Cours 12 - TCC pour psychose Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 manières offertes par la TCC pour soulager les symptômes positifs ?

A

1- Meilleure compréhension de sa psychose
2- Diminution de la détresse associée aux croyances délirantes
3- Utilisation des outils qui permettent un plus grand sentiment de contrôle sur la santé mentale

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2
Q

1- Quels sont les deux traitements les plus recommandés pour les enfants ?
2- Quels sont les trois traitements les plus recommandés pour les adultes ?

A

1- Intervention familiale et thérapie cognitivo-comportementale
2- Intervention familiale, soutien à l’emploi et thérapie cognitivo-comportementale

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3
Q

Qu’est-ce que le guide CPA dit sur la TCC (3 points)

A

1- La TCC devrait être donnée par des thérapeutes formés adéquatement
2- Atmosphère de collaboration en incluant les principes de la TCC
3- Minimum séance = 16

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4
Q

Quelle est la philosophie de la TCCp (2 points) ?

A
  • la TCC permet de modifier les croyances et pensées dysfonctionnelles avec des techniques cognitives et cpt spécifiques.
  • Puisque ce sont les croyances (soutenus par des biais cognitifs) qui soutiennent les symptômes par des interprétation spécifique de situation, en modifiant les croyances, on modifie les symptômes - dans un contexte d’alliance thérapeutique.
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5
Q

Qu’est-ce qu’implique la TCC de la TCC ? Donnez un exemple.

A

On se fait un tableau d’une situation (description de l’événement), et ensuite on l’interprète selon nos schémas, formant ainsi nos croyances (irrationnelles). Ces croyances influencent les conséquences.

Ex : J’entends des pas derrières moi –> c’est la mafia qui vient me chercher –> j’ai peur et je ne sors plus de chez moi (parano).

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6
Q

Qu’est-ce que la normalisation (technique TCC) ?

A

Expliquer que dans certaine situation, il est normal que X se passe. Cela permet de constater que les autres ont vécu des expériences similaires.

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7
Q

Qu’est-ce que “offrir une autre explication” ?

A

Il faut amener la personne à douter de ses croyances en donnant des alternatives. Chacun a une explication très ancrée de la raison des symptômes, et ainsi de défaire cela avec le modèle stress-vulnérabilité-compétence peut être utile.

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8
Q

Expliquer l’enseignement des TCC de la TCC comme technique

A

Il faut expliquer le lien entre les croyances, pensées et émotions et comportements à la personne.
Les gens comprennent que c’est leur interprétation de la situation qui entraine des conséquences.

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9
Q

Nommer les 10 techniques TCC (+2 sous-techniques)

A

1- Normalisation
2- Offrir une autre explication
3- enseigner les TCC de la TCC
4- établir un plan de session
5- Créer une dissonance cognitive
- questionnement socratique
- vérification des faits
6- rechercher des alternatives
7- modifier les attributions
8- utiliser des devoirs
9- explorer les nouvelles stratégies adaptatives
10- Préparer un plan pour se sentir bien

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10
Q

Expliquer la technique d’établir un plan de session

A

Chaque session est déterminée à l’avance, ce qui permet de connaitre ce qui s’en vient et d’éliminer les surprises. Cela est rassurant.

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11
Q

Expliquer comment créer une dissonance cognitive, et nommez les deux techniques sous-jacentes

A

Créer une dissonance car les gens tolèrent difficilement 2 pensées opposées en même temps. Et ainsi, s’ils sont capables d’admettre que pour une situation X, il peut avoir plusieurs explications - alors pq ne pourrait-il pas l’admettre pour leur expérience ?

Deux techniques sous-jacentes : questionnement socratique et vérification des faits

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12
Q

1- Expliquer le questionnement socratique
2- Expliquer la vérification des faits

A

1- Questionner doucement la personne, “comment avez-vous déduit que…c’est p-e moi qui ait mal compris”. Avant que la personne devienne trop anxieuse, proposer la vérification des faits.

2- Demander à la personne de documenter son expérience. Souvent pas assez de preuves, donc on peut semer le doute sur les croyances.

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13
Q

Expliquer la recherche d’alternatives

A

Consiste en chercher avec la personne pour des explications autres à l’expérience vécue.

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14
Q

Expliquer la modification des attributions. Et nommer les biais en dépression et en parano.

A

En enseignant les biais d’attribution à la personne, il est possible qu’elle en prenne conscience par elle-même.

Dépression : attribution personnelle négative et externe positive.
Parano : externe nég et personne positive pour protéger estime de soi faible.

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15
Q

Quelles sont les catégories de stratégies adaptatives ? (2) Et nommer quelques exemples pour chacune.

A

1- Cognitive : se concentrer sur le format de la voix au lieu du contenu, penser à quelque chose de positif, se questionner sur la raison ou l’origine des voix, rechercher des preuves à ses perceptions.

2- Comportementales : prendre un bain chaud, essayer des exercices de relaxation, parler à un ami, faire du sport, écouter de la musique/télé.

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16
Q

Qu’est-ce que la stratégie de préparer un plan pour se sentir bien (staying-well plan) ?

A

Permet la prévention de rechute en décidant avec la personne des stratégies adaptatives, ressources et buts qui seront intégrées dans son plan.

17
Q

Qu’est-ce que sont les “indiqué” du rôle du thérapeute (6)

A

1- créer une alliance
2- établir les buts de traitements, avec des devoirs et une structure
3- comprendre les croyances du client
4- travailler les pensées suscitant de la détresse
5- protéger et augmenter estime de soi
6- aider la personne à découvrir les stratégies adaptatives les plus efficaces

18
Q

Qu’est-ce que sont les contre-indiqué du rôle du thérapeute (6)

A

1- Imposer sa vision, convaincre la personne
2- Travailler à diminuer les symptômes psychotiques à tout prix
3- agir en expert
4- dire à la personne que c’est seulement un symptôme de la maladie
5- être inconsistant
6- utiliser des techniques de TCC au hasard

19
Q

Quelles sont les étapes de la TCC pour la psychose (7) ?

A

1- Engagement et liste de problèmes/buts
2- Évaluation et normalisation
3- Formulation
4- Travailler les croyances (technique de TCC)
5- Travailler les croyances ancrées : on ne se rend pas toujours ici, changement + durable
6- Prévention des rechutes
7- Session de rappel.

20
Q

V ou F : la TCCp de groupe pourrait être aussi efficace que la TCCp individuelle

A

Vrai

21
Q

Pour quelles personnes la TCCp de groupe serait plus bénéfiques que la TCC individuelle ?

A

Les personnes ayant vécu un premier épisode de psychose ou les personnes isolées

22
Q

Qu’est-ce que l’étude de Lecomte a démontré sur la TCC de groupe ?

A

La TCC de groupe était efficace pour diminuer les symptômes généraux et de psychose, et améliorait les stratégies de coping, l’estime de soi et les facteurs de protection.