CM2: interprétation FSC

Question 1

Hg et Ht élevées =

Answer 1

polycythémie

Question 2

Hg et Ht basses

Answer 2

anémie

Question 3

VGM < 80

Answer 3

anémie microcytaire:
- ferriprive
- thalassémie
- maladie chronique / inflammatoire

Question 4

80 < VGM < 95

Answer 4

anémie normocytaire

Anémie hémolytique
* Intrinsèque:
- falciforme
- déficience G6PD
- déficience pyruvate kinase
- mx Hb C
- sphérocytose héréditaire
- hémoglobinurie paroxystique nocturne

*Extrinsèque:
- autoimmune
- microangiopathique (schizocyte)
- macroangiopathique
- infections

non-hémolytique
- début de ferriprive
- mx inflammatoire
- anémie aplasique
- mx rénale chronique

Question 5

VGM > 95

Answer 5

mégaloblastique
- déficience B9 ou B12

non-mégaloblastique
- alcool
- hépatopathie
- mx thyroïde
- médicaments
- ANÉMIE APLASIQUE
- S. MYÉLODYSPLASIQUES
- nouveau-né
- réticulocytose

Question 6

Érythrocytes augmentés avec Hg et Ht basses quand

Answer 6

thalassémie mineure

Question 7

TGMH diminue quand

Answer 7

anémie microcytaire est la plupart du temps hypochrome

Question 8

CGMH élevé quand

Answer 8

quand il y a des sphérocytes

Question 9

CGMH diminué quand

Answer 9

anémie microcytaire

Question 10

DVE augmenté quand

Answer 10

anémie ferriprive
anémie transfusée

Question 11

VPM

Answer 11

volume plaquettaire moyen

Question 12

Hepcidine diminue quand

Answer 12

anémie ferriprive

Question 13

Hepcidine augmente quand

Answer 13

mx inflammatoire et quand le fer est normal

Question 14

ferritine peut augmenter dans quelle anémie

Answer 14

mx inflammatoire

Question 15

transferrine en anémie ferriprive

Answer 15

augmente

Question 16

augmentation de la Hb A2 dans quoi

Answer 16

b-thalassémie

** a-thalassémie = électrophorèse normale

Question 17

effet de la thalassémie sur plaquettes

Answer 17

aucune

Question 18

effet anémie ferriprive sur plaquettes

Answer 18

thrombocytose (augmentent)

Question 19

dans quel cas voit-on des rouleaux au frottis

Answer 19

mx inflammatoire

Question 20

TIBC en anémie ferriprive

Answer 20

diminué

Question 21

fer sérique en inflammation chronique

Answer 21

diminué, séquestré

Question 22

effet mx inflammatoire sur plaquettes

Answer 22

thrombocytose (++)

Question 23

investigations à faire en réticulopénie

Answer 23

• RX pulmo (oedème pulmonaire)
• bilan inflammatoire
• bilan martial

Atteinte MO?
- FSC: pancytopénie?

Manque de facteurs de croissance?
- dosage EPO
- créatinine (insuf rénale avancée)
- absence de réponse à l’EPO? (mx chronique)

Question 24

bilan d’hémolyse

Answer 24

LDH +
Haptoglobine -
Bilirubine non-conjuguée +
Coombs + = auto-immune

Question 25

neutrophile hypersegmenté est signe de quoi

Answer 25

déficit B12 ou B9 médicaments anti-métaboliques

Question 26

causes anémie macrocytaires non-mégaloblastique

Answer 26

- hypothyroïdie ou autre mc thyr - hépatopathie (perturbe lipides mb des GR) - réticulocytose - SMD - alcool - nouveau-né - médicaments - anémie aplasique

Question 27

purpura est un indice de quoi

Answer 27

thrombopénie

Question 28

ulcères buccaux indice de quoi

Answer 28

neutropénie

Question 29

pancytopénie arégénérative avec moelle riche

Answer 29

- SMD - anémie mégaloblastique(B9/B12) - leucémies - myélooptysie métastatique - myélofibrose

Question 30

pancytopénie arégénérative avec moelle pauvre

Answer 30

anémie aplasique (Fanconi, médicaments, infections à EBV, HIV, Hépatites)

Question 31

pancytopénie régénérative

Answer 31

hypersplénisme lupus anémie hémolytique auto-immune

Question 32

dacryocytes au frottis suggèrent quoi

Answer 32

phénomène infiltratif MO = URGENCE