Cours 1 Système digestif Flashcards
1
Q
Quelles sont les fonctions du système digestif ? (3)
A
1- Fournir à l’organisme les substances (nutriments, eau,
électrolytes) nécessaires à ses fonctions en effectuant la transformation (mécanique et chimique) des aliments
2- Défense de l’organisme
3- Régulation de l’apport alimentaire (hormones intestinales)
2
Q
Quelles sont les 5 étapes de la digestion ?
A
- Ingestion (mastication)
- Mouvement (déglutition)
- Digestion (transformation)
- Absorption
- Évacuation
3
Q
Quels sont les 2 types d’organes du système digestif ?
A
- Organes du tractus gastro-intestinal
- Organes accessoires
4
Q
Quels sont les organes du tractus gastro-intestinal? (7)
A
1- Bouche-cavité orale 2- Oropharynx 3- Oesophage 4- Estomac 5- Petit intestin (duodénum, jéjunum, iléum) 6- Gros intestin (caecum, colon, rectum) 7- Anus
5
Q
Quels sont les 7 organes accessoires du système digestif ?
A
1- Glandes salivaires 2- Langue 3- Dents 4- Foie 5- Vésicule biliaire 6- Pancréas 7- Appendice vermiforme
6
Q
Quels sont les 5 éléments de contrôle du système digestif ?
A
1- Les tuniques (paroi intestinale) 2- Les sphincters 3- Le système nerveux 4- La régulation hormonale 5- Le microbiote
7
Q
Comment se nomme les 4 tuniques du système digestif de l’extérieur vers l’intérieur ?
A
- Séreuse (serosa), la + externe
- Musculeuse (muscularis)
- Sous-muqueuse (submucosa)
- Muqueuse (mucosa), la + interne
8
Q
Quelles sont les caractéristiques de la Séreuse (3) et le seul endroit où on n’en retrouve pas?
A
- Couche la plus externe
- Couche de tissu conjonctif
- Couche viscérale du péritoine
On n’en retrouve pas au niveau de l’Œsophage (couche externe = adventice)
9
Q
Quelles sont les couches (2) de la tunique : musculeuse? Les plexus que l’on retrouve?
A
Couche de muscles longitudinaux (externe)
Couche de muscles circulaires (interne)
Plexus entre la musculeuse et la sous-muqueuse :
Plexus sous-muqueux et plexus myentérique
10
Q
Que contient la tunique (2) : Sous-muqueuse ?
A
- Glandes et leurs canaux
- Vaisseaux sanguins
11
Q
Que contient la tunique : Muqueuse? (6)
A
1- Épithélium muqueux (intérieur) 2- Lamina propria (tissu conjonctif) 3- Fibre musculaire lisse 4- Vaisseaux sanguins 5- Vaisseaux lymphatiques 6- Terminaisons nerveuses
12
Q
Quel est le rôle de la muqueuse dans l’oesophage ? Et dans l’intestin ?
A
Oesophage = protège contre l’abrasion
Muqueuse intestinale = permet l’absorption via les villosités
13
Q
Qu’est-ce qu’un sphincter ? Quel est le rôle de ces sphincters dans le système digestif ?
A
Muscles constitués de fibres circulaires pour former un cercle ouvert au centre si relâché, fermé si contracté.
Rôle : Contrôler le débit alimentaire
14
Q
Nommez les sphincters du système digestif (6)
A
1- Sphincter oesophagien supérieur 2- Sphincter oesophagien supérieur 3- Sphincter de l'estomac : le pylore 4- Valve iléo-caecale 5- Sphincter anaux interne 6- Sphincter anaux externe
15
Q
Quel est le rôle du Système nerveux sympathique sur le système digestif?
A
Diminution des mouvements intestinaux
16
Q
Quel est le rôle du système nerveux parasympathique sur le système digestif ?
A
- Contrôle l’activité involontaire, les sécrétions gastriques, la motilité du tractus gastro-intestinal
- Facilite la digestion
17
Q
Quel est le rôle du système Entérique? De quoi est-il constitué ?
A
- Constitué des plexus sous-muqueux et myentérique
- Impliqué dans les contractions musculaires, et coordonne les fonctions digestives.
18
Q
Quelle est la différence entre le réflexe long et court, dans le contrôle nerveux du système digestif ?
A
Réflexe court :
1- Stimulus
2- Stimule mécanorécepteurs, Chémorécepteurs et Osmorécepteurs
3- Se rend dans le plexus nerveux
4- Stimule les glandes et muscles lisses
5- Réponse (sécrétion, contraction)
Réflexe long :
1- Stimulus
2- Stimule mécanorécepteurs, Chémorécepteurs et Osmorécepteurs
3- Neurones afférents envoient au SNC des info (nourriture, vue, odeur, goût)
4- SNC envoie de l’éfférence au plexus nerveux (État émotionnel, faim)
5- Innerve les glandes et muscles lisses
6- Réponse (sécrétion, contraction)
19
Q
Vrai ou faux. Le système endocrinien du système nerveux est concentré ?
A
Faux, il est diffus.
Les cellules endocrines ne sont pas regroupés dans un organe précis (comme la thyroïde ou les glandes surrénales)
20
Q
Où se situent les cellules entéro-endocrines ?
A
Elles sont dissiminées tout au long de l’épithélium de l’estomac et du petit intestin
21
Q
Quelles sont les hormones produite par le pancréas ?
A
- Insuline
- Glucagon
- Polypeptide pancréatique
- Amyline
22
Q
Qu’est-ce qu’une glande exocrine ?
A
Glandes ou cellules dont les produits de sécrétion
sont directement excrétés dans une cavité
naturelle (tube digestif) ou à l’extérieur (peau).
23
Q
Les hormones digestives sont des hormones stéroïdiennes ou non-stéroïdiennes ?
A
H. Non-stéroïdienne
- Dans les protéines
Autres catégories des non-stéroïdienne = Peptides, glycoprotéines ou dérivés d’amino-acide.
24
Q
Quelles sont les hormones gastrointestinales de l’estomac et leur rôles ?
A
- Ghréline : Hormone de la faim
- Gastrine : Contrôle la sécrétion d’acide
25
Quelles sont les hormones gastrointestinales du pancréas et leur rôles ?
- Insuline et glucagon : Métabolisme du glucose
- Polypeptides pancréatiques : Motilité gastrique, satiété
- Amyline : Homéostasie du glucose et motilité gastrique
26
Quelle est l'hormone gastro-intestinale de l'intestin et son rôle ?
GLP-1 : activité incrétine et satiété
27
Quel est le trajet des hormones du système digestif ?
1- Sécrétées dans la muqueuse intestinale
2- Traversent dans le système porte hépatique pour se rendre au foie
3- Du foie, elles se rendent dans la circulation systémique
28
Les hormones peuvent agir avec quoi ?
Avec les Neurotransmetteurs
29
Leptine : intrinsèque ou extrinsèque. Sécrétée par quoi et quel rôle ?
- Hormone extrinsèque
- Sécrétée par les adipocytes et influence la prise
de nourriture et le métabolisme.
- Induit la satiété.
30
Ghréline : intrinsèque ou extrinsèque. Sécrétée par quoi et quel rôle ?
- Hormone intrinsèque
- Sécrétée par l’estomac en période de jeûne
- Stimule la faim.
31
Qu'est-ce que le microbiote ?
- Ensemble des micro-organismes qui colonisent le
| tractus gastro-intestinal
32
Quels sont les rôles du microbiote ?
- participe au métabolisme énergétique
| - protection de l’organisme
33
Vrai ou Faux. le microbiote est le même pour tous les homo sapiens et il ne change pas au cours de la vie.
Faux. Variable selon l'individu. Aussi, génome varie selon l'alimentation et au cours de la vie
34
V ou F. Un bébé, un adulte et les personnes âgées ont des microbiotes différents.
Vrai
35
Quelle est la particularité de l'Oropharynx ?
C'est la seule partie du pharynx associée à la digestion
36
Quelles sont les 3 parties de l'oesophage ?
1- Cervicale
2- Thoracique
3- Abdominale
37
Caractéristiques des parois de l'oesophage et rôle?
Pas de lumen à l’état de repos
Assure la propulsion
Couche muqueuse épaisse; Protection de l’oesophage
Couche musculaire:
Muscles striés
Muscles mixtes (striés et lisses)
Muscles lisses
Pas de couche séreuse
Couche externe appelée
l’adventice
38
Où est situé l'estomac et quelle est sa forme ?
- Situé sous le diaphragme
- En forme de poche
- 2 courbures, la grande et la petite courbure
39
Quelles sont les divisions de l'estomac ?
1- Cardia
2- Fundus
3- Corps
4- Pylore
2 et 3 contient les glandes gatriques
4 contient le shphincters pylorique
40
Entrée de la nourriture dans l'estomac est contrôlée par quoi ?
- Par le sphincter oesophagien inférieur.
41
Quelles sont les cellules (glandes) gastriques et leur rôle principal ?
- Cellules muqueuses du collet
- Cellules principales
- Cellules pariétales
- Cellules endocrines
-Produisent le suc gastrique:
Un mucus qui contient les enzymes
digestives et l’acide chlorhydrique
42
Que sécrète les cellules muqueuses du collet et leur rôle ?
Mucus: à l’épreuve de l’acide chlorhydrique (HCl) et de la pepsine
protection contre l’auto-digestion
43
Que sécrète les cellules principales et leur rôle ?
-Enzymes gastriques:
Pepsinogène: clivé par le HCl en pepsine, la pepsine digère les protéines,
le collagène.
Rénine: digestion du lait
44
Que sécrète les cellules pariétales et leur rôle ?
- Acide chlorhydrique (HCl): clive le pepsinogène en pepsine et le glucose en fructose/glucose, destruction des bactéries
- Facteur intrinsèque: lie et protège la vitamine B12
45
Que sécrète les cellules endocrines et leur rôle ?
- Ghréline: stimule l’appétit
| - Gastrine: fonction digestive (stimule sécrétion HCl)
46
Combien de couche de muscles dans l'estomac ? À quoi cet agencement sert-il ?
- 3 couches de muscles lisses
| - Permet des contractions sur plusieurs angles
47
Quelles sont les fonctions de l'estomac (8) ?
- Réservoir à nourriture
- Sécrète le suc gastrique
- Briser la nourriture en petites particules, la mélanger avec le suc gastrique
- Cellules pariétales sécrètent le facteur intrinsèque:
important pour l’absorption de la vitamine B12
- Site d’absorption limitée: certains médicaments, eau, alcool, quelques acides gras
```
- Cellules G produisent la gastrine qui régule les
fonctions digestives (dont la sécrétion d’acide)
```
- Produit la ghréline qui augmente l’appétit
- Protection du corps contre les pathogènes (acidité)
48
Où retrouve t'on la vitamine B12 et son rôle ?
- Sources: œufs, viande, volaille, fruits de mer, lait
et produits laitiers,
- Rôle: métabolisme, formation globules rouges,
maintien système nerveux central (cerveau et
moelle épinière)
49
Quelles sont les 3 divisions du petit intestin ? Laquelle reçoit les sécrétions biliopancréatiques ?
- Duodénum (celle qui reçoit les sécrétions biliopancréatiques)
- Jéjunum
- Iléum
50
Comment s'appelle les plis sur les parois du petit intestin, que contiennent-ils et de quoi est composé leurs surfaces ?
- Villosités
- Contiennent des artérioles, des veinules et des vaisseaux lymphatiques
- Surface des villosités : Cellules épithéliales absorptives : les entérocytes
51
Outre les cellules épithéliales, quelles sont les autres cellules des villosités et leur rôle ?
- Cellules caliciformes: produisent le mucus
- Cellules endocrines: produisent des hormones
- Cellules de Paneth: produisent des sécrétions
bactéricides et protègent les cellules souches
52
Quelles sont les 3 divisions principales du gros intestin ? et les 4 divisions du colon ?
- caecum: 5-8 cm
- colon
- rectum
4 divisions du colon ?
- Colon ascendant
- Colon transverse
- Colon descendant
- Colon sigmoïde
53
Quel est le rôle de la valve iléo-caecale ?
Contrôle l’entrée de matériel provenant du petit intestin et empêche le retour
54
Quel est le rôle du gros intestin ?
Fonction de brassage et de propulsion
55
Quelles sont les caractéristiques de la paroi du colon (2) et les types de muscle qu'il contient (2) ?
- Pas de villosités
- Cellules de la paroi du colon = Cellules qui produisent du mucus
Muscles ...
- Longitudinaux en forme de ruban : les taeniaes
- Circulaires en anneaux formant des poches
56
La sortie des ''ingrédients'' contenus dans le rectum et l'anus sont contrôlés par quoi ?
contrôlé par 2 sphincters (interne et externe)
57
Caractéristique de la muqueuse anale ?
Présence de plusieurs plis verticaux
58
Quel est le rôle des dents et de la langue
Mastication
59
Qu'est-ce que les glandes salivaires.
•Glandes exocrines localisées à l’extérieur du
tractus intestinal qui sécrètent des hormones via
des conduits dans le tractus digestif
60
Quelles sont les deux types de cellules des glandes salivaires ?
Cellules muqueuses et séreuses
61
Quelles sont les 3 types de glandes salivaires et ce qu'ils sécrètent ?
1- Glandes sous-linguales : muqueuse = mucus
2- Glandes sub-mandibulaires : muqueuse et séreuse = mucus et enzymes
3- Glandes parotides : séreuse = enzyme (amylase)
62
Qu'est-ce que l'appendice vermiforme ?
Organe tubulaire et accessoire situé derrière le caecum qui a une fonction d'immunité et une interaction avec le microbiote.
63
Qu'est-ce que le péritoine ?
- Membrane séreuse qui enveloppe les organes du système digestif
- Couche pariétale: externe
- Couche viscérale: interne
64
3 extensions du péritoine et leurs attaches ?
- Le mésentère: attaché au jéjunum et à l’iléum
- Le grand omentum: continuation de la grande courbure de l’estomac et du début du duodénum
- Le petit omentum: attaché au foie et à la petite courbure de l’estomac
65
Quelle est l'organisation du foie?
```
2 lobes séparés par le ligament falciforme
-Lobe gauche
-Lobe droit
Les lobes sont divisés en segments. Ils
sont constitués de plusieurs lobules
organisés autour de vaisseaux sanguins
```
66
Qu'est-ce que le système porte hépatique ?
- 3 gros vaisseaux recueillant le sang du système
digestif se rejoignent pour former la veine porte
hépatique
- La veine porte hépatique se divise pour traverser
les lobules et apporter au foie le sang provenant
du système digestif
67
Quel est le chemin de la bile ?
1- 2 canaux hépatiques reçoivent la bile et fusionnent pour former le canal hépatique commun
2- Canal cystique (part de la vésicule biliaire) fusionne avec le canal hépatique commun = canal cholédoque
3- Canal cholédoque = évacue la bile dans le duodénum
4- Le canal pancréatique rejoint le canal cholédoque pour déverser son contenu dans le duodénum
68
Qu'est-ce que les lobules ?
- Structure hexagonale (ou pentagonale)
- Cellules hépatiques autour d’une veine hépatique centrale
- Contient des canalicules biliaires pour le transport de la bile vers les canaux bilaires, puis le canal hépatique
69
Comment se fait la circulation du sang dans les lobules ?
1) Entrée du sang par ramification de l’artère hépatique (oxygénation des cellules hépatiques) et la veine porte (sang à inspecter)
2) Sinusoïdes: “Nettoyage” du sang
3) Le sang rejoint les veines centrales.
70
Quelles sont les 3 types de cellule dans les lobules qui permettent la détoxification du sang ? Quelles sont leur fonctions ?
- Les cellules de Kupffer phagocytent les bactéries.
- Les cellules hépatiques assimilent les nutriments à emmagasiner.
- Les cellules hépatiques détoxifient les toxines.
71
Où les cellules hépatiques déversent la bile qu'elles produisent ?
Dans les canalicules biliaires
72
Quelles sont les fonctions du foie ?
- Détoxification : Série de modifications chimiques pour les transformer en composés non toxiques. (ex. alcool, médicaments dans le sang)
- Sécrétion de la bile : (sels biliaires faits à partir du cholestérol). Aide à l'absorption des graisses. Voie de sécrétion de la bilirubine
- Métabolisme des protéines, des lipides et des glucides
- Entreposage de diverses substances : fer, vitamines
73
À quoi sert la vésivule biliaire ?
- Site d’entreposage de la bile
- Lors de la digestion, la vésicule se contracte et
expulse la bile dans le duodénum.
74
Vrai ou Faux, la vésicule biliaire à la forme d'une figue de barbarie ?
Non, la forme d'une P O I R E
75
Quelle est l'organisation du pancréas ?
* Composé de tissus endocrinien et exocrinien
* Portion endocrine: constituée des îlots de Langerhans
•Îlots entourés d’acini (cellules acineuses): cellules
qui sécrètent un fluide contenant des enzymes
digestives qui sont envoyées dans le petit intestin
(duodénum).
76
Où se déverse le canal pancréatique ?
Dans le duodénum
77
Quels sont les 4 processus du système digestif ?
- Motilité (activité musculaire) : propulsion, digestion mécanique
- Sécrétion (activité des glandes) : Digestion chimique
- Digestion (briser les molécules) : Digestion chimique et mécanique
- Absorption : Transfert dans la circulation sanguine
78
Qu'est-ce que la digestion ?
Différents processus brisent les nutriments complexes
en molécules simples afin de permettre l’absorption
- Digestion mécanique: briser les gros morceaux en
petits morceaux
- Digestion chimique: différents processus selon les
molécules.
Nécessite des enzymes spécifiques pour les
réactions d’hydrolyse
79
Que nécessite la digestion ?
La digestion implique le suc digestif qui contient des
| enzymes, des acides, des bases, du mucus, de la bile.
80
```
Dire quel processus se produit pour ces organes :
1- Bouche
2- Pharynx
3- Oesophage
4- Estomac
5- Petit intestin
6- Gros intestin (colon)
7- Rectum
```
1- Mastication / Déglutition
2- Déglutition
3- Déglutition / Péristaltisme
4- Brassage / Péristaltisme
5- Segmentation / Péristaltisme
6- Segmentation / Péristaltisme
7- Défécation
81
Qu'est-ce que la motilité et elle correspond à quel type de digestion ?
Mouvements musculaires du tube digestif
| - Digestion mécanique
82
Quels sont les deux types de motilité ?
1- Péristaltisme :
- Mouvement progressif
- Anneau de contraction
2- Segmentation
- Mouvement de mélangeur
83
Comment se produit la déglutition et quelles étapes sont volontaires?
1- Buccal (volontaire)
2- PHARYNGÉ (INVOLONTAIRE)
3- OESOPHAGIEN (INVOLONTAIRE
4- PROPULSION DE LA NOURRITURE JUSQU’À L’ESTOMAC)
84
Quelles sont les 3 ouvertures qui doivent être bloquées pour la déglutition ?
Bouche, nasopharynx et larynx
85
Comment se fait la motilité oesophagienne ?
- Gravité
- Péristaltisme
- Contrôle du sphincter oesophagien inférieur
86
Comment se fait la motilité gastrique ?
- Effets de propulsion et de rétropopulsion
- Les contractions qui augmentent en vitesse et en amplitude
- Les contractions ouvrent le sphincter pylorique
87
Comment se nomme le mélange : Nourriture + suc gastrique dans l'estomac
Chyme
88
Comment se passe la motilité au niveau de l'intestin ?
- Segmentation et péristaltisme
Le petit intestin mélange efficacement, mais la propulsion est lente
89
Qu'est-ce qui permet la digestion chimique des aliments ? Quelles sont ses caractéristiques et qu'est-ce qui peut influencer son action ?
Les enzymes :
- catalyseurs de réactions chimiques
- actions spécifiques
-enzymes digestives fonctionnent à des
pH spécifique
90
Comment se fait la digestion des glucides ?
1- Enzymes amylases de la salive et du pancréas = Brisent les sucres complexes (poly) en oligo et disaccharides
2- Enzymes de la bordure en brosse de l'intestin grêle brisent les disaccharides en sucres simples (monosaccharides : glucose, fructose, galactose)
91
Comment se fait la digestion des protéines ?
- Enzymes protéases hydrolysent les protéines en acide aminés (protéases : pepsine, peptidase)
- Estomac : pepsine et HCl : digestion des protéines en gros peptides
- Intestin grêle :
Enzymes provennant du pancréas : digestion des gros polypeptides en plus petits polypeptides et peptides
Enzymes de la bordure en brosse : digestion en acides aminés, dipeptides et tripeptides
92
Comment se fait la digestion des lipides ?
- Les lipides sont hydrophobes,
donc ils doivent être émulsifiés
(dispersés en petites gouttelettes)
- L’émulsion nécessite les sels biliaires.
- La bile est produite par le foie et
entreposée dans la vésicule
biliaire.
- Les lipases pancréatiques brisent
les triglycérides en acides gras,
monoglycérides et glycérol.
- Au niveau de l’intestin grêle
93
Quelle est la fonction du mucus ?
Lubrifie la nourriture et facilite le mélange
94
Quelles sont les fonctions de l'amylase ?
Enzyme digestive, débute la digestion
95
Quelles sont les fonctions des électrolytes ?
Augmente le PH pour activité optimale de l'amylase
96
Quelles sont les fonctions de l'eau ?
Dilution de la nourriture, facilite le mélanger
97
Comment se fait l'absorption des lipides ?
- Les lipides émulsifiés en goutelettes diffusent à travers la membrane intestinale.
- Les chylomicrons sont transportés dans la lymphe
98
Qu'est-ce que la défécation et par quoi est-elle contrôlée ?
- Élimination de substances non digérées
| - Contrôlée par les sphincters externe et interne
