Cours 10 L'ANTIBIOTHÉRAPIE 1 Flashcards

complet

1
Q

Les ATB (antibiotiques) à ___ ___ sont des antibiotiques couvrant un grand nombre de bactéries.

A

large spectre

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Q

VF ? On recherche habituellement à prendre un ATB à spectre étroit vs large spectre.

A

VRAI

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3
Q

La métronidazole …

1- large spectre ou spectre étroit ?
2- a une affinité pour quel microorganisme ?

A

1- spectre étroit

2- B. fragilis : anaérobie

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4
Q

Nommer les 3 types de mécanismes d’action des ATB.

A
  • Synthèse / homéostasie de la paroi bactérienne
  • Synthèse des protéines
  • Synthèse / Réplication des acides nucléiques
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5
Q

🛑 Nommer 5 classes d’ATB qui agissent sur la Synthèse / homéostasie de la paroi bactérienne .

A
  • B-Lactamines
  • Vancomycine/Glycopeptides
  • Lipoglycopetitdes/ Telavancine
  • Lipopetide/Daptomycine
  • Polypeptides/polymyxines
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6
Q

Le groupement ___ est commun à toutes les B-Lactamines.

A

bêta-lactam

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7
Q

Nommer les 4 grandes familles des B-Lactamines.

A
  • Pénicilines
  • Céphalosporines
  • Carbapénems
  • Monobactams
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8
Q

Quelle famille des B-Lactamines n’a pas de compagnie commerciale au Canada ?

A

Monobactams

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9
Q

VF Les B-Lactamines …

  • doivent être pris parentérale :
  • constituent la classe d’ATB la plus prescrite :
  • sont bactériostiatiques :
A

Les B-Lactamines …
- doivent être pris parentérale : FAUX, ceci est vrai pour les glycopeptides, lipopeptides et lipoglycopeptides

  • constituent la classe d’ATB la plus prescrite : VRAI
  • sont bactériostiatiques : FAUX, bactéricides
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10
Q

🛑 QSJ ? Je suis une famille des B-Lactamines qui est séparée en 5 générations.

A

Céphalosporines

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11
Q

VF ? La 5e génération de céphalosporines …

  • est la plus récente sur le marché :
  • a une plus grande activité pour les gram + :
  • est complètement commercialisée au Canada :
A

La 5e génération de céphalosporines …

  • est la plus récente sur le marché : VRAI
  • a une plus grande activité pour les gram + : FAUX, une plus grande activité pour les gram (-)
  • est complètement commercialisée au Canada : FAUX, la Ceftaroline n’est pas commercialisée ici.
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12
Q

Plus on progresse dans les générations de céphalosporines, plus l’activité pour les gram + ___.

a) augmente
b) diminue

A

b) diminue

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13
Q

QSJ ? Je suis le seul vancomycine disponible au Canada.

A

Glycopeptides

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14
Q

QSJ ? Je suis le seul 𝗹𝗶𝗽𝗼𝗽𝗲𝗽𝘁𝗶𝗱𝗲 utilisé en clinique.

A

Daptomycine

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15
Q

QSJ ? Je suis le seul représentant 𝗹𝗶𝗽𝗼𝗴𝗹𝘆𝗰𝗼𝗽𝗲𝗽𝘁𝗶𝗱𝗲.

A

Télavancine

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16
Q

Nommer un exemple d’ATB faisant partie de la classe des Polypeptides et polymyxines.

A

Colistine (polymyxine e)

17
Q

La Colistine constitue une polymyxine __.

A

E

18
Q

C’est le ___ qui donne une certaine rigidité à la paroi bactérienne.

A

peptidoglycan

19
Q

Les B-Lactamines agissent en se liant à une ___ nommée ____.

A

enzyme

Penicilin-binding protein (PBP)

20
Q

Les B-Lactamine agissent en empêchant la ___ latérale des chaines de ___ du peptidoglycan.

A

stabilisation

peptides

21
Q

Par leur ressemblance, les molécules de B-Lactamines entrent en compétition avec le substrat naturel des transpeptidases : ____.

A

l’alanine

22
Q

VF ? Les B-Lactamines agissent sur la transpeptidase.

A

VRAI

23
Q

VF ? Tout comme les B-Lactamines, les vancomycines (glycopeptides) interviennent sur la transpeptidase.

A

FAUX

Pas d’activité sur cette enzyme

24
Q

Les vancomycines (glycopeptides) agissent en se fixant à la partie terminale ___ de la chaîne de peptide du peptidoglycan.

A

D-alanyl-D-alanine

25
Q

🛑Les vancomycines (glycopeptides) sont 𝗶𝗻𝗮𝗰𝘁𝗶𝗳𝘀 contre une certaine classe de bactérie.
1- Laquelle ?
2- Pourquoi ?

A

1- bactéries Gram moins

2- Les molécules de vancomycines sont trop 𝗴𝗿𝗼𝘀𝘀𝗲𝘀 pour se rendre jusqu’au peptido-glycan.

26
Q

QSJ ? Je suis un antiobiotique qui a le même mécanisme d’action que la vancomycine.

A

Télavancine (lipoglycopeptide)

27
Q

La Télavancine a un mécanisme d’action double. Expliquer.

A

1) Liaison à la terminaison D-Ala-D-Ala de la chaîne peptidique
2) Interférence avec le 𝗽𝗼𝘁𝗲𝗻𝘁𝗶𝗲𝗹 𝗱’𝗮𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 membranaire via la chaîne aliphatique

28
Q

Les télavancines agissent en formant une interférence avec le ___ ___ membranaire via la chaîne ___.

A

potentiel d’action

aliphatique

29
Q

Quel est le mécanisme d’action (pas bien connu) de la daptomycine ?

A

Former un 𝘁𝗿𝗼𝘂 (𝗽𝗼𝗿𝗲) dans la paroi

30
Q

Le Polysporin© est un onguent antibiotique très populaire.

- De quelle famille s’agit-il ?

A

Polymyxine B