cours 1 - endocrinologie Flashcards
les hormones sont produites par quoi
glandes endocrines
vrai ou faux :
les hormones ont des effets vastes
vrai
les hormones sont en étroite collaboration avec quoi
le système nerveux
que contrôlent les hormones avec le système nerveux
- nutrition
- métabolisme
- croissance
- développement corporel
- maturation physique
- reproduction
- adaptation à l’effort
- homéostasie
identifiez cette structure
rein
identifiez cette structure
glandes surrénales
identifiez cette structure
hypophyse
identifiez cette structure
hypothalamus
identifiez cette structure
ovaires
identifiez cette structure
pancréas
identifiez cette structure
glandes parathyroïdes
identifiez cette structure
testicules
identifiez cette structure
glande thyroïde
identifiez cette structure
tissus adipeux
quels sont les grands principes p/r aux hormones
- sont synthétisées
- sont sécrétées
- sont transportées
- sont éliminées (clairance)
- exercent un rétrocontrôle
qu’est-ce qu’une hormone intracrine
hormone produite à l’intérieur de la cellule
hormone utilisée par la cellule, sans sortir de celle-ci
qu’est-ce qu’une hormone autocrine
hormone produite à l’intérieur de la cellule
hormone utilisée par la cellule, en sortant de celle-ci
qu’est-ce qu’une hormone paracrine
hormone produite dans une cellule voisine
hormone utilisée par sa cellule voisine, sans avoir à être transportée
qu’est-ce qu’une hormone endocrine
hormone produite loin de la cellule qui va l’utiliser
quelles sont les caractéristiques des récepteurs des cellules cibles (hormones)
- très sensibles
- très spécifiques
- cascade d’événements cellulaires après l’activation du récepteur par l’hormone
quels sont les types de récepteurs des hormones
- extracellulaires (membranaires)
- intracellulaires (intranucélaires ou cytoplasmiques)
quels sont les groupes d’hormones
- hormones protéiques/polypeptides
- hormones stéroïdes
- hormones dérivées de la tyrosine
d’où sont sécrétées les hormones protéiques/peptidiques
- hypophyse
- pancréas
- glandes parathyroïdes
- etc.
quel est le type des récepteurs des hormones protéiques/peptidiques
récepteurs membranaires
- protéines transmembranaires
- site d’attache des hormones
où se fait la liaison entre l’hormone et son récepteur pour les hormones protéiques/peptidiques
du côté extérieur de la membrane
qu’arrive-t-il lorsqu’une hormone protéique/peptidique se lie à son récepteur
- libération de second messagers dans la cellule
- transmission d’un signal hormonal dans la cellule
les hormones stéroïdes dérivent de quoi
cholestérol
d’où sont sécrétées les hormones stéroïdes
- cortex surrénalien
- ovaires
- testicules
- placenta
vrai ou faux :
les hormones stéroïdes sont lipophyles
vrai
vrai ou faux :
les hormones stéroïdes sont stockées
faux
pas de stockage
quel type d’hormone est rapidement synthétisé au besoin
hormones stéroïdes
comment sont sécrétées les hormones stéroïdes
par diffusion à travers la membrane cellulaire
comment sont transportées les hormones stéroïdes
liées à des protéines plasmatiques (CBG, SHBG, albumine), qui sont liposolubles
l’élimination des hormones stéroïdes est-elle rapide ou lente
plus lente
quel est le type des récepteurs des hormones stéroïdes
récepteurs cytoplasmiques
qu’arrive-t-il lorsqu’une hormone stéroïde se lie à son récepteur
- protéine plasmatique à laquelle elle est liée la transporte dans le noyau cellulaire
- activation de l’expression de gènes cibles dans le noyau
- active un ARN m qui va activer la synthèse de protéines dans le cytoplasme
= réponse cellulaire
quelles sont les catégories d’hormones dérivée de la tyrosine
- hormones thyroïdiennes (T3 et T4)
- catécholamines (adrénaline et noradrénaline)
d’où sont sécrétées les hormones thyroïdiennes
thyroïde
d’où sont sécrétées les catécholamines
portion médullaire de la surrénale
(et neurones)
vrai ou faux :
les hormones thyroïdiennes sont lipophiles
vrai
vrai ou faux :
les catécholamines sont lipophiles
faux
hydrophiles
où sont stockées les hormones thyroïdiennes
dans leur cellule d’origine
où sont stockées les catécholamines
dans leur cellule d’origine
comment sont sécrétées les hormones thyroïdiennes
par diffusion
comment sont sécrétées les catécholamines
par exocytose
comment sont transportées les hormones thyroïdiennes
sous forme liée
- à TBG
- à albumine
- à pré-albumine
comment sont transportées les catécholamines
sous forme libre
la clairance des hormones thyroïdiennes est-elle rapide ou lente
lente
la clairance des catécholamines est-elle rapide ou lente
rapide
quel est le type des récepteurs des hormones thyroïdiennes
récepteurs intranucléaires
quel est le type des récepteurs des catécholamines
récepteurs membranaires
qu’arrive-t-il lorsqu’une hormone thyroïdienne se lie à son récepteur
- activation de l’expression de gènes cibles dans le noyau avec la liaison de l’hormone à son récepteur
- active un ARN m qui va activer la synthèse de protéines dans le cytoplasme
= réponse cellulaire
qu’arrive-t-il lorsqu’un catécholamine se lie à son récepteur
- activation de seconds messagers dans cytoplasme avec la liaison de l’hormone avec son récepteur
- activation des protéines effectrices dans la cellule
= réponse cellulaire
quels sont les principes de régulation hormonale
- rétroaction négative
- rétroaction positive
vrai ou faux :
les rétroaction (+ ou -) de la régulation hormonale ne varie pas
faux
variations périodiques
quelles sont les variations périodiques possibles affectant la régulation hormonale
- saisons
- âge
- cycle circadien
- sommeil
quel type de rétrocontrôle est plus fréquent dans la régulation hormonale
rétroaction négative
comment fonctionne la rétroaction négative d’une hormone (principe général)
lorsque la concentration de l’hormone augmente, ça entraine un ralentissement de sa synthèse
quelles sont les étapes de la rétroaction négative
a) libération de l’hormone
1. hypothalamus libère libérines
2. stimule adénohypophyse à libérer stimulines
3. stimule glande endocrine à libérer hormones
4. stimule cellules cibles
b) rétroaction négative
1. concentration d’hormones élevée va inhiber l’hypothalamus à libérer libérines et inhiber adénohypophyse à libérer stimulines
2. diminution de la libération d’hormones par glande endocrine
quelles structures font parties de l’axe hypothalamo-hypophysaire
- hypothalamus
- tige hypophysaire
- hypophyse ant
- hypophyse post
quel est le synonyme d’hypophyse
glande pituitaire
où se trouve l’hypothalamus
au centre de la base du cerveau
dans la portion ventrale du 3e ventricule
où se trouve l’hypophyse
dans la selle turcique
fixée à l’hypothalamus par la tige hypophysaire
vrai ou faux :
l’hypophyse est peu vascularisée
faux
très vascularisée
combien de lobes a l’hypophyse
2 lobes
que peut-il arriver si un individu a une tumeur a/n de l’hypophyse ant
- trouble de vision
car l’hypophyse ant est très près du chiasma optique, donc elle peut le comprimer
quelle structure est “le centre d’intégration d’information du bien-être interne du corps”
hypothalamus
quelles sont les sources de signaux arrivant à l’hypothalamus
- SNP
- environnement extérieur
- système endocrinien
- encéphale
quel lobe de l’hypophyse sécrète des hormones
ant
quel lobe de l’hypophyse emmagasine les hormones sécrétées par l’hypothalamus
post
que contient le lobe postérieur de l’hypophyse
neurones du noyau supraoptique et du noyau paraventriculaire de l’hypothalamus
comment sont transportées les hormones de l’hypothalamus vers l’hypophyse ant
par les veines portes
où sont sécrétées les hormones de l’hypophyse ant
dans le réseau capillaire secondaire
que font les neurones de l’hypothalamus a/n de l’hypophyse quand ils sont stimulés
sécrètent des hormones de libération et/ou d’inhibition dans le réseau capillaire primaire
comment est constitué le système porte hypothalamo-hypophysaire
- réseau capillaire primaire
- veines portes hypophysaires
- réseau capillaire secondaire
pourquoi y a-t-il un système porte dans l’axe hypothalamo-hypophysaire
pour éviter les dilutions des hormones hypothalamiques et le catabolisme de ces hormones dans la circulation générale
comment est stimulé l’hypophyse post par l’hypothalamus
par des signaux nerveux
où sont sythétisées les hormones oxytocine et ADH
dans les neurones hypothalamiques
vrai ou faux :
la stimulation de l’axe hypothalamo-hypophysaire respecte une séquence hiérarchique
vrai
quelles hormones sont produites par l’hypophyse ant et quels sont leurs organes cibles
- TSH : thyroïde
- ACTH : surrénales
- LH et FSH : gonades
- GH : foie
- GH : os et muscles
- PRL : seins
que signifie GH
hormone de croissance
quels sont les actions principales de la GH
- croissance
- effets métaboliques
quels sont les effets métaboliques de la GH
- protéines
- augmentation du dépôt de protéines dans les tissus
- diminution du catabolisme des protéines
- tissus adipeux
- augmente lipolyse et production de corps cétoniques (= dim tissus gras sous peau)
- métabolisme glucose
- réduit captation de glucose par les tissus (insulinorésistance)
- augmente production hépatique de glucose (néoglucogénèse)
la GH a une action …
anabolisante
quelles sont les effets a/n de la croissance de la GH
- stimule la croissance ostéocartilagineuse
- augmente métabolisme des chondrocytes
- augmente métabolisme des ostéocytes
quels sont les effets pré-puberté de la GH a/n de la croissance
croissance des os longs a/n des épiphyses (plaques de croissance pas fusionnées)
quels sont les effets post-puberté de la GH a/n de la croissance
stimulation des ostéoblastes, donc augmentation de l’épaisseur des os
vrai ou faux :
l’action de l’hormone somatotrope est directe
faux
se fait par les somatomédines
qu’est-ce qui fait l’action de la GH
IGF-1 (somatomédine)
quel est le synonyme de GH
hormone somatotrope
par quoi sont produites les somatomédines
- foie +++
- muscles
- chondrocytes
quelle est la somatomédine la plus importante
IGF-1 (ou somatomédine C)
quel est l’effet à long terme de l’IGF-1
hyperglycémie
quels sont les facteurs stimulants de la GH
- sommeil
- exercice
- stress
- hypoglycémie
- jeûne
- GHRH (growth hormone releasing hormone)
quels sont les facteurs inhibiteurs de la GH
- hyperglycémie
- somatostatine (GHIH (growth hormone inhibiting hormone))
- IGF (rétrocontrôle négatif)
qu’est-ce qu’une somastostatine
hormone inhibitrice de la GH (GHIH)
qu’est-ce qu’une somatomédine
hormone stimulante de la GH (GHRH)
quels sont les troubles associés à un excès de GH
- gigantisme (pré-puberté)
- acromégalie (post-puberté)
qu’est-ce que le gigantisme
- excès de GH pendant la croissance
- croissance linéaire des os, tant qu’il n’y a pas de fusion des cartilages épiphysaires
qu’est-ce que l’acromégalie
- excès de GH après la croissance
- croissance en largeur des os
- épaississement paupières, lèvres, langue, nez, peau, etc.
de quoi est composée la neurohypophyse
axones et terminaisons axonales dont les corps cellulaires se trouvent dans les noyaux supra-optique et paraventriculaire de l’hypothalamus
où sont synthétisées l’ADH et l’oxytocine
hypothalamus
où vont l’ADH et l’oxytocine après avoir été synthétisées
dans la neurohypophyse où elles seront stockées
vrai ou faux :
l’ADH et l’oxytocine sont stockées dans l’hypophyse ant
faux
hypophyse post
l’oxytocine est une hormone de quel type
peptidique
quand est libérée l’oxytocine
- accouchement
- allaitement
quels sont les rôles de l’oxytocine
- contractions utérines
- éjection du lait par réflexe de succion
- succion
- production oxytocine
- contractions canaux lactifères du sein
- interactions sociales et amoureuses
- réduit anxiété et peur
- induit un sentiment de calme et sécurité
- favorise sentiment confiance et rapprochements
comment est régulée l’oxytocine
rétroaction positive
comment l’oxytocine est stimulée (allaitement)
- pleurs du bébé
- tétée
comment l’oxytocine est stimulée (accouchement)
- dilatation du col
- estadiol (qui augmente au cours gestation)
- baisse progestérone (diminue au cours gestation)
quels sont les synonyme de l’ADH
- vasopressine
- AVP (arginine vasopressine)
qu’est-ce qui détecte qu’on doit produire de l’ADH
osmorécepteurs hypothalamiques
comment est stimulée l’ADH
- déficit en eau
- concentration des solutés augmente dans sang
quels sont les rôles de l’ADH
- réabsorption eau
- augmentation concentration urine
- diminution volume urinaire
- régulation perte de sueur
- vasoconstriction artères (avec muscles lisses)
quel est le mode d’action de l’ADH sur le rein
- rend les cellules du tubule collecteur perméable à l’eau pour augmenter la réabsorption d’eau
quel récepteur est responsable de la perméabilité du tubule collecteur avec l’ADH et quel est l’effet
récepteur couplé aux protéines G-V2
- insertion d’une aquaporine 2 (AQP2) dans la membrane luminale
vrai ou faux :
l’homme est un être vivant homéotherme
vrai
(seulement pour parties profondes du corps)
même température interne, même si variations température ambiante
quel est la température du noyau (valeur de base)
37˚C
vrai ou faux :
les membres et la peau sont homéothermes
faux
poïkilothermes
température variable
comment peut-on maintenir la température du noyau
en maintenant un équilibre entre la production de chaleur (thermogénèse) et la perte de chaleur (thermolyse)
la production de chaleur est un dérivé de quoi
métabolisme corporel
quels facteurs déterminent la production de chaleur
facteurs qui déterminent le métabolisme corporel :
- métabolisme basal des cellules
- métabolisme lié à l’activité musculaire
- métabolisme lié aux effets des hormones
- métabolisme lié aux effets des catécholamines et de la stimulation sympathique des cellules
- métabolisme nécessaire à la digestion, absorption et stockage
le transport de chaleur vers la peau dépend de quoi
débit sanguin cutané
où est acheminée la chaleur produite à l’intérieur du corps et comment
vers la surface du corps par le courant sanguin
quand est-il possible que la chaleur interne soit transportée vers la surface
lorsque la température cutanée est inférieure à celle du noyau
quel est le rôle du plexus veineux dans le flux thermique interne
si une grande quantité de sang est envoyé au plexus veineux, il y a une perte de chaleur
le plexus veineux peut accueillir jusqu’à combien de sang p/r au DC
0 à 30% du DC
qu’est-ce qui agit comme système s’isolation corporel
- peau
- tissus sous-cutanés
- graisse sous-cutanée +++
vrai ou faux :
la conduction de chaleur dans le gras est 1/5 de celle des autres tissus
faux
1/3
qu’est-ce que le flux thermique interne
la chaleur produite à l’intérieur du corps véhiculée par le courant sanguin et transportée vers la surface du corps
quelles sont les méthodes de déperdition de chaleur du flux thermique externe
- radiation thermique
- conduction/convection de chaleur
- évaporation
quels sont les facteurs qui déterminent la perte de chaleur
- vitesse à laquelle la chaleur peut être conduite des organes internes à la peau
- vitesse à laquelle la chaleur peut être transférée de la peau à l’environnement extérieur
qu’est-ce que la radiation thermique
(méthode de déperdition de chaleur)
perte de chaleur sous forme de rayons infra-rouges (qu’on produit)
transfert d’énergie qui ne nécessite pas de contact direct ou de mouvement de l’air
vrai ou faux :
un objet à température du 0˚C n’émet pas de radiation thermique
vrai
vrai ou faux :
au sujet de la radiation thermique, si la température du corps est supérieure à celle de l’environnement, une plus grande quantité de chaleur sera émise sur le corps que par le corps
faux
une plus grande quantité de chaleur sera émise par le corps que sur le corps
qu’est-ce que la conduction de chaleur
(méthode de déperdition de chaleur)
la perte de chaleur par contact direct avec un objet
qu’est-ce que la convection de chaleur
(méthode de déperdition de chaleur)
transfert de chaleur d’un gaz ou d’un liquide qui est en contact avec le corps
qu’est-ce que l’évaporation
(méthode de déperdition de chaleur)
l’eau est amenée à la surface de la peau par diffusion ou par l’activité des glandes sudoripares
quel mécanisme de déperdition de la chaleur est le plus efficace
évaporation
quand est-ce que la méthode d’évaporation va être utilisée pour dissiper de la chaleur
lorsque la radiation et la conduction ne suffisent plus
lorsque l’activité physique est intense
quel système innerve les glandes sudoripares
système sympathique cholinergique
ou par adrénaline et noradrénaline pendant exercice
quelle structure est le centre de contrôle de la thermorégulation
hypothalamus
que vérifie l’hypothalamus p/r à la température
compare si température du noyau est égale à celle de la valeur de consigne
quels sont les types de coups de chaleur
- lié à l’exercice
- non lié à l’exercice
comment se produit un coup de chaleur lié à l’exercice
jeunes qui font de l’exercice dans un environnement chaud et humide
comment se produit un coup de chaleur non lié à l’exercice
p.â. (>70 ans) avec des conditions médicales sous-jacentes qui altèrent la thermorégulation, les empêche de se déplacer dans un endroit plus tempéré ou qui interfèrent avec l’accès à l’eau ou à des méthodes de refroidissement
- ressentent moins la soif
- système thermorégulation moins efficace
qu’est-ce qui compose la thyroïde
- lobe pyramidal (pas tjrs présent)
- lobe droit
- isthme
- lobe gauche
où se situe la glande thyroïde
- dans la partie antérieure du cou
- placée devant la trachée, sous le larynx
la thyroïde à une forme de …
papillon
l’isthme de la thyroïde relie quoi
les lobes latéraux (G et D)
identifiez cette structure de la glande thyroïde
capillaire
identifiez cette structure de la glande thyroïde
capsule de tissu conjonctif
identifiez cette structure de la glande thyroïde
cellules C
identifiez cette structure de la glande thyroïde
cellules folliculaires
identifiez cette structure de la glande thyroïde
follicule thyroïdien
identifiez cette structure de la glande thyroïde
pôle apical
identifiez cette structure de la glande thyroïde
pôle basal
identifiez cette structure de la glande thyroïde
substance colloïde
qu’est-ce que la substance colloïde (thyroïde)
glycoprotéine
que font les cellules folliculaires (thyroïde)
sécrétion hormones thyroïdiennes
que font les cellules C (thyroïde)
sécrétion calcitonine
qu’est-ce qui stimule la libération d’hormones thyroïdiennes (a/n hypothalamus)
baisse de température captée par l’hypothalamus
quelles sont les étapes de libération des hormones thyroïdiennes
- baisse température
- “thyrotropin-releasing hormone” (libérine)
- stimulation hypophyse ant
- “thyroid-stimulating hormone” (stimuline)
- stimulation thyroïde
- T3, T4
- rétrocontrôle négatif de T3, T4 à l’hypophyse ant
quelles sont les hormones produite par la thyroïde
- T3 et T4
- calcitonine
où sont produites T3 et T4
cellules folliculaires de la thyroïde
où sont stockées T3 et T4
colloïde
de quoi sont dérivées T3 et T4
tyrosine (amines)
quelle glycoprotéine est essentielle pour T3 et T4
thyroglobuline (fabriquée par le réticulum endoplasmique et le Golgi des thyréocytes)
que contient les thyroglobuline
des tyrosines
quelle est l’enzyme essentielle de T3 et T4
thyroperoxidase (TPO)
qu’est-ce qui contrôle la synthèse et la libération de T3 et T4
axe TRH-TSH
vrai ou faux :
la calcitonine est un peptide
vrai
où sont produites les calcitonines
- cellules parafolliculaires
- cellules C
quelle est la seule fonction de l’iode dans le corps
synthèse de T3 et T4
quelles sont les formes de l’iode qui circule dans le sang
- iode inorganique (I- ou iodure)
- iode organique non-hormonal sous forme de Tg iodée
- iode combiné à T3 et T4
quelle quantité d’iode est nécessaire par jour pour la synthèse de T3 et T4
150 ug (micro grammes)
vrai ou faux :
nous avons un système de compensation pour un déficit en iode
faux
quel pourcentage d’iode est capté par la thyroïde et où va le reste
20% de l’iode circulant est capté
reste est éliminé a/n rénal
quel pourcentage de T4 et de T3 est sécrété
93% T4
7% T3
T3 et T4 sont liés majoritairement à quoi (à quel pourcentage)
99% sont liés
“thyroxin-binding globulin” (TBG)
vrai ou faux :
T3 a plus d’affinité pour la TBG que T4
faux
T4 15x plus d’affinité que T3
quelle distribution est plus rapide entre celle de T3 et celle de T4 et pourquoi
T3, car son affinité pour les protéines de liaison est moindre que celle de T4
quelle hormone est biologiquement active entre T3 et T4
T3
puisque T3 est biologiquement active, qu’arrive-t-il à T4
doit être désiodée pour être transformée en T3
vrai ou faux :
50% de la T3 provient de la désiodation
faux
80%
vrai ou faux :
les hormones thyroïdiennes sont hydrophobes
vrai
quel est le trajet des hormones thyroïdiennes (à l’échelle cellulaire)
- traversent la membrane cellulaire par transport actif
- se lient sur les récepteurs nucléaires (TRH) pour activer la transcription de gène
dans quoi sont impliquées les hormones thyroïdiennes
- maintien croissance
- maintien développement
- maintien métabolisme de base (énergie et production de chaleur)
quelles hormones sont considérées comme des messagers qui disent à quelle vitesse les organes peuvent travailler et quelle quantité d’énergie peut être utilisée
hormones thyroïdiennes
vrai ou faux :
les hormones thyroïdiennes résistent aux enzymes digestives
vrai
quels facteurs stimulent la sécrétion de T3 et T4
- diminution T3 et T4 dans le sang
- besoins énergétiques : grossesse, froid prolongé, hypoglycémie
- rythme circadien : TSH faible le jour et pic à l’endormissement
quels facteurs inhibent la sécrétion de T3 et T4
- augmentation T3 et T4 dans le sang
- GHIH (somatostatine)
- dopamine