Cours 1 partie A Flashcards
Quel facteur permet d’améliorer considérablement le VO2max?
Le transport et la livraison d’O2.
Quel est le postulat du volume d’oxygène consommé (VO2)?
Le volume d’oxygène consommé (VO2) par le corps est égal à la
différence entre les volumes d’inspiration et d’expiration d’oxygène.
VO2 = Vol insp. - Vol exp.
Quel est le postulat du volume de dioxyde de carbone produit (VCO2)?
Le volume de dioxyde de carbone produit (VCO2) par le corps est
égale à la différence entre les volumes expirés et inspirés du dioxyde
de carbone.
VCO2 = Vol exp. CO2 - Vol insp. CO2
Vrai ou faux, le VO2 est proportionnel à la masse musculaire impliquée.
Vrai
Complétez la phrase suivante concernant les facteurs limitants la VO2max : Les limitations peuvent être d’origine _________________________________ ou
___________________________________
- centrale (débit cardiaque)
- périphérique (différence artério-veineuse)
Quelle est l’équation de Fick ?
VO2 = (DC ou Q) x dif(a-v)O2
où Q = FC x VES
La différence artério-veineuse dépend de quels facteurs?
- La disponibilité de l’hémoglobine
- De l’oxygénation du sang au niveau du poumon
- De l’apport du sang en périphérie (capillarisation)
- De l’extraction d’oxygène en périphérie
Quel est la constante du Vt au repos chez une personne normale?
Parmi ce volume, combien particie aux échanges?
500 ml
Il y a 150 ml dans l’espace mort, donc 350 ml participe aux échanges.
Vrai ou faux, la surface et l’épaisseur de la membrane n’influence pas les échanges.
Faux.
Quel est le rapport normal de ventilation/ perfusion?
0.8
Vrai ou faux, la pression partielle et la solubilité sont des facteurs influençant la diffusion/perfusion.
Vrai.
Nommez les constantes de pressions partielles en O2 en mmHg pour la pression partielle alvéolaire/artérielle/veineuse en O2 et en CO2.
PAO2 : 105 mmHg
PACO2 : 40 mmHg
PaO2 : 90-100 mmHg
PaCO2 : 40 mmHg
PvO2 : 40 mmHg
PvCO2 : 46 mmHg
Donc, la PAO2/PaCO2/PvO2 est de 40 mmHg.
Quelle est la concentration normale de l’hémoglobine?
15g/100ml de sang
Vrai ou faux, l’affinité de l’O2 pour l’hémoglobine n’est pas proportionnelle au nombre de molécules d’O2 déjà présentes sur l’hémoglobine.
Faux
Comment définit-on le % de saturation en O2?
Le % des sites de transport de l’O2 qui sont occupés est défini
comme le % de saturation de l’hémoglobine (en O2).
Quelles sont les facteurs qui shift la courbe vers la droite, donc qui diminue l’affinité de l’Hb-O et qui permet de libérer son oxygène (courbe de dissociation de l’O2)?
- Augmentation Ions H+/ CO2 = baisse du pH
- Augmentation T°C
- Augmentation du 2-3 BGP (biphosphoglycérate)
En quoi l’échauffement est intéressant au niveau de la courbe de dissociation de l’O2?
En général, plus la PO2 est basse, moins la saturation est haute.
Échauffement permet d’améliorer la saturation en
augmentant le niveau de PO2 mmHg, donc de
saturation, car l’Hb se débarrasse de son O.
Vrai ou faux, dans le sang artériel, 2 % de l’O2 transporté est sous forme dissoute et 98 % est sous forme
liée à l’Hb.
Vrai.
Quelle est l’équation de Fick?
Décrit quelle relation?
VO2 = FC x VES x Diff(a-v)O2
VO2 = Q x diff(a-v)O2
Décrit la relation entre le débit cardiaque (Q.), la différence de contenu artérioveineux
(Ca-vO2) et la consommation d’oxygène (VO2).
Vrai ou faux, l’estimation de la VO2max surestiment de 20 à 40% des malades.
Vrai, pensez à la pertinence du test.
Quels sont les 7 critères d’atteinte de la VO2max?
- Plafonnement : augmentation inférieure de 150 ml/min malgré une augmentation de la charge (***)
- RER supérieur à 1,1
RER = VCO2expiré/VO2consommé - Lactatémie au-dessus de 8 mmol/L
- Épuisement du sujet avec une impossibilité de maintenir une cadence de pédalage
au-dessus de 40 rpm - BORG > 7
- Absence de réserve ventilatoire (< 20%)***
- L’atteinte d’un SV2*** (hyperventilation)
Quelle est la durée ciblée lors d’un test à l’effort?
Qu’arrive-t-il s’il est trop court ou trop long?
10 min
- Trop court limite l’utilisation du système aérobie
- Trop long limite la performance par fatigue
Complétez la phrase suivante, le tapis majore le VO2 d’environ de _____ comparativement à l’ergocycle.
10%
Quelle est la formule du travail (W)?
Pour le vélo ergocycle
Pour le tapis roulant
W = F x D
W = F x Rpm X 6m x temps (min)
W = F x %pente x V (m/min) x temps (min)
Ce travail effectué est la puissance développée par une force de 1 N se déplaçant sur 1 mètre.
Complétez la phrase suivante : pour une diète mixte, 1L d’O2 libère en moyenne _____ kcal ou environ 21kJ.
4.8
Quels sont les facteurs qui influencent l’efficience ?
- Le travail de l’exercice (l’efficience diminue à mesure que le travail augmente)
- La vitesse ou le mouvement
(Il y a une vitesse optimale pour un mouvement et toute déviation entraîne une perte d’efficience) - Composition des fibres musculaires
(Meilleure efficience dans les muscles qui contiennent davantage de fibres lentes)
Qu’est-ce qui arrive lorsqu’on est plus efficient dans un sport donné?
On consomme moins d’oxygène.
Combien coûte énergétiquement l’incrémentation d’un Watt sur ergocycle?
En moyenne entre 8-12 ml d’O2
- Quelle est la pente normale de deltaVo2/deltaW?
- Que veux dire une pente atténuée?
- Que veux dire une pente augmentée?
Le repérer sur le tableau de Wasserman
- 10.3 ml d’O2/W
- Une pente atténuée signifie mauvaise contribution du métabolisme
aérobie pour effectuer le travail - Une pente augmentée est possible lorsque plus de muscles sont en
action sur vélo (abdomen, bras, dos) ou que l’efficacité mécanique est
grande en début d’épreuve et/ou mauvaise en fin d’effort
Pente > 10.3 = aérobie
Pente < 10.3 = tombe rapidement dans l’anaérobie
Quand est-ce doit-on s’inquiété de l’essoufflement?
L’essoufflement est normal pendant un travail, mais être essoufflé longtemps après le travail devient plus problématique.
Quelle est la durée idéale lors d’une récupération?
Dans quelles circonstances doit-on poursuivre le retour au clame?
6 minutes.
Lorsqu’il y a des anomalies, continuez à monitorer l’ECG, la TA et la SaO2
Quels sont les éléments à rechercher sur le panneau 1 (VO2, VCO2 et Watt)?
- VO2 peak vs prédite
- Protocole vs progression de la
charge - Pente de VO2 / W (normal = 10.3, 45°)
- Progression de la pente de VO2 /
W - Récupération de la VO2 : normale si en 2 minutes, les valeurs sont équivalent à 50% du test.
