Cours 1 - Intro Flashcards

1
Q

Définir les TMG (3 éléments)

A

troubles qui sont liés à une psychose, qui requiert un traitement psychiatrique et qui impliquent un traitement à long terme. Ils sont considérés comme des troubles à vie (donc le diagnostic persiste).

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2
Q

Conséquence d’avoir un trouble à vie (3)

A

1- prophétie auto-réalisatrice
2- obligation de déclarer aux assurances, emplois
3- suit à vie même une fois qu’on est en rémission complète

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3
Q

Définir une psychose

A

affectation mentale (état) qui interfère avec le fonctionnement normal de l’individu. La psychose est considérée comme un trouble de la pensée qui affecte le raisonnement car l’individu est convaincu que ce qu’il croit est vrai.

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4
Q

Dans quels troubles du DSM, peut-on retrouver la psychose (6).

A

la schizophrénie, trouble schizoaffectif, trouble schizophréniforme, trouble psychotique bref, trouble bipolaire et dépression majeure avec psychose.

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5
Q

Quels sont les 5 catégories de symptômes reliés au TMG

A

1- Symptômes positifs : idées délirantes, discours désorganisé, hallucinations (ajout)
2- Symptômes négatifs : ralentissement, perte de motivation/plaisir (retrait)
3- Manie
4- Hypomanie
5- Dépression

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6
Q

Définir la pensée magique

A

pseudo-croyance en des liens non-démontrés ou non-causaux qui seraient liés à des délires. Croire à des choses sans preuve.

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7
Q

Nommer les 4 types d’idées délirantes et 3 autres

A

1- persécution : croire que les gens nous veulent du mal
2- grandiosité : croire que l’on a une mission, qu’on est choisi
3- Bizarre : des choses pas possibles
4- de référence : tout fait référence à nous, les choses nous sont envoyées personnellement

Autres : délires religieux, somatiques ou encapsulés (tellement bien liés que difficile d’argumenter).

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8
Q

Comment différencier une idée délirante d’une pensée magique

A

Dépend de la place que ça occupe.
Si idée devient tellement préoccupante que la personne n’arrive plus à fonctionner, alors = idée délirante

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9
Q

Nommer les 4 types d’hallucinations et donner des exemples pour chacun

A

1- Auditive : typiquement une voix très désagréable qui nous rabaisse ou insulte, mais peut parfois être plus d’une voix qui sont en conflit ou se parle, et possible aussi que la voix agisse comme un commentateur.

2- Visuelle : plus rare et ne doit pas avoir lieu seulement avant l’endormissement ou au réveil.

3- Sensorielle : rare, typiquement négatif comme sentir des insectes ou des brulures

4- Olfactive : aussi rare, pourriture. Ex : odeur peut agir comme un signe précoce qu’un épisode s’en vient prochainement.

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10
Q

Expliquer les 6 différents types de discours désorganisé

A

1- Incohérence : la personne associe des vrais mots, mais de manière incompréhensible

2- Néologisme : invention de nouveau mots

3- Tangentiel (ou déraillement) : aller du coq à l’âne, saute d’un sujet à l’autre sans liens apparents

4- Discours sous pression : parle plus rapide que normal

5- Discours distrait : change de sujet à la suite de la moindre distraction

6- Écholalie : répète comme un écho ou comme le ferait un jeune enfant (signe que la personne ne va vraiment pas bien)

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11
Q

Nommer les symptômes négatifs (5)

A
  • alogie : parle peu, besoin de tirer les vers du nez
  • affect plat : impression que l’autre n’a pas d’émotions
  • avolition : perte de motivation
  • anhédonie : perte de plaisir
  • ralentissement moteur
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12
Q

Nommer 6 autres symptômes typiques des TMG

A

1- Comportements désorganisés : gestes bizarres comme une catatonie (signe que ça ne va pas bien) ou des gestes répétitifs, se parler seul, sauter sur des capots de voiture, etc.

2- Symptômes cognitifs : difficulté de se concentrer, trouble de mémoire, d’attention, de FE

3- Problèmes d’insight : pas conscience que l’on ne va pas bien

4- Déficits de cognition social : incapacité à reconnaitre nos émotions/intentions ou celles des autres, à gérer nos émotions

5- Anxiété et dépression (en plus de la psychose)

6- Émotions inappropriées : p.ex. décès et rire.

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13
Q

Nommer les 4 critères diagnostiques de la manie

A

A. Période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est élevée de façon anormale et persistante (euphorie, enthousiasme ou irritabilité) pendant au moins 1 semaine ou moins si hospitalisation nécessaire.

B. Pendant cette période, au moins 3 des symptômes suivants (4 si humeur est irritable seulement) :
o Augmentation de l’estime de soi ou idées de grandeur
o Réduction du besoin de sommeil
o Plus grande communicabilité ou désir de parler constamment
o Fuite des idées ou sensations subjectives que les idées défilent
o Distractibilité excessive
o Augmentation de l’activité orientée vers un but social, professionnel, scolaire ou sexuel (donc pas nécessairement socialement acceptable)
o Engagement excessif dans des activités agréables mais à potentiel élevé de conséquences dommageables (achats inconsidérés, conduite sexuelle dangereuse, etc.)

C. Perturbation de l’humeur suffisamment sévère pour soit 1) entrainer une altération du fonctionnement professionnel, social ou interpersonnel, OU 2) nécessiter une hospitalisation afin de prévenir les conséquences dommageables, OU 3) présence de caractéristiques psychotiques.

D. Les symptômes ne sont pas dus aux effets physiologiques directs d’une substance (p.ex. substance donnant lieu à abus, médicament ou autre traitement) ou d’une affection médicale générale

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14
Q

Distinguer l’hypomanie

A

même symptôme que la manie mais seulement 4 jours et sévérité moindre (pas d’altération du fonctionnement, d’hospitalisation ou de présence de caractéristiques psychotiques)

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15
Q

Quels sont les critères diagnostiques d’une dépression majeure (2)

A

A. Au moins 5 symptômes présents pendant une même période de 2 semaines. L’un des deux premiers** doit obligatoirement être présent :
1. Humeur dépressive ou irritabilité chez enfants/ados**
2. Diminution de l’intérêt ou plaisir pour toutes ou presque toutes les activités quotidiennes**
3. Perte ou gain de poids
4. Insomnie ou hypersomnie
5. Agitation ou ralentissement psychomoteur
6. Fatigue ou perte d’énergie
7. Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité
8. Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer, indécision
9. Pensées de mort récurrentes, idées suicidaires récurrentes, tentative de suicide

B. Et exclusion des critères pour trouble bipolaire, schizophrénie, schizo-affectif

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16
Q

Quelles sont les spécifications (4) à faire pour le trouble de dépression majeure

A

1- épisode unique ou multiple
2- sévérité (faible, modérée ou sévère)
3- avec ou sans symptômes psychotiques (culpabilité excessive x10000)
4- en rémission partielle ou complète

17
Q

Nommer les 5 critères diagnostiques de la schizophrénie

A

A. Symptômes caractéristiques – au moins 2 des manifestations suivantes sont présentes, chacune pendant une partie importante du temps pendant au moins un mois (et l’un des trois premiers doit être présent)
1. Idée délirante
2. Hallucination
3. Discours désorganisé
4. Cpts grossièrement désorganisé ou catatonique
5. Symptômes négatifs

B. Dysfonctionnement social, professionnel, interpersonnel ou personnel pendant la période des perturbations

C. Au total, les problèmes et difficultés persistent depuis au moins 6 mois (avec au moins un mois de symptômes)

D. Exclure le trouble schizoaffectif et trouble de l’humeur

E. Exclure l’affectation médical générale due à une substance

18
Q

Quelles spécifications (6) faire pour trouble schizophrénie

A

1- épisode aigu (symptômes présents en ce moment)
2- rémission partielle ou complète
3- épisode isolé ou plusieurs
4- épisode continu
5- non spécifié
6- avec catatonie (+++ urgence, mais plus rare)

19
Q

Définir le trouble schizophréniforme et trouble psychotique bref

A

trouble schizophréniforme : symptôme + d’un mois, mais moins que 6
trouble psychotique bref : symptômes moins d’un mois

Ce sont des diagnostics temporaires, PAS à vie donc pas des TMG

20
Q

Définir un trouble schizo-affectif (4) et spécifications

A

1- Au moins 2 des symptômes de la psychose sont présents pendant au moins 1 mois : délire, hallucination, trouble de la pensée, cpt désorganisé, catatonie, symptômes négatifs

2- Délires ou hallucinations ont lieu pendant au moins 2 semaines en l’absence de symptômes liés à l’humeur.

3- Pendant une bonne partie de la période active du trouble, la personne rencontre les critères pour soit un épisode dépressif majeur, épisode de manie OU épisode mixte

4- Les symptômes ne sont pas dû à une affectation médicale ou abus de substance

Spécifier si type bipolaire ou dépression, et ajouter les spécifications de la schizophrénie

21
Q

Différencier les deux types des troubles bipolaires

A
  • Type 1 : avoir eu au moins 1 épisode de manie avec ou sans épisode de dépression majeure
  • Type 2 : avoir eu au moins 1 épisode d’hypomanie avec un ou des épisodes de dépression majeure.