COMPLICAÇÕES PÓS OPERATÓRIAS NA APENDICITE

Question 1

COMPLICAÇÕES PÓS OPERATÓRIAS NA APENDICITE AGUDA :

Answer 1

• Infecção da ferida operatória = mais comum na laparotomia
• Abscesso intra-abdominal = mais comum na laparoscopia.
• Tardia = Obstrução intestinal por bridas ➔ mais comum nas cirurgias abertas
• Apendicite de coto: apendicite recorrente relacionada à apendicectomia incompleta ➔ não retirou todo o apêndice
• Abscesso hepático: disseminação hematogênica da infecção através do sistema venoso portal (febre, dor abdominal, náuseas, vômitos, anorexia, perda de peso e
  mal-estar) ➔ diagnótisco feito com TC
• Pileflebite (trombose séptica da veia porta) , via hematogênica ➔ febres alta e icterícia ➔ investiga com TC e exames complementares

Question 2

COMPLICAÇÕES PÓS OPERATÓRIAS NA APENDICITE AGUDA :

Answer 2

• Infecção da ferida operatória = mais comum na laparotomia
• Abscesso intra-abdominal = mais comum na laparoscopia.
• Tardia = Obstrução intestinal por bridas ➔ mais comum nas cirurgias abertas

Question 3

COMPLICAÇÕES PÓS OPERATÓRIAS NA APENDICITE AGUDA :

Answer 3

• Apendicite de coto: apendicite recorrente relacionada à apendicectomia incompleta ➔ não retirou todo o apêndice
• Abscesso hepático: disseminação hematogênica da infecção através do sistema venoso portal (febre, dor abdominal, náuseas, vômitos, anorexia, perda de peso e
  mal-estar) ➔ diagnótisco feito com TC
• Pileflebite (trombose séptica da veia porta) , via hematogênica ➔ febres alta e icterícia ➔ investiga com TC e exames complementares

Question 4

principal complicação pós operatória da apendicite aguda :

Answer 4

Principal ➔ Infecção da ferida operatória principalmente na cirurgias abertas convencionais ➔ diagnóstico com o exame físico

Abscesso intra-abdominal ➔ mais comum nas laparoscopias ➔ diagnóstico com tomografia

Complicação tardia ➔ obstrução por bridas ➔ rotina radiológica do abdome agudo

Question 5

Condutas no pós operatório de apendicite aguda :

Answer 5

• Antibioticoterapia por 4 – 7 dias nas apendicites aguda complicadas
• Iniciar dieta precocemente
• Drenos ➜ não há indicação de colocação de dreno profilático na apendicite.
  INDICAÇÃO DO DRENO ➜ presença de abscesso intracavitário localizado

Question 6

apêndice normal durante a cirurgia . qual é a conduta ?

Answer 6

Tentar identificar a causa da dor desse paciente

Identificando ou não a causa ➜ conduta é a apendicectomia ➜ pode ter alterações microscópicas ,doença de chron( já exclui um diagnóstico diferencial )