Couplage ventriculo-artérielle Flashcards
Interet de CVA pour la NAD
Amélioration du CVA par NAD à cause de l’augmentation du VES
NAD augmente Eventriculaire et Eartérielle
Effet de la NAD dépend du statut VA de base
Effet I si défaillance VG
Effet vasoconstricteur si defaillance vasculaire
Interet pronostic du CAV
Evaluation de la reserve de couplage ou de contractilité
Meilleur pronostic (moins de survenue d’ECV)
Par l’echo de stress chez CMD à FeVG altéré
Chez les cirrhotiques:
- Diminution de l’Elastance A et V donc diminution du CAV
- Meilleur pronostic chez ceux qui adapte leur post charge et donc ceux qui ont une CAV diminué
Methode d’évaluation du CAV
Methode de Chen qui depend de 7 variables:
- FeVG (simpson biplan ou 3D)
- PAD, PAS
- VES grace à ITVssao et R
- Temps de pré-ejection: temps entre pied du QRS et ouverture de la valve ao
- temps d’éjection systolique: temps entre l’ouverture et fermeture de la valve ao
avec KTa
CAV
CAV = E ventriculaire (=contractilité = 2) / E artérielle (= post charge = 2= (PAS x 0,9)/VES))
Indépendant des conditions de charge , sexe, ou age
CVA Nl = VES max = sujet sain