Quelle est la température homéostatique humaine?
37°C
Décrire les 4 mécanismes physiques de perte de chaleur et leur contribution approximative à la thermorégulation
1) Conduction (3%) : par contact direct
2) Convection (15%) : conduction avec l’air ou l’eau multipliée par le courant du fluide
3) Évaporation (22%) : respiration et transpiration, ou slm évaporation de fluide (eau, sueur, etc.) sur la peau
4) Radiation (60%) : IR lorsque la température ambiante est plus froide
Caractériser les 3 réponses principales au froid
1) Métabolisme de la graisse brune : très vascularisée, s’oxyde facilement, riche en TG et mitochondries. Métabolisme produit chaleur au lieu d’ATP
2) Frissons : SNA contracte muscles striés sans produire véritable mouvement. Plus qqn est gras, plus les frissons se présentent tardivement
3) Vasoconstriction cutanée : maximale au niveau des membres, moins au niveau du tronc est absente au niveau de la tête. Cause le refroidissement des extrémités
Donner (hiérarchiquement) les effets de l’hypothermie sur les muscles, le SNC, le système cardiovasculaire, le système respiratoire, le système gastro-intestinal, les cellules sanguines et les reins
Muscles : frissonnements –> aug. conso. oxygène –> acidose (produit crampes) –> rigidité
SNC : excitation –> confusion –> coma (avec aréflexie) –> mort
Cardiovasc. : vasoconstriction (tachycardie) –> fibrillation atriale (bradycardie) –> fibrillation ventriculaire –> arrêt cardiaque
Respi. : bronchospasme –> hyperventilation –> dim. efficacité respiratoire –> hypoventilation –> arrêt respiratoire
GI : dim. motilité
Cell sang : dysfonction plaquettaire –> affaiblissement enzymes coagulation –> coagulopathie (aug. thromboses et caillots)
Reins : diurèse due au froid (aug. prod. urine)
Expliquer l’hyperosmolarité cell, sa cause et son corollaire
Diffusion passive de l’eau vers milieu extracell à cause de vasoconstriction (dim pression hydrostat) due au froid. Ensuite, cristallisation de l’eau extracell rend le milieu extracell hyperosmolaire (conc de soluté trop importante), et cause déshydratation, pcq eau devient glace
Qu’est-ce qui protège les extrémités de la nécrose lors d’un froid modéré?
Une vasodilatation induite par intermittence (toutes les 5 à 10 min SELON INDIVIDU). Perçu comme fourmillements.
Que se passe-t-il si on réchauffe trop rapidement les extrémités?
Vasodilatation très rapide, rediffusion rapide de l’eau vers intracell des cell déshydratées, gonflement cell, œdèmes et bulles
Comparer la morphologie des gelures hiérarchiquement (de moyennes à extrêmes)
Moyennes : peau blanche, retrouve couleur lorsque réchauffée, peau rougit après réchauffement
Graves : peau blanche, devenant grise ou bleuâtre, engourdissement au lieu de sensation de froid, cloques
Extrêmes : peau noire, risque de gangrène (nécrose par ischémie)
Caractériser les 2 réponses au chaud
1) Vasodilatation cutanée : augmente conductance thermique (plus de sang en contact avec air frais)
2) Sudation : glandes spécialisées produisent sueur, aug. évaporation au niveau peau, mais entraîne perte de sel
Donner les trois stades hiérarchique d’une hyperthermie
1) Crampes de chaleur : perte de sel due à transpiration non compensée
2) Épuisement dû à chaleur : céphalées (maux de tête), nausées et vomissements, vertiges, tachycardie, hypotension, dyspnée, etc.
3) Coup de chaleur : délire, hallucinations, convulsions, coma, arrêt sudation, défaillances viscérales, etc.
Comparer les trois degrés de brûlures thermiques
1) 1er degré : atteint ÉPIDERME SUPERFICIEL
- Lésion rouge vif, douleur
2) 2e degré (sup. ou profond.) :
a) Superficiel ; atteint ÉPIDERME TOTAL
b) Profond ; atteint ÉPIDERME ET DERME PARTIEL
- lésion rouge vif (sup.) ou blanc-rosé (prof.), douleur, phlyctènes (bulles sur la peau)
3) 3e degré : ÉPIDERME ET DERME TOTAL
- Perte de sensibilité
Carbonisation…
Vrai/Faux : une exposition rapide à une température très élevée peut causer des dommages moindres qu’une exposition prolongée à une température moindre, justifier
Vrai, pcq plus important est T atteinte au niveau de la
jonction dermo- épidermique, donc exposition prolongée peut monter davantage T
