TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA Flashcards
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA NÃO COMPLICADA
COLECISTITE AGUDA NÃO COMPLICADA(ANTIBIOTICOPROFI LAXIA ➔ 60 MINUTOS ANTES DA INCISÃO CIRÚRGICA)
➔Baixo risco cirúrgico (ASA ≤2): Colecistectomia precoce( menor que 72 horas ) e de preferência com videolaparoscopia ➔ menos mórbido ,faz menos infecção de ferida operatória , volta mais rápido ao trabalho , menor risco de obstruir futuramente porbrida,menor chance de hérnia incisional
➔ Alto risco cirúrgico:
▪ Antibioticoterapia.
▪ Programar colecistectomia
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA NÃO COMPLICADA
COLECISTITE AGUDA NÃO COMPLICADA(ANTIBIOTICOPROFILAXIA)
➔Baixo risco cirúrgico (ASA ≤2): Colecistectomia precoce
➔ Alto risco cirúrgico:
▪ Antibioticoterapia.
▪ Programar colecistectomia
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA NÃO COMPLICADA
COLECISTITE AGUDA NÃO COMPLICADA(ANTIBIOTICOPROFILAXIA)
➔Baixo risco cirúrgico (ASA ≤2): Colecistectomia precoce
➔ Alto risco cirúrgico:
▪ Antibioticoterapia.
▪ Programar colecistectomia
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA COMPLICADA
Paciente séptico , instável,hipotenso , sonolento ➔COLECISTITE AGUDA COMPLICADA ( ANTIBIOTICOTERAPIA )
COLECISTOSTOMIA (drenagem percutânea transhepática) ➔ retirar da urgência
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA COMPLICADA
COLECISTITE AGUDA COMPLICADA ( ANTIBIOTICOTERAPIA )
COLECISTOSTOMIA (drenagem percutânea transhepática)
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA COMPLICADA
COLECISTITE AGUDA COMPLICADA ( ANTIBIOTICOTERAPIA )
COLECISTOSTOMIA (drenagem percutânea transhepática)
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA COMPLICADA
COLECISTITE AGUDA COMPLICADA ( ANTIBIOTICOTERAPIA )
COLECISTOSTOMIA (drenagem percutânea transhepática)
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
COLECISTITE AGUDA NA GESTANTE :
- Segunda causa de abdome agudo não obstétrico na gestante
- Diagnóstico: USG ou RNM
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
COLESCISTITE AGUDA NA GESTANTE :
- Segunda causa de abdome agudo não obstétrico na gestante
- Diagnóstico: USG ou RNM
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
COLESCISTITE AGUDA NA GESTANTE :
- Segunda causa de abdome agudo não obstétrico na gestante
- Diagnóstico: USG ou RNM
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
CONDUTA NA GESTANTE COM COLECISTITE :
BAIXO RISCO ( ASA 1 E 2 ) ➔
1º E 2º TRIMESTRE: COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCÓPICA
3º TRIMESTES :ANTIBIÓTICOS , POSTERGAR A COLECISTECTOMIA PARA O PÓS PARTO ( 6 SEMANAS )
ALTO RISCO ( ASA 3 , 4 E 5 ) , SEPSE ➔ DESCOMPRESSÃO PERCUTÂNEA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
CONDUTA NA GESTANTE COM COLECISTITE :
BAIXO RISCO ( ASA 1 E 2 ) ➔
1º E 2º TRIMESTRE: COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCÓPICA
3º TRIMESTES :ANTIBIÓTICOS , POSTERGAR A COLECISTECTOMIA PARA O PÓS PARTO ( 6 SEMANAS APÓS O PARTO )
ALTO RISCO ( ASA 3 , 4 E 5 ) , SEPSE ➔ DESCOMPRESSÃO PERCUTÂNEA
TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA
CONDUTA NA GESTANTE COM COLECISTITE :
BAIXO RISCO ( ASA 1 E 2 ) ➔
1º E 2º TRIMESTRE: COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCÓPICA
3º TRIMESTES :ANTIBIÓTICOS , POSTERGAR A COLECISTECTOMIA PARA O PÓS PARTO ( 6 SEMANAS )
ALTO RISCO ( ASA 3 , 4 E 5 ) , SEPSE ➔ DESCOMPRESSÃO PERCUTÂNEA