College 7: Personality (Type D) Flashcards
Type D
Hoge NA en SI
SI
Niet uiten van gevoelens uit angst voor wat mensen denken
Predictiemodellen over type D laten zien dat type D
Een stabiele persoonlijkheid trait is, die onafhankelijke is van emotionele onstabiliteit
Type D heeft dus een eigen pathway
Type D en erfelijkheid
Type D wordt bepaald door een stabiele set van genen, Type D is erfelijk. Er is echter wel ruimte voor verbetering, omdat uit tweelingstudies blijkt dat er om de vier jaar nieuwe omgevingsfactoren invloed hebben op dit construct
Type D geassocieerd met
Slechtere prognose bij coronair lijden.
Biomedische correlates van Type D
Cortisol, hypertensie, ader verkalking, cholesterol en ontstekingsfactoren.
Type D > … > coronair lijden
Metabool syndroom, leefstijl is niet de verklarende factor tussen Type D en metabool syndroom!!
Type D sporten minder (maar als ze sporten dan geen verschil in tijd en energie), eten minder gevarieerd, meer vet en meer bewerkt eten.
Onderdelen metabool syndroom
Abdominale obesitas met de volgende onderdelen: hoge triglyceriden, laag HDL, hoge bloeddruk en hoge nuchtere glucoselevels.
Metabool syndroom en type D
Type D twee keer zo vaak metabool syndroom
Mogelijke oorzaken van het metabool syndroom
Leefstijl (ongezond dieet, weinig beweging), genen (kunnen genen hebben waar je dik van wordt maar ook genen waardoor ze kwetsbaarder zijn voor HVZ), leeftijd (verhoging van oxidatieve stress)
Type D > biologische mechanismen > Slechte HVZ uitkomsten/mortaliteit
- Cortisol (HPA-as)
- Oxidatieve stress
- Immuunactiviteit
- NA (SAM-as)
- Genetische factoren
Cortisol algemeen
- Hyperactiviteit: verhoogde CAR (cortisol awakening respons) of algemeen hoger cortisol door de hele dag.
- Hypoactiviteit: minder HPA-as reactiviteit bij het ontwaken > flattend curve.
Cortisol type D
- Geen verschil in CAR
2. Wel hogere AUC: meer cortisol bij type D gedurende de dag, onafhankelijk van depressie score
Gevolgen hypercortisolemie
Metabolic rate omhoog (meer glucose in het bloed) > Oxidatieve stress omhoog > Endotheel dysfunctie
Remming ACh (PS) > remming vasodilatatie > vaatwanden meer constrictie, minder flexibel en hogere bloeddruk
HOGERE MORTALITEIT
Oxidatieve stress
Teveel oxidanten en te weinig antioxidanten > meer vertering > beschadigen vaatwanden, ventrikels gaan uitlubberen en kunnen minder kracht zetten
Oxidatieve stress veroorzaakt door
Hoge glucose in het bloed > oxidanten omhoog!
Ook door verhoogde inflammatie
Meer oxidatieve stress door
Ongezonde leefstijl