Codex 12: Scoliose Flashcards
Quels sont les types de scoliose? (2)
- Scoliose posturale
- –> Attitude scoliotique
- –> Scoliose antalgique
- Scoliose structurelles
À quel type de scoliose cette définition fait-elle référence: Déviation latérale de la colonne vertébrale entièrement réductible couché, sans rotation des épineuses et sans gibbosité ?
Attitude scoliotique (scoliose posturale)
À quel type de scoliose cette définition fait-elle référence: Déviation latérale de la colonne vertébrale sans rotation cohérente des épineuses dans la concavité?
Scoliose antalgique (scoliose posturale)
Quelles sont les causes possibles de l’attitude scoliotiques?
Inégalités des MIs, rétraction musculaire, etc.
Quelle est la cause de la scoliose antalgique?
Douleur
Vrai ou faux: dans la scoliose antalgique, le déjettement est souvent disproportionné par rapport à l’ampleur de la scoliose.
Vrai
Quelle est la présentation clinique de la scoliose structurale?
- Déviation latérale accompagnée de rotation des vertèbres et de déformation du corps vertébral et des disques.
- Les tissus mous du côté concave sont contracturés.
- Le plus souvent accompagnée d’une problématique antéropostérieure.
- Cette scoliose est non complètement réductible, même en position couchée.
Dans quel sens se fait la rotation des vertèbres dans la scoliose structurale?
Corps vertébral vers la convexité et épineuses vers la concavité (thoracique et lombaire). La gibbosité apparaît donc du côté convexe.
Quelles sont les 4 principales étiologie de la scoliose?
- Idiopathique (80-85%)
- Congénitale (hémi-vertèbre, spina-bifida, etc.)
- Neuro-musculaire (ex: DMC)
- Autres (ex: tumeurs, infection)
À partir de quel valeur de l’angle de Cobb peut-on diagnostiquer une scoliose?
> ou = à 10 degrés
en bas de ça, chez les enfants en plein croissance on garde à l’œil quand même
Sur une radiographie de la colonne dans le plan frontal, que veut-on dire par vertèbre sommet ou apex?
Vertèbre qui est la plus déjettée de la courbe
Quelles sont les différentes classes de classification de la scoliose selon l’âge d’apparition? (5)
Infantile: <3 ans
Juvénile: 3 à 10 ans
Adolescent: 10 ans à fin de la croissance
Adulte: toute scoliose parvenue jusqu’à l’âge adulte
De Novo: scoliose apparue à l’âge adulte sans antécédent
Mise à part l’âge d’apparition, quelles sont les autres façons de classées les scolioses?
- Selon la cause
- Selon la localisation et la convexité
- Selon la vertèbre sommet (ex: scoliose cervico-thoracique si C7-T1)
Quel est le critère pour qu’une scoliose soit considérer double majeur?
Différence <10% entre les deux courbures
Vrai ou faux: la scoliose affecte davantage les filles que les garçons?
ratio 4 filles/1 garçon : petites scolioses
ratio 8-9 filles/1 garçon: scoliose >30°
La physiopathologie de la scoliose impliquerait un défaut de signalisation de quel facteur de croissance?
Mélatonine
Quels sont les facteurs qui peuvent aggraver la scoliose?
Facteurs biomécaniques (ex: asymétrie) combinés à la gravité, les mouvements et la croissance
La gibbosité est dû à la déformation de quel structure osseuse?
Côtes
Pourquoi ne veut-on pas travailler les spinaux en concentrique chez les patients atteint de scoliose structurales avec déficience de la fonction musculaire?
Parce que la contracture des spinaux du côté concave n’est pas dû à une faiblesse, mais bien à un manque de souplesse. On veut donc les étirés.
Ensuite, on travaille en excentrique (facilitation)
Travailler en concentrique pourrait favoriser l’aggravation de la scoliose.
On ne travaille pas en concentrique les spinaux du côté convexe non plus qui sont souvent déjà en hyperactivation. (Cette réponse vient entièrement de mes notes personnelles alors n’hésitez pas à me dire si j’ai fait une erreur)
Une scoliose de 60 degrés ou plus est susceptible d’affecter quelle fonction vitale?
Fonction respiratoire