Trouble Du Développement Intellectuel Flashcards
Quels sont les critères nécessaire pour un diagnostic que trouble du développement intellectuel (trouble handicap intellectuel (HI) selon le DSM-5?
Doit rencontrer tous les critères ci-dessous:
-Trouble débutant pendant le développement
- Déficits intellectuels et adaptatifs
- echec dans l’accession aux normes habituelles de développement pour l’âge permettent l’autonomie et la responsabilité sociale.
- Déficit fonctions intellectuelles (QI de 70+/- 5 ou inférieur)
- Déficit fonctions adaptatives, dans des environnements variés (ex communication, participation, indépendance)
Vrai ou faux, c’est le QI qui détermine la sévérité du trouble (léger à profond) ?
Faux, c’est le soutien requis. — estimation de combien de soutient la personne a besoin.
Pas QI, car moins précis et valide pour distinguer les grades plus sévères
Vrai ou faux, les filles sont plus atteint que les garçons ?
Faux, épidémiologie = garçons 1.6 fois plus atteints que les filles.
Combien de % ne sont pas atteint biologiquement (synrome ou maladie - syndrome de Down, trisomie 21) ?
40%
Quelles sont les causes du HI ?
-biologique (syndrme-maladie) : associé avec plus grande sévérité et dysmorphie faciale.
- Psychosocial (sous-stimulation , besoins de bas insatisfaits, carence affective, absence de soins)
-Idiopathique (inconnue) : HI sera généralement léger,
Qu’est-ce qui influence la capacité à diagnostiquer un handicap intellectuel vs un retard intellectuel ?
AGE à l’évaluation : Lorsque l’enfant a moins de 5 ans = retard global de développement + recommandation d’éval ultérieure.
- peu évoluer en handicap intellectuel ou en normalité (1 sur 2 ).
puisque c’est un trouble de dev. À un certain point dans le dev si le trouble n’est pas assez sévère, il y a peu d’écart qui s’est creusé avec la moyenne, donc le trouble ne sera pas détectable. Seulement les HI plus sévère le seront jeune.
Quel stade du développement l’handicap intellectuel atteint?
EN HI, le dev intellectuel atteint au plus le stade opératoire concret, mais l’ordre de développement est le même (ils n’atteignent juste pas le meme peak)
Donc la capacité d’apprendre l’algèbre ou pensée hypothétique sont atteintes par les gens HI
+ spécialisation hémisphérique moins développée
Quelles sont les causes prénatales du HI ?
- troubles chromosomiques : trisomie, turner,
-Troubles neurodéveloppementaux de la formation du cerveau: spina-bifida, encéphalocèle, anencéphalie, microcéphalie - Influences environnementale: malnutrition intra-utérine, drogues et tératogènes (syndrome alcoolo-foetal)
Quelles sont les caractéristique physiologiques du HI ?
Très hétérogène ( il y a des trajectoires spécifiques à certain syndromes
- relation en U entre la circonférence cranienne et le risque de HI (Macro et microcéphalie = ++ de chance)
- volume + aire corticale suite (fronto-temporal)
-Biopsie cortiales = anomalie axonales, dentritiques et synaptiques - pauvre arborisation dendritique + dommage cérébraux diffus.
-Réduction matière blanche : le faisceau urciné (FU) est le plus associé. Délais de myélinisation
-Altération d’épaisseur corticale dans des régions associatives.
Vrai ou faux, le trouble du dev intellectuel ne peut pas se traiter seulement se pallier ?
Vrai
Intervention : Évaluation neurospy permet de déceler force et faiblesse relatives, fonctions relativement préservées sur lesquelles la réhabilitation/adaptation peur s’appuyer, statuer la sévérité du trouble, et comorbidités.