Cour 11.2 Flashcards
qu’est-ce que la Sénescence?
• Ensemble des phénomènes d’affaiblissement des fonctions physiologiques lié à l’âge
qu’est-ce que la Sénilité?
État pathologique relié à la sénescence
qu’est-ce que l’ Âgisme?
processus par lequel personnes sont stéréotypés et discriminés en raison de leur âge
Qu’est-ce que le succesfull aging, normal aging et cognitive aging?
- Successful aging: bien vieillir
• Normal aging: vieillissement normal
• Cognitive aging: vieillissement pathologique
Quelque chose de nouveau et important sur le vieillisement?
- Le vieillissement; dans la population vieillissante, il y a plus de femmes (Les femmes ont des meilleures habitudes de vies). L’apparition des maladies comme l’Alzheimer et le parkinson sont dus au fait que les personnes vivent plus longtemps. On parle de nouvelles questions sur le vieillissement.
Quels sont les changements dans le vieillissement?
1) Changements physiques
2) Diminution poids + diminution du volume du cerveau
3) Perte d’intégrité de la matière blanche
4) Dilatation ventriculaire ET Atrophie des gyrus
Quels sont les deux pathologies qui va influencer le vieillissement, par sa quantité et sa localisation différente?
- Plaques séniles (amyloïdes)
* Dégénérescence neurofibrillaire
Qu’est-ce que les plaques sénile( Amyloïdes)?
petits dépôts denses de protéine bêta-amyloïde dans le liquide extracellulaire (entre les neurones)
Conséquence: en grande quantité, elle deviendrait toxique pour ces cellules nerveuses lorsque concentrations élevées, peut entraîner la mort cellulaire.
Qu’est-ce que la dégénérescence neurofibrillaire ?
Amas de protéine Tau à l’intérieur d’un neurone Conséquence: Microtubule se désagrègent → Perturbation fonctionnement neurone → Mort neuronale
Quels sont les effets sur le fonctionnement cérébral général??
➢ Nécessité de davantage de ressources neuronales pour bien accomplir tâche cognitive
➢ Réorganisation du cerveau
Quels sont les 3 théories qui expliquerait le vieillissement, le fonctionnement cérébral diminué?
Modèle HAROLD
Modèle PASA
Théorie du ralentissement
Qu’est-ce que le Modèle HAROLD ?
Hemispheric Asymmetry Reduction in Older Adults
• Bilatéralité des activations cérébrales chez les adultes âgés.
Diminution et utilise deux parties à la place d’une
Qu’est-ce que le Modèle PASA ?
Posterior-Anterior Shift with Aging
• ↑de l’activation du cortex préfrontal et ↓ cortex occipital
➢ Serait un indicateur de tentatives de compensation des difficultés cognitives
Peut-être que ca fatigue le préfrontal, ce qui fait qu’on parle d’une affectation au préfrontal.
Qu’est-ce que la Théorie du ralentissement ?
Diminution de la vitesse de traitement de l’information (VTI) avec l’âge. ➢ Explique le déclin des performances dans de nombreux domaines de la cognition ➢ Dû à la dégradation de la myéline ➢ ralentissement à tous les niveaux : motricité, perception, cognition
Dans le changement cognitif : quels sont les types d’études ?
Le changement cognitif :
Types d’études
• Longitudinale et transversales
Quels sont les problèmes de l’étude longitudinale?
• Longitudinale: étude d’un groupe d’individus pendant une période de temps assez longue
➢ Problèmes: perte de sujets, dispendieux, nécessite patience, effet moindre de l’âge C
Quels sont les problèmes de l’étude transversale?
compare individus de classes d’âge différentes
➢ Problèmes:
- Grande différences observées MAIS pas seulement reliées au facteur âge = effet de cohorte et « vieillissement différentiel »
- Moins de contrôle de certains autres facteurs (variabilité liée à éducation, santé, expériences)
Quels sont les deux biais des études?
Biais importants :
• Abondance d’études transversales = déclin cognitif parfois surestimé par rapport à la réalité, puisque les études serait transversale et non longitidinales.
▪ Sélection de participants « supra-normaux » = ne représentent pas bien la population générale
Changements cognitifs : Au niveau de l’attention sélective, comment ca change?
Attention sélective (capacité de sélectionner l’information pertinante): Difficulté à ne pas traiter (inhiber) l’info non pertinente Ex: Recherche visuelle avec distracteurs
Changements cognitifs : Au niveau de l’attention divisée, comment ca change?
Attention divisée (écouter deux personnes en même temps): + difficile Ex: Écoute dichotomique (Suivre deux conversations à la fois)
Changements soutenue : Au niveau de l’attention divisée, comment ca change?
Attention soutenue : ↓ des capacités de concentration **Mais beaucoup moins atteint que les 2 autres
Quelle est la plainte subjective la plus commune?
➢ De 50% à 80% des 60 ans et + s’en plaignent (faut juste savoir que la plainte principale des personnes agés, c’est la mémoire)
**Ces changements n’altèrent pas le fonctionnement de façon significative dans la vie de tous les jours (vs vieillissement pathologique)
Changement cognitif : Mémoire sémantique?
➢ Majoritairement préservée et-ou même meilleure pour certains aspects! (ex: nommer des célébrités)
➢ Déclin précoce pourrait être signe de pathologie (ex: démence sémantique)
Changement cognitif : Mémoire procédurale
➢ Majoritairement préservée (ex: tâche du dessin en miroir)
Changement cognitif: Mémoire épisodique (deux; encodage et récupération)
➢ Encodage
- moins d’imagerie, moins de stratégies d’association, moins d’élaboration sémantiques (pas spontanée) Si on leur donne des stratégies, ils s’améliorent.
- plus sensibles à l’interférence et ont plus de difficulté à inhiber les infos non-pertinentes
➢ Récupération
- Rappel libre le plus affecté
- Rappel indicé et reconnaissance très peu affectés
- Difficulté à faire la distinction entre les différentes sources d’infos (qui, quand, où, vraiment arrivés?)
- Davantage de faux souvenirs
Changement cognitif : Organisation/planification
➢ choix répétitifs, plus de difficulté à revoir les sélections passées, planifier les étapes (ex: tour de Hanoï)
Changement cognitif : Inhibition
➢ Augmentation de l’effet d’interférence avec l’âge, plus difficile (ex: Test de Stroop) puisqu’il y a plus de difficulté d’inhibition.
Changement cognitif : Flexibilité mentale
➢ passer d’une idée à l’autre. Les personnes âgées ont une moins bonne capacité de changer, donc reste avec l’ancienne règle; continue à utiliser les vieilles informations. (ex: plus de persévération dans Wisconsin Card SortingTest)
Et si c’était du plutôt au stress de l’environnement de recherche? Sonia Lupien ; 2 effets importants.
- Familiarité de l’environnement: si l’environnement est familier, personnes âgées performent de façon similaire aux plus jeunes = quand il y avait une soirée avant pour qu’ils se familiarisent.
- Moment de la journée: si les tests sont faits tôt le matin, meilleure performance chez les personnes âgées (lien avec le cortisol basal) Cortisol est plus élevé tôt le matin chez les personnes agés. Plus la journée avance, moins de cortisol. Performance qui était même meilleure que jeunes.
Qu’est-ce que la démence? Critères du DSM
• Représente un déclin, par rapport à la performance antérieur.
• Ne peut s’expliquer par un délirium ou un trouble psychiatrique majeur.
• L’atteinte concerne au moins deux des domaines suivants:
Mémoire – raisonnement - visuo-spatial – langage -personnalité
Classification des démences dégénératives
- Démences corticales (affecte le cortex en premier)
• Maladie d’Alzheimer - Démences sous-corticales
• Maladie de Parkinson
Maladie d’Alzheimer , prévalence,
64 % des démences • 53% des canadiens connaissent une personne atteinte de cette maladie
= vers 50 ans
• Début progressifs ayant eu lieu sur plusieurs mois ou années
• Déficits cognitifs les plus proéminents sont dans la sphère mnésique
Corrélats neurophysiologiques principaux
• Co-occurrence de plaques séniles et de dégénérescence neurofibrillaires
➢ Beaucoup plus que dans la sénescence!
Beaucoup de neurotransmetteurs affectés!
• Surtout ↓ transmission cholinergique (acétylcholine)
➢ La diminution de l’acétylcholine peut atteindre 90% dans certains stades de la maladie
• ↓ de la somatostatine (NT, mais moins important)
➢ Neurotransmetteur important pour les connexions neuronales
➢ Peut atteindre 60% dans les stades avancés
Maladie de Parkinson Caractéristiques
• Trouble neurologique dégénératif
➢ Peut évoluer vers une démence corticale
• Dégénération progressive des neurones dopaminergiques dans la substance noire (mésencéphale) = » 70% de dégénérescence lorsque les symptômes débutent (Début tardif des symptômes)
• Perte d’activité dopaminergiques dans le striatum (noyaux gris centraux= important dans le mouvement)
- Trouble de la marche: Signe diagnostique le plus fiable chez les patients qui ne présentent pas de tremblements
