cours 1 Flashcards
Qui est Franz Joseph Gall ?
Premier neuroanatomiste qui a dév les premières théories de localisation fonctionnelle (fonctions mentales avec localisation différentes)
+
Constate constate différences importantes entre les humains et animaux au niveau du cortex frontal.
(plus complexe, volumineux chez humains)
Qu’est-ce qui était bon et pas bon dans la théorie de la phrénologie ?
bon :
- le cerveau est l’organe de l’esprit
- Le cerveau n’est pas une entité homogène, mais un agrégat d’organes mentaux avec des fonctions spécifiques
- Les organes cérébraux sont localisés topographiquement
Mauvais :
- la taille relative d’un organe mental indique sa puissance ou la force de celle-ci
- Puisque le crâne ossifie par-dessus le cerveau pendant le développement du nourrisson, des mesures du crâne peuvent être utilisées pour diagnostiquer les caractéristiques mentales.
Quelle conclusion avons-nous retiré des recherche de Marie Jean Pierre Flourens ?
- Grande importance des interactions entre les régions cérébrales (connectivité fonctionnelle)
- Faux : cerveau non-différencié : il existe des petites régions du cerveau qui peuvent être enlevé avec des déficits très spécifiques sans enlever le reste.
Qu’a apporté Brodmann avec l’études anatomique du cerveau?
- Location formelle : division des zones du cerveau en 52 aires basée sur la cytoarchitectonie .
Cytoarchitectonie = caractéristique physiques (forme) des tissus nerveux, observations anatomiques, organisation des types de cellules.
- forte correspondance structure-fonction.
Qui est Paul Broca ?
Patient TAN (patient atteint d’AVC)
Difficulté à parler, mais comprend le langage = (production du langage)
Aphasie de Broca
- identifie l’air de Broca : frontal inférieur gauche ( BA44 et BA45)
Que veut dire AVC ?
Accident-vasculo-cérébral
Blocage d’artère dans le cerveau qui fait en sorte qu’une région ne reçoit plus de sang = lésion d’une partie du cerveau .
Qui est Carl Wernicke ?
patient présentait un syndrome opposé à celui de Broca : parles bien, mais ne fait aucun sens (compréhension du langage)
- Aphasie de Wernicke
-lésion lobe temporal supérieur gauche \ pariétal inférieur gauche.
Quelle région et ses fonctions à permis de découvrir l’accident de Phineas Gage ?
Localisation fonctions d’ordre supérieure (planification, autocontrôle, personnalité)
Lésion au cortex frontal ventromédial gauche.
Qui est Wilder Penfield ?
Neurochirurgien de montreal
- Penfield dissector : un instrument et une technique neurochirurgicale permettant d’ouvrir les méninges avec précision.
- Pionner de la “Montreal Procedure “ : destruction des foyers épileptogènes
-Permi de localiser des fonctions : homoncules sensotiels et moteurs : Représentation somatosensorielle ou motrice.
ou ce situe l’homoncule sensoriel ?
Cortex post-central
particularité : organisation - intra-abdominal en bas
mains est moins grosse que pour moteur
ou se situe l’homoncule moteur ?
cortex pré-central
particulatité : articulation
fini en bas pas swallowing et en haut pas toes.
Qui est Alexander Luria ?
pionnier de la neuropsy en réadaptation et l’étude de l’enfant.
- différence notables dans l’impact des lésions chez l’enfant vs l’adulte = besoin d’une neurpsy de l’enfant.
(car toutes les fonctions ne se développent pas en même temps et de la même façon, donc la ligne de base de l’enfant n’est pas pareille à l’adulte = ne peuvent pas être évalué de la même façon)
- première batterie d’évaluation neuropsy : Lubria-Nebraska neuspychological test
Qui est Branda Milner ?
-Patient HM
-Roles des lobes temporaux dans la mémoire épisodique
- ablation bilatérale temporale médiale = perte de la capacité à créer des nouveau souvenir –> amnésie antérograde
+
préservation souvenir anciens (aucune amnésie rétrograde)
- différenciation avec mémoire implicite (souvenir ancien = disperser dans tout le cerveau) et épisodique
- La mémoire est bilatérale +(formation de souvenir passe par la région hypocampique)
Quelle est la différence entre l’amnésie antérograde et rétrograde ?
-Amnésie rétrograde = perte d’ancien souvenir
-Amnésie antérograde = pas la capacité de créer nouveaux souvenirs
(antéro = en avant =futur)
Qu’est-ce qui a permis l’étude non-invasive du cerveau ?
la neuroimagerie
en permet la procédure de parcellation semi-automatisée multimodale (séaparé le cerveau en pointes de pizza ) selon 4 critères :
- structure cellulaire
-la myélinisation
- activation fonctionnelle
- connectivité
Qu’elle technique de neuroimagerie permet l’étude de l’activation fonctionnelle ?
FMRI
Qu’est ce que des centres cognitifs distribués ?
c’est des centres de connectome humain associées à des tâches cognitives spécifiques comme la mémoire de travail, les mathématiques, le langage, raisonnement perceptuel. (compréhension de plus en plus intégrée du cerveau) - Network
- Il y en a 10 par hémisphère avec 17 centres partiels.
- implique également noyau caudé et cervelet.
- multi-demande système a la base de l’intégration d’information et l’échange des opérations de médiation cognitive.
Il y a des situation peu localisée où des lésions à différents endroit dans le cerveau amène les même symptomes (pas de région commune) et des situations localisées où une lésion dans une certaines partie du cerveau et ses allentour = symptomes communs, mais qu’elle est le pourcentage des lésions causant les mêmes symptomes qui font partie d’un même réseau ?
90 %
donc les lésions qui cause les même symptômes sont habituellement associé à un même réseau.
Qu’est-ce que la loi 21 ?
L’évaluation neuropsychologique est maintenant une activité réservée aux détenteurs d’une attestation de formation en neuropsychologie émise par l’OPQ. Seuls les détenteurs peuvent utiliser le titre de neuropsychologue et statuer sur le fonctionnement neuropsychologique (cognitif), donc dresser le profil neurocognitif complet d’une personne.
Quelles sont les méthodes en neuropsychologie ?
-Anatomie (post-mortem)
- Électrophysiologie
- Neuroimagerie
-interventions pharmacologiques
- Neurostimulation
- Examen cognitif, comportement
- Optogénétique
Qu’elle est la méthode anatomique et qu’est-ce qu’elle sert à voir ?
Biospie : après la mort, on fait un examen microscopique de tissus préparés
on voit que les maladies sont différentes physiquement.
Qu’est-ce que l’électrophysiologie et ca sert à voir quoi ?
EEG : électrodes pour stimuler et ou enregistrer l’activité neuronale.
Enregistrement des signaux électriques du cerveau – potentiel évoqué (soit en réponse à un stimuli/événement.
domaine d’application principaux :
- attention
-coma et anesthésie
-épilepsie
-sommeil
Quels sont les 3 type de d’électrophysiologie ?
EEG : enregistrement via des électrodes posées sur le scalp
ECG : (également appelé EEG intracranien) : enregistrement via électrodes posées directement sur le cerveau (invasive)
Enregistrement unitaire (de profondeur) : électrode invasive mesurant l’activité d’un seul, ou région circonscrite, de neurones.
Quelle sont les technique de neuroimagerie ?
-IRMF (imagerie fonctionnelle)
-DTI (imagerie par tenseur de diffusion)
-Epaisseur corticale
-CT scan
-IRM anatomique (imagerie par résonnance magnétique)
Qu’est-ce que le CT scan ?
rayon X
image construite à partir de ce qui bloque les rayons X (os bloque et eau ne bloque pas)
Idéal pour diagnostic de lésions grossières rapidement.
Qu’est qu’un IRM (image par résonnance magnétique) ?
radiofréquence et champ magnétique
Avantage :
excellente résolution spatiale (images détaillée)
Désavantage : mauvais résolution temporelle
Qu’elles sont les exceptions qui peuvent rendre le IRM non sécuritaire et invasif ?
A cause que c’est à champ magnétique, il faut que la personne soit MRI-compatible et MRI safe = pas de métal ou d’implants.
Qu’est-ce que l’épaisseur corticale ?
technique d’analyse d’image anatomiques permettant de quantifier l’épaisseur de régions délimitées.
QU’est-ce que l’imagerie par tenseur de diffusion (DTI) :
Technique d’IRM qui utilise le contraste de l’eau
IRMF (imagerie fonctionnelle) c’est quoi ?
Utilise le contraste BOLD (blood-oxygenation level dépendent)
mesure l’activité cérébrale dans une région selon la réponse hémodynamique (du sang)
Quelles sont les interventions pharmacologiques ?
-test wada
qui permet de déterminer la domiance hémisphérique d’une fonction cognitive à l’aide d’un sédatif.
- agents pharmacologiques : études récepteurs et neurotransmetteurs.
(neuropsychopharmacologie)
Qu’est-ce que la neurostimulation et quels sont ses types ?
stimulation magnétique transcranienne (SMT )
= perturber ou moduler une fonction cognitive
types :
rTMS: TMS
TBS : théta
tDCS : ÉLECTIRQUE
PAS : combinaison
Quel est l’outil le plus central en neuropsychologie ?
L’examen cognitif-comportement (neuropsychologique)
vrai ou faux, aucune technique d’imagerie ou biomarqueur peut remplacer l’examen cognitif ?
VRAI - la seule façon de connaitre le fonctionnement cognitif d’un patient est de le mesurer.
Qu’est-ce que l’optogénétique ?
Technique de neuromodulation pouvant inhiber ou exciter des neurones spécifiques.
- gènes sensible à la lumière dans le neurone
Études cliniques humaines en cours pour maladie rétiniennes
voir diapo 69 pour les axe .
qu’est-ce qui sépare le lobe frontal du lobe pariétal ?
scissure centrale
Qu’est-ce qui sépare le lobe frontale du lobe temporal ?
scissure latérale (sylvienne)
Qu’est-ce qui sépare le lobe occipital du lobe pariétal ?
scissure parieto-occipitale
comment se nomme les crevasse et circonvolutions du cortex cérébral ?
gyrus
où se situe le gyrus cingulaire ?
en haut du corps calleux et sous le gyrus frontal supérieur.
Comment ce nomme l’espace qui sépare les deux hémisphères ?
fissure interhémisphérique (sagittale) Longitudinale
comment se nomme le premier gyrus avant la scissure centrale ?
gyrus précentral
comment se nomme le premier gyrus apres la scissure central?
gyrus postcentral
Quels sont les noyaux gris centraux ?
diapos 78-79
structure de matière grise qui se situe à l’intérieur du cerveau
- noyau caudal
-putamen
-thalamus
-amygdale
