Cour#18 - Désordres granulomateux Flashcards
À quoi fait référence une inflammation de type “granulomateuse” ?
À des cellules histiocytaires (macrophages) qui se regroupent en agrégats, que nous nommons granulome
Vrai ou faux ?
Les cellules histiocytaires (macrophages) ont parfois tendance à fusionner ensemble et à former des cellules géantes plurinucléés
Vrai !
Complète la phrase suivante:
Les cellules géantes plurinucléées peut se former à la suite d’une réponse inflammatoire, une ??? ou la présence d’un ??? étranger
Les cellules géantes plurinucléées peut se former à la suite d’une réponse inflammatoire, une infection ou la présence d’un corps étranger
À quoi peut-on comparer l’apparence des cellules géantes plurinucléées ?
Biscuit aux pépites de chocolat
Que désigne la cellule géante plurinucléée de type Touton ?
C’est une cellule comportant un anneau de noyau avec un cytoplasme éosinophilique au centre et du cytoplasme spumeux (rempli de liquide) à la périphérie
Que désigne la cellule géante plurinucléée de type Langhans ?
C’est une cellule dont les noyaux sont regroupés en forme de fer à cheval.
Dans quelle maladie retrouve-t-on typiquement la cellule géante plurinucléée de type Langhans?
Tuberculose
Qu’est-ce qu’un granulome?
C’est un agrégat de macrophages modifiés pouvant ressembler à des cellules épithéliales bordé de lymphocyte et contenant des cellules géantes multinucléées
Quelle est la classification des granulomes? (2)
- Granulomes immuns :
Particules capables d’induire une réponse à médiation cellulaire - Granulome à corps étranger (poudre, suture, fibres)
Décris-moi brièvement le processus de formation des granulomes.
- Réponse inflammatoire non spécifique déclenchée par divers agent antigéniques, corps étranger ou inconnu
- Activation du système immunitaire à médiation cellulaire (LT et macrophages)
- Formation des granulomes (interaction complexe de cytokines)
Vrai ou faux ?
Les granulomes à corps étrangers sont considérés comme une réaction immunologique
Faux !
Les granulomes à corps étrangers ne sont pas considérés comme une réaction immunologique
Vrai ou faux ?
La formation d’un granulome est une tentative de confiner les particules qui sont difficile à dégrader
Vrai !
Que veut dire un granulome de type caséeux?
Le terme caséeux veut dire que la nécrose qui accompagne le granulome a une apparence macroscopique de fromage de chèvre
Nommes-moi 4 désordres infectieux ayant des granulomes à centre nécrosé.
- Tuberculose
- Infections fongiques
- Granulomatose de Wegener
- Sarcoïdose (parfois)
Vrai ou faux ?
Dans les granulomes à centre nécrosé, la nécrose est habituellement minime et focale
Vrai !
Vrai ou faux ?
La présence de granulome avec centre nécrosé est généralement indicatif d’une étiologie non infectieuse
Faux !
La présence de granulome sans centre nécrosé est généralement indicatif d’une étiologie non infectieuse
Vrai ou faux ?
La présence de granulome sans nécrose ne doit pas nécessairement exclure une étiologie infectieuse
Vrai !
Vrai ou faux ?
Des granulomes SANS nécrose peuvent se présenter avec des granulomes AVEC nécrose dans certains désordres infectieux comme la tuberculose.
Vrai !
Nommes-moi des conditions qui présentent des granulomes sans nécrose (4)
- Maladie de Crohn
- Sarcoïdose
- Infection au béryllium
- Certaines pneumonies
Vrai ou faux ?
La gingivite granulomateuse à corps étranger peut être généralisée ou localisée
Vrai !
Qu’est-ce qui peut causer une gingivite à cause étranger? (nommes-moi deux causes )
- Pâtes à prophylaxie
- Pâte à dent
…Il y en a d’autres mais ça me tente pas de les nommer ici…
Quelle peut être la présentation clinique de la gingivite granulomateuse? (4)
- Macule rouge sur la papille dentaire
- Gencive hyperplasique
- Douleur
- Sensibilité
Sans les décrire, nommes-moi 4 infections qui cause des inflammation de type granulomateuses.
- Tuberculose
- Lèpre
- Syphilis
- Griffure de chat
Quelle est la bactérie impliquée dans la tuberculose
Mycobacterium tuberculosis ou Bacilles de Koch
