CM - Pancréas, métabolisme intermédiaire et diabète Flashcards

1
Q

Quel tissu n’a pas besoin d’insuline pour capter le glucose?

A

Cerveau (et cellules B)

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Q

Vrai ou faux? Il n’y a pas d’insuffisance pancréatique exocrine dans le diabète

A

Vrai

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3
Q

Vrai ou faux? Un seul type de cellule produit l’insuline

A

Vrai

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4
Q

Quel récepteur sur la cellule B est stimulé par le glucose?

A

GLUT2

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5
Q

Vrai ou faux? GLUT 2 est actif sans action de l’insuline

A

Vrai

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6
Q

La pro-insuline est clivée en quoi?

A

Insuline et Peptide C

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7
Q

Quel est le premier organe rencontré par l’insuline?

A

Foie

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8
Q

Où se fait l’enssentiel de l’action de l’insuline?

A

Foie

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9
Q

Vrai ou faux? L’insuline stimule le transport du glucose

A

Vrai

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10
Q

Quel est l’effet de l’insuline sur l’oxydation des acides gras?

A

Inhibition

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11
Q

Quel est l’effet de l’insuline sur le transport des acides aminés?

A

Stimulation

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12
Q

Quel est l’effet électrolytiques de l’insuline?

A

Entrée du K dans la cellule

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13
Q

Quels sont les sites de production de glucose?

A
  1. Fois
  2. Rein (en jeune)
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14
Q

Comment est l’incrétine dans le DB type 2

A

Diminuée

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15
Q

Comment est la lipolyse dans le DB type 2?

A

Augmentée (résistance à l’action de l’insuline)

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16
Q

Comment le système nerveux contribue-t-il à l’hyperglycémie du DB type 2?

A

Dysfonction des neurotransmetteurs

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17
Q

Comment le foie contribue-t-il à l’hyperglycémie du DB type 2?

A

Augmentation de la production hépatique de glucose

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18
Q

Comment le rein contribue-t-il à l’hyperglycémie du DB type 2?

A

Augmentation de la réabsorption du glucose

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19
Q

Comment est le glucagon dans le DB type 2?

A

Augmentaion de la sécrétion

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20
Q

Quel est l’impact des incrétines sur l’insuline?

A

Augmentation de sa sécrétion

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21
Q

Quelles sont les principales incrétines?

A

GLP-1 et GIP

22
Q

Vrai ou faux? L’insuline est la seule à être hypoglycémiante

A

Vrai, mais n’est pas la seule impliquée dans la régulation de la glycémie

23
Q

À partir de quel tour de taille on a une risque très élevé de syndrome métabolique?

A

H: 102
F: 88

24
Q

Quels sont les FR dans le syndrome métabolique?

A
  1. Obésité abdominale
  2. Taux de triglycérides
  3. HDL
  4. TA
  5. Glucose à jeun
25
Q

Quelles sont les 3 causes de syndrome métabolique augmentant le risque cardio-vasculaire?

A
  1. Résistance à l’insuline
  2. Inflammation à bas bruit
  3. Déficience ou dysfonction de gras sous-cutané
26
Q

Quels sont les 3 FR modifiales pour le DB type 2?

A
  1. Obésité (abdominale ++)
  2. Sédentarité
  3. Diète
27
Q

Vrai ou faux? Le DB de type 2 est plus fréquent que le type 1

A

Vrai

28
Q

Quels sont les deux mécanismes clefs du DB type 2?

A
  1. Baisse de la sécrétino de l’insuline
  2. Résistance à l’action de l’insuline
29
Q

Quand dépister pour DB type 2?

A

Tous les 3 ans après 40 ans si pas haut risque

30
Q

Vrai ou faux? Le bénéfice du contrôle glycémique est moins net dans le DB de type 2 que de type 1

A

Vrai

31
Q

Vrai ou faux? Certains traitements du DB type 2 permettent de réduire le risque de complication cardio-rénale au-delà du contrôle de la glycémie

A

Vrai (ex SGLT2)

32
Q

Qu’est-ce que le débit basal?

A

Administration en continu d’insuline rapide par la pompe à insuline

33
Q

Qu’est-ce qui fait la différence entre les différentes insulines?

A

Vitesse de dissoiation des hexamères et multimères

34
Q

Vrai ou faux? Le bon contrôle de la glycémie permet une réduction du risque de complications micro et macro vasculaires ainsi que du poids et des hypoglycémies

A

Faux, majoration des hypoglycémies et du poids

35
Q

À partir de quel seuil on est en hypoglycémie?

A

Moins de 4

36
Q

À partir de quel seuil on est en hypoglycémie sévère?

A

Moins de 3

37
Q

Vrai ou faux? Le seuil glycémique d’apparition des symptômes varie selon la maîtrise de la glycémie

A

Vrai

38
Q

Combien de temps durent les sx de DB type 1?

A

Semaines

39
Q

Vrai ou faux? Il y a rarement des complications au dx de DB type 1 contrairement à type 2

A

Vrai

40
Q

Dans quel type de DB les ATCD familaux ont-ils une plus grande importance?

A

2

41
Q

On vise quel HbA1C pour traitement DB?

A

Plus petit ou égal à 6.5 chez certains patients de type 2

Entre 7.1 et 8.5 si espérance de vie limitée, niveau élevé de dépendance fonctionnelle, maladie coronarienne importante associée à un risque élevé d’événements ischémiques, affections concomitanes multiples, ATCD hypoglycémie grave récurrente et non perception de l’hypo

42
Q

Vrai ou faux? Le mode de vie intensif ne réduit pas les complications cardiovasculaires du DB

A

Vrai

43
Q

Quels antihyperglycémiants ont tendance à plus causer des hypoglycémies?

A

Sécrétagogues de l’insuline

Insuline

44
Q

Quels antihyperglycémiants entraînent une baisse de la TA?

A

SGLT2 et GLP1

45
Q

Quels antihyperglycémiants peuvent entraîner une perte de poids?

A

Metformine
SGLT2
GLP1

46
Q

Quels antihyperglycémiants ont un effet GI?

A
  1. Metformine
  2. Inhiteurs de l’alpha glucosidase
  3. Agonistes des récepteurs GLP1
47
Q

Quel antihyperglycémiant peut causer de l’insuffisance cardiaque?

A

Thiazolidinediones

48
Q

Quel antihyperglycémiant peut causer des infections génitales mycotiques?

A

Inhibiteurs SGLT2

49
Q

Pour le tx du dibaète, on vise quel taux de cholestérol?

A

LDL de moins de 2

50
Q

Quelle TA on vise pour contrôle du DB?

A

<130/80