Contraception Flashcards
contraception urgence la plus efficace?
DIU cuivre x 7 jours post relation
contraception urgence au LNG est efficace combien de temps?
5 jours mais efficacité diminue a chaque temps qui passe depuis la relation
quel est plus efficace en CU LNG vs Acetate ulipristal?
ulipristal
quel est le plus efficace avec IMC augmente ?
plan B moisn efficace avec IMC > 25
combien de temps attendre pour reprendre contraception post ella?
attendre 5 jours pour CHC ou mirena
taux canadienne sans contraception?
15%
taux pte avec IVG?
1/3
contraception la plus utilisée?
condom (55%)
CHC 45%
sterilisation 12%
retrait 11%
CI au DIU CUivre?
grossesse
cervicite PID
Efficacité des différentes CU?
CUivre 0,01%
ELLA 0,9%
plan B 1,3-3%
Yuzpe 3,2%
FR le plus important de grossesse post CU
relation non protege post CU
Taux echec pour LT?
0,1 - 0,15
taux echec DMPA
parfaite 0,2% typique 6%
taux echec CHC
parfaite 0,3% typique 9%
condom taux echec
parfaite 2% typoque 18%
mecanisme de fonctionnement de allaitement exclusif?
suppression de la pulsatilité GnRH
quel sont les desavantages avec le condom de polyuretrane ?
plus mince ok huile plus cher plus bris plus glissement plus transmission ITSS
cause de détérioration des condoms?
polution athmospherique
T plus 37 degre
expiration x 5 ans
humidité augmentée
combine de temps avant une relation pouvons nous insérée le condom feminin?
8h avant (polymere nitrile)
combien de temps avant les relations pouvons nous inserer le diaphragme et la cape?
2h
Combien de temps pouvons nous laisser le diaphragmen post relation?
min 6 h max 24 h
cape 48h
combien de temps peut on laisser eponge contraceptive dans le vagin?
min 6 h max 30 h
particularite post spermicide?
(pas de douche vag 6h post insertion)
technique de LT la moins efficace?
clip a ressort hulka
Méthode de LT la plus efficace?
Filshie- salpingec PP- Essure
de combien la LT diminue le neo de ovaire?
40% (surtout cellules claires et endometrioide)
quels sont les CI relative de la LT ? (pas de absolue)
- maladie cardio vasc en lien avec AG
- grossesse
PID récente
neo gyneco
all contrastre (hysteroscopie)
pte incertaine
risque global avec LT de chx?
0,9 a 1,6%
risque de regret post LT a 5 ans?
7%
taux de GE post LT?
32%
echec de la vasectomie?
0,05
technique de vasectomie à favoriser?
cauterisation! (eviter les fils)
contre indication de la vasectomie?
- ix locale
- masse scrotale
- mx systemique
- filariose/elephantiasis
taux de complication de la vasectomie?
1-2%
Ix, hematome, epididymite
mode de fonctionnement de implant?
- inhibe ovulation
- epaississement glaire
- modif muqueuse glaire
CI absolue pour implant?
cancer du sein
CI relatives implant?
ATCD neo seins et remission x 5 ans cirrhose decompensee adenome hepato cellulaire tumeur hepatique maligne SUA non expliqué
effet secondaire entrainant arret?
aug poids et
acne
mecanisme de depot provera
- inhibe secretion de gonadotropine hypophysaire
aug epaisseur glaire
atrophie endo
CI absolue au depot provera
Neo de sein
CI relative depot provera
ATCD neo du sein remissiom x 5 ans
SUA non explique
cirrhose decompense
adenome hepatoc benin
cause abandon du depot?
1: sgt
2: augmentation du poids
3. cephalee
4. acne
combien de temps pour reprise de 90% de la fecondité?
24 mois
51% à 1 ans
CI absolue minipill?
neo du sein
CI relative de la minipill
ATCD neo du sein remissiom x 5 ans SUA non explique cirrhose decompense adenome hepatoc benin tumeur hep maligne chx malabsorption anticonvulsivant
maximum de temps de sans pillule?
3 h
medicament qui interragissent avec cytochrome p450?
anticonvulsivant inh protease bosentan millepertuis rifampicine modulation recepteur selectif P4
taux de grossesse ectopique post reanastomose
5%
CI sterilet categorie 4?
Grossesse
Cervicite purulente ou syndrome inflammatoire pelvien
en cours
Sepsie puerpérale
Immédiatement à la suite d’un avortement septique
Déformation connue de la cavité utérine
Saignements vaginaux anormaux n’ayant pas fait l’objet
d’une évaluation adéquate
Cancer du col utérin ou de l’endomètre en attente de
traitement
Maladie trophoblastique maligne s’accompagnant de taux
continuellement élevés de ß-hCG et d’une maladie intrautérine évolutive
Présence actuelle d’un cancer du sein à récepteurs de
progestérone positifs (dans le cas du SIU-LNG)
Tuberculose pelvienne
CI categorie 3 DUI?
Antécédents de cancer du sein à récepteurs de progestérone
positifs remontant à plus de cinq ans (SIU-LNG)
Cirrhose décompensée grave, adénome hépatocellulaire
ou hépatome malin (SIU-LNG)
Complications dans le cadre de la greffe d’un organe plein
(p. ex. échec de la greffe, rejet, artériosclérose accélérée du
greffon cardiaque)
De > 48 heures à < 4 semaines à la suite d’un
accouchement
CI au CHC categorie 4?
HTA non contrôlée (>=160/100)
Tabagisme et > 35 ans (>15cig/jour)
Néo du sein en cours
Atcd TEV/EP/ACV
Mx vasculaire
Thrombophilia/sAPL
Néo actif (sauf cancer de peau non mélanome)
Chx majeure avec immobilisation prolongée
MCAS
Maladie valvulaire compliquée (risque FA, hypertension pulmonaire, endocardite…)
SLE + sAPL ou inconnu
Migraines aura
CMP péripartum avec minimes séquelles < 6 mois
Cirrhose sévère décompensée/adénome HC/hépatome malin
Greffe organes compliquée
< 4 semaines PP (allaitement +)
<21 jours PP (allaitement -)
CI categorie 3 CHC?
Atcd néo du sein > 5 ans HTA contrôle adéquat 3-6 sem PP si FdR + (si allaite = 4-6 sem) Tabac > 35 ans <15/jour TEV-EP sous ACO sans autre FdR Atcd TEV-EP faible risque de récidive SEP (immobilisation+++) CMP PP sans/peu séquelles > 6mo Colique biliaire Mx hépatique aigue Chx malabsorption Db > 20 ans avec vasculopathie/néphropathie/rétinop Atcd cholestase ss coc Anticonvulsivants (carbamazépine, phénytoïne, barbituriques, primidone, topiramate, oxcarbazépine) Rifampicine et rifabutine Fosemprenavir (thérapie moins efficace et COC – efficaces)
