cour 4 Flashcards

1
Q

Quels sont les méthodes structurelles et qu’est-ce qu’on regarde avec?

A

Méthodes structurelles
– Tomodensitométrie (CT-scan)
– Imagerie par résonance magnétique (IRM)
– Échographie transfontanelle

Structure
• Anatomie
• Histologie

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Q

Quels sont les méthodes fonctionnelles et qu’est-ce qu’on regarde avec? 7

A

Méthodes fonctionnelles
– Lésions
– Enregistrement électrophysiologique unitaire (single-cell)
– Électroencéphalographie (EEG)
– Magnétoencéphalographie (MEG)
– Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf)
– Stimulation magnétique transcrânienne (TMS)
– Tomographie par émission de positrons (TEP/PET)

Fonction
• Effets des dommages/modifications
• Enregistrement de l’activité cérébrale

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3
Q

Quel est le fonctionnement et l’application du CT-Scan?

A

Fonctionnement : Des rayons X sont projetés à travers le cerveau en faisant le tour complet de la tête. Différents tissus absorbent une quantité différente de Rayon X ce qui fait en sorte qu’on voit sur les films.
Application : Déceler des tumeurs; hémorragies internes à un stade précoce et fracture du crâne.

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4
Q

Quels sont les avantages et désavantages du CT-scan?

A
Avantages
✓ Rapide
✓ Peu coûteux (en comparaison aux
autres méthodes)
✓ Pas de contre-indications (sauf femmes enceintes)
Limites: 
x Irradiation importante
x Artéfacts créés par tissus durs
x Résolution moins précise pour tissus
mous
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5
Q

Quel est le fonctionnement et l’application du IRM?

A

Imagerie par résonance magnétique (IRM) :
Fonctionnement : Utilisation d’un champ magnétique puissant (10 000 fois plus que sur la terre) et d’ondes radioélectriques (radiofréquences) pour produire des images du cerveau.

Principe de base : Corps composé à 70% d’eau et l’eau est composé majoritairement d’hydrogène
Atomes d’hydrogène vont s’aligner dans le même sens = dans un champ magnétique parce que les atomes sont désorganisés. Les tissus ont une différente densité en hydrogène donc, vont donc être différents

Application : Déceler tumeurs, hémorragies, AVC, infection, anomalies développementales, etc.

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6
Q

Quels sont les avantages et désavantages du IRM?

A

Avantages:

  • Excellente résolution spatiale
  • non invasif
  • tres bon contrastes pour tissus mous
Limites: 
Cout onéreux
- faible disponibilité
- Plusieurs contre-indications
• Prothèses ferromagnétiques (ex.
stimulateur cardiaque)
• corps métalliques
• Tatou
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7
Q

Quel est le fonctionnement et l’application de l’échographie transfontanelle?

A

Fonctionnement : La sonde envoie des ultrasons à travers les tissus, qui sont renvoyés sous forme d’écho= qui sont transformé en images. Chez les bébés, (frontanelle) partie du cerveau qui est ouverte.

Application : suspicion de malformation cérébrale (ex : hydrocéphalie), suspicion d’infection (recherche de calcifications), hémorragie

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8
Q

Quels sont les avantages et désavantages de l’échographie transfontanelle?

A

Avantage:

  • non invasif
  • rapide
  • portatif
  • alternative interessante à l’irm chez les bébés

Limites:

  • Peut seulement être faite chez les bébés de moins de 9 mois puisque la frontanelle doit etre ouverte.
  • Difficulté de voir toutes les structures du cerveau
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9
Q

Quel est le fonctionnement et l’application des lésions?

A
  • Lésion (étude des lésions, première façon pour voir les régions du cerveau)
    Chez les animaux : intentionnelle : pour étudier lien entre structure et fonction, développer des nouvelles techniques et pour mieux comprendre les mécanismes de régénérescence du système nerveux.

Chez les humains : - Trauma = affection au niveau préfrontal : changement de personnalité (Phineas Gage), chirurgie.. lobotomie (H.M)= épilepsie; enlever une partie du cerveau (hippocampe) et lésions réversible (stimulation magnétique transcrânienne)

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10
Q

Quel est le fonctionnement et l’application de l’enregistrement électrophysiologique unitaire (single-cell)?

A

Chez les animaux : Enregistrement de l’activité électrique d’un seul neurone. Mettre une électrode intracrânienne pour enregistrer le potentiel d’action. Penfield avec l’homonenclus pour enregistrer les parties.

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11
Q

Quel est le fonctionnement et l’application de l’électroencéphalographie? Quels sont les deux analyses possibles.

A

Électroencéphalographie (EEG)
Fonctionnement : Enregistrement de l’activité électrique de groupes de neurones : des électrodes sont installées sur le crâne.
Système 10 sur 20 pour le positionnement universel des électrodes. 1 ligne = 1 électrode= sommation de l’activité de plusieurs neurones.

2 types d’analyses possible :
1) Potentiel évoqué (ERP) : Variation de potentiel électrique évoquée par présentation d’un stimulus : présentation répétée du stimulus permet de moyenner le signal évoqué pour obtenir une onde représentative (qu’est-ce qui va se passer quand on présente un stimulus= présentation de façon répété = faire la somme de toute l’activité) P300 = relié à l’attention (morphologie)

2) Oscillations cérébrales : Décomposition mathématique du signal électrique en différentes oscillations cérébrales qui le compose. Les différentes oscillations sont associées à des différents états : 1 lignes représente (b, Alpha, delta) la décomposer pour trouver les différents ABCD. Surtout quand on parle dans le sommeil.

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12
Q

Quels sont les avantages et désavantages du EEG?

A
Avantage:
✓ Peu coûteux
✓ Facilement utilisable chez plusieurs
populations de patients (enfants,
coma, etc.)
✓ Système assez « portatif »
✓ Excellente résolution temporelle
✓ Permet de mesurer des
changements électriques globaux
Limites: 
x Faible résolution spatiale
x Sensible aux artéfacts électriques
(ex: machines dans la pièce),
contractions musculaires, etc
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13
Q

Quel est le fonctionnement et l’application du magnétoencéphalographie (MEG)

A

Fonctionnement : Enregistrement de champs magnétiques générés par l’activité de groupes de neurones. Principe de base : Tout courant électrique génère un champ magnétique donc on mesure de façon indirecte de l’activité cérébrale.

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14
Q

Quels sont les avantages et désavantages du MEG?

A
Avantage:
✓ Bonne résolution spatiale (meilleure
que EEG)
✓ Excellente résolution temporelle
✓ Non invasif
Limites:
x Coûteux
x Analyses et protocoles
expérimentaux complexes
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15
Q

Quel est le fonctionnement et l’application de l’ Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf)?

A

Fonctionnement : Enregistre les variations hémodynamiques cérébrales

Principe de base : Flux sanguin et activité des neurones sont couplés = plus d’activité neuronales et lorsque les neurones sont actifs, le sang riche en oxygène déplace le sang appauvri en oxygène
Effet BOLD (Blood Oxygen Level Dependant): L’hémoglobine désoxygénée (dHb= qui a perdu son oxygène) est plus magnétique que l’hémoglobine oxygéné (Hb) 

Mesure INDIRECTE de l’activité neuronale puisqu’on regarde. On voit bien les structures sous-corticales. En EEG on mesure à la surface, corticale.

Différence avec IRM, on voit l’activation de certaines parties du cerveau tandis que dans le IRM, c’est seulement pour voir les structures.

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16
Q

Quels sont les avantages et désavantages du IRMf?

A
Avantages:
Excellente résolution spatiale
✓ Accessibilité croissante
✓ Non invasif
Limites:
x Coûteux
x Faible résolution temporelle
x Contre-indications (même que pour
l’IRM)
x Inconvénients pendant
l‘expérimentation (bruit, espace
restreint, mouvements)
17
Q

Quel est le fonctionnement et l’application de la stimulation magnétique transcrânienne TMS? Quels sont les deux types d’utilisations?

A
  • Stimulation magnétique transcrânienne (TMS)
    Fonctionnement : Impulsions magnétiques modifient le fonctionnement cérébral.
    Principe de base : le champ magnétique envoyé par la bobine produit un courant électrique dans le cortex, ce qui induit une dépolarisation de la population neuronale ciblée.
    2 types d’utilisations
    a) Mesure fonctionnelle : Stimuler une zone spécifique du cerveau pour étudier son fonctionnement et l’impact de tâches sur l’activation de cette région.
    b) Lésion virtuelle : Stimulation répétée (rTMS) d’une région permet d’inhiber ou d’activer le fonctionnement de cette région. Mime une personne qui a une lésion
18
Q

Avantages et limites de TMS

A
Avantages 
✓ Non-invasif
✓ Causalité (technique expérimentale)
Limites
x Coûteux
x Contre-indication: épilepsie
x Plus difficile de stimuler des régions
sous-corticales
19
Q

Quel est le fonctionnement et l’application de la tomographie par émission de positron (PET OU TEP)?

A

-Tomographie par émission de positrons (TEP ou PET)
Fonctionnement : un traceur radioactif est injecté dans le sang pour estimer l’activité métabolique = lien avec l’activation des neurones
Principe de base : Le traceur s’attache à un matériel utilisé par le corps (ex : glucose). C’est sa concentration dans différents endroits qui indiquera l’activité.
Applications :
- Psychopharmacologie : observer systèmes de neurotransmetteur (Alzheimer, Parkinson). Marqueur peut correspondre à un neurotransmetteur particulier. (Voir les effets de certaines drogues, dopamine pour l’Alzheimer)
- Diagnostic de cancer : activité anormalement élevée peut montrer une anomalie

20
Q

Quels sont les avantages et limites de TEP ou TEP?

A

Avantages:
✓ Très bonne résolution spatiale
✓ Traçage de neurotransmetteurs
spécifiques

Limites:
x Coûteux
x Contre-indication: exposition
antérieures à la radioactivité
x Faible résolution temporelle
x Invasif