aphasie Flashcards
Qu’est-ce qu’une aphasie ?
Altération acquise du langage, conséquence d’une lésion organique (trouble neurocognitif)
PARCOURS SOUDAIN
signes d’aphasie :
- manque de mot (anomie) : difficulté à produire le mot voulu. Pauses anormalement longues, hésitations, ou circonlocutions (au lieur de cuillères, dire la chose que tu mange des soupes avec)
- et paraphasies: erreurs ou un mot est dit au lieu d’un autre
Qu’est-ce qui ne sont pas des aphasies ?
- défauts d’acquisition du langage (dysphasie ou manque de stimulation)
-autisme
-surdité
-maladie psychiatrique (schizophrénie, etc.)
-atteinte sensorielle
-paralysie des organes effecteurs (dysarthrie, etc.) - dyspraxie bucco-faciale
Certains troubles neurodégénératifs sont caractérisés par une aphasie, d’autres comprennent une aphasie en cours de route (Alzheimer)
- ne pas les confondre.
Quel est l’élément de base distinguant les types d’aphasie?
Trouble de fluence
(fluidité, aisance, capacité à produire des mots)
- élément quantitatif : débit faible
- élément qualitatif : élaboration thématique, thème de la conversation, spontanéité du langage, richesse du vocabulaire, aptitude à élaborer sur le thème.
quel est l’autre élément qui distingue les types d’aphasie (atteinte légère vs atteinte sévère) ?
Trouble de compréhension auditive
(difficulté à comprendre ce qu’on lui dit)
- atteinte légère : phrases complexes seulement
- atteinte sévère : phrase simples.
évaluation : donner des instruction simples / 2 étapes / plus de 2 étapes.
Quels tests permettent d’évaluer le langage expressif?
Tests de dénomination :
- EOWPVT
-Boston Naming Test :
Quels sont les critères d’évaluation de la Fluence verbale ?
fluence sémantique : mots/minute à des thèmes (élément qualitatif)
Fluence formelle : mots/ minutes reliés à des catégories formelles
flexibilité : nommer en échangeant entre les catégories
Quelle est la difference entre aphasie non-fluente et aphasie fluente?
Aphasie non-fluente = aire de Broca
- débit faible et phrases coures, peu de production spontanée
-Lésion frontal gauche étendue et substance blanche sous-jacente
-Déficit moteur (hémiplégie) dans l’hémicorps droit, sévérité variable
- PAS d’agnosognosie (car justement il voit ce qui se passe) , dépression survient fréquemment (lesion frontal = affecte modulation humeur)
Aphasie fluente = aire wernicke
-production abondante et spontanée, avec paraphasies nombreuses
-Lesion gyrus temporal supérieur gauche étendue
- Communication verbal perdue,, mais il y a encore une communication non verbale qui se fait
- Anosognosie fréquente : peuvent montrer paranoia ou depression par l’incompréhension des autres de leur discours, ou lorsqu’ils commencent à prendre conscience du trouble.
Un IRMF qui montre une activation supplémentaire à l’aire motrice du larynx peut créer quelle caractéristique chez une personne souffrant d’aphasie ?
Pseudo-accent étranger (RARE)
Quelles sont les lésions principale causant une aphasie de conduction ?
Faisceau arqué gauche (relie la région de broca et Wernicke)
- les zones ne se parlent plus. La personne peut parler et peut comprendre, mais le lien entre les deux ne se fait pas.
— déficit de répétition (absolument pas capable de répéter après quelqu’un)
Vrai ou faux, une aphasie affecte aussi les sourds par le langage des signes ?
Vrai : difficulté à produire des signes, difficulté à faire une forme ou orienter ses mains, seulement «signe» isolés, pas un problème moteur (peut dessiner), compréhension du langage des signe (OK).
Il y a une grande comorbidité apraxie-aphasie lors que la lesion est de quel cote et pourquoi?
A gauche
L’hémisphère dominant sur le plan moteur va déterminé es erreurs apraxiques ( girus frontal gauche langage et inferieur parietal gauche motricite)
langage a gauche
Lesion a gauche =plus de risque d’apraxie
Lesion a gauche = plus de resique apraxie et aphasie ensemble
