Conferência 2 - Atb betalactâmicos (Cefalosporinas)

Question 1

Qual o espectro da cefalosporina de PRIMEIRA GERAÇÃO e quando eu uso?

Answer 1

Question 2

Qual o tempo de medicação da cefalosporina de PRIMEIRA GERAÇÃO?

Answer 2

Question 3

EXERCÍCIO

1. Qual ATB você daria?
2. VO ou IV?

Answer 3

• Provavelmente é uma erisipela paciente já é diabética e está grave, então tenho que dar cefalosporina de primeira geração via ENDOVENOSA (devido a gravidade).
• Erisipela geralemnte causada por estafilo ou estrepto entao devemos tratar ou com cefalotina ou cefazolina (cefalosporina EV)

Question 4

Qual espectro da cefalosporina de SEGUNDA GERAÇÃO?

Answer 4

Question 5

Quais cefalosporinas de segunda geração são orais e quais são IV?

OBS: não precisa saber dose de todas, é mais interessante saber qual o meio em que se deve adm cada uma

Answer 5

Question 6

Answer 6

CEFTRIAXONE (terceira geração de cefalosporinas)

Question 7

Qual espectro das cefalosporinas da terceira geração?

Answer 7

Question 8

Para o que é mais indicado as cefalosporinas da quarta geração?

Answer 8

Infecções hospitalares, nneutropênicos, pneumonia associadas a ventilação mecânica.

Question 9

Quais cefalosporinas pegam gram +, quais pegam gram - e quais pegam pseudomonas?

Answer 9

Question 10

V ou F

Cefalosporina de PRIMEIRA GERAÇÃO

O espectro de ação desta geração é bastante limitado, abrangendo apenas Streptococcus e Staphylococcus comunitários. Desta forma, a aplicação clínica deste grupo consiste em: infecções cutâneas, de partes moles, ósseas e de articulações.

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

V ou F

Cefalosporina de PRIMEIRA GERAÇÃO

Não pode ser utilizado para faringites estreptocócicas e para profilaxia cirúrgica (em cirurgias limpas e potencialmente contaminadas), mas são antibióticos de escolha em infecções graves e em infecções no sistema nervoso central (SNC), por transpor a barreira hematoencefálica (BHE)

Answer 11

Falso

Bastante utilizado para faringites estreptocócicas e para profilaxia cirúrgica (em cirurgias limpas e potencialmente contaminadas), mas não são o antibiótico de escolha em infecções graves e em infecções no sistema nervoso central (SNC), por não transpor a barreira hematoencefálica (BHE)

Question 12

V ou F

Cefalosporina de PRIMEIRA GERAÇÃO

A única droga da primeira geração disponível por via parenteral é a cefazolina e cafalotina.

Answer 12

Verdadeiro

Question 13

V ou F

Cefalosporina de SEGUNDA GERAÇÃO

Esta geração é a mais conhecida e utilizada entre as cefalosporinas, tendo excelente penetração no SNC e em líquidos teciduais.

O seu espectro de ação inclui Neisserias, Streptococcus (sensíveis e resistentes), pseudomonas, Haemophilus influenzae; além de alta atividade contra Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus indol-positiva, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter).

Answer 13

FALSO

Essa descrita é a cefalosporina de terceira geração

Question 14

V ou F

Cefalosporina de SEGUNDA GERAÇÃO

A aplicação clínica principal é para infecções gastrointestinais e anaeróbicos. Não pode ser usado para profilaxia cirurgica.

Answer 14

FALSO

A aplicação clínica principal é para infecções gastrointestinais causadas por Klebisiella, Salmonella, Shigella ou Escherichia e para infecções por anaeróbios, sendo um dos melhores antibióticos para o combate deste tipo de bactéria. Ademais, a cefuroxima pode ser utilizada para profilaxia cirúrgica.

Question 15

V ou F

Cefalosporina de TERCEIRA GERAÇÃO

Estão parando de usar as cefalosporinas desta geração pois são fortes indutoras de beta-lactamases, motivo pelo qual é importante evitar a monoterapia, ou seja, dar preferência ao uso combinado da cefalosporina com um inibidor de beta-lactamases

Answer 15

Falso

Cefalosporina de SEGUNDA GERAÇÃO estão parando de usar as cefalosporinas desta geração pois são fortes indutoras de beta-lactamases, motivo pelo qual é importante evitar a monoterapia, ou seja, dar preferência ao uso combinado da cefalosporina com um inibidor de beta-lactamases

Question 16

V ou F

Cefalosporina de TERCEIRA GERAÇÃO

O grupo pode ser dividido entre aqueles com boa ação anti-pseudomonas (ceftriaxona e cefotaxima) e aqueles com fraca atividade contra pseudomonas (ceftazidima).

Answer 16

FALSO

O grupo pode ser dividido entre aqueles com boa ação anti-pseudomonas (ceftazidima) e aqueles com fraca atividade contra pseudomonas (ceftriaxona e cefotaxima).

Question 17

V ou F

Cefalosporina de TERCEIRA GERAÇÃO

• Neisserias, Streptococcus (sensíveis e resistentes), pseudomonas, Haemophilus influenzae;
• Alta atividade contra Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus indol-positiva, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter
• Excelente penetração no SNC

Answer 17

Verdadeiro

Question 18

Cefepime é um atb de quarta geração e é mais indicados para tratar o que?

Answer 18

Infecções hospitalares, como pneumonias nosocomiais. Infecções por MSSA (comunitário) e por enterobactérias mais resistentes, assim como em casos de neutropenia febril.

Question 19

Faça um resuminho do uso da cefalosporina da primeira geração.

Answer 19

• Cefalexina e cefazolina
• Cobertura para Gram + (estrepto e estafilo comunitários)
• Uso: celulite e erisipela p. ex.

Question 20

Faça um resuminho do uso da cefalosporina da segunda geração.

Answer 20

• Cefuroxima e cefxitina
• Cobertura para gram +, alguns gram - e anaeróbios
• ITR, ITU, infecções intra-abdominais, de pele e partes moles

Question 21

Faça um resuminho do uso da cefalosporina da terceira geração.

Answer 21

• Ceftriaxona
• Cobertura para gram - e alguns gram +
• Uso: pneumonias, endocardite, infecções osteoarticulares, meningites e abcessos cerebrais.

Question 22

Faça um resuminho do uso da cefalosporina da quarta geração.

Answer 22

• Cefepime
• Atividade contra gram +, gram - e patógenos resistêntes
• Uso: pneumonias, ITU, pele, partes moles, corrente sanguínea e meningite por gram -