CM 6 Flashcards
quelles sont les 4 régions anatomiques du tendon?
- jonction myotendineuse
- corps du tendon
- pré-insertionnelle
- insertion distale (enthèse)
qu’est-ce qu’une enthèse?
insertion du tendon sur un os
quelles sont les régions anatomiques des ligaments?
enthèse proximale
corps du ligament
enthèse distale
où se retrouvent les tendons les plus longs?
mains et pieds
vrai ou faux: les tendons sont extra-articulaires
Vrai, sauf dans de rares cas
la majorité des ligaments sont (intra/extra) articulaires
extra
les ligaments croisés sont (intra/extra) articulaires
intra
quelles sont les cellules des tendons et ligaments?
fibroblastes
quels sont les constituants des tendons?
- eau (80%)
- fibres de collagène
- matrice extracellulaire
- fibroblastes spécialisés
- élastine
quel type de fibres de collagène est retrouvé en majorité dans les tendons?
type 1 surtout
comment appelle-t-on les fibroblastes dans les tendons?
ténoblastes
quelle est la fonction du fibroblaste?
production des macromolécules de la matrice extracellulaire:
- protéoglycane
- glycoprotéines
- élastine
- collagène
quelle est la fonction du ténocyte?
assemblage et maintien du collagène
tendon ou ligament?:
% de collagène moins élevé
ligament
tendon ou ligament?: % de collagène + élevé
tendon
tendon ou ligament?: % de matrice extracellulaire + élevé
ligament
tendon ou ligament?: % de matrice extracellulaire moins élevé
tendon
tendon ou ligament?: organisation + aléatoire
ligament
tendon ou ligament?: organisation plus organisée
tendon
tendon ou ligament?: orientation + variable
ligament
tendon ou ligament?: orientation en direction longitudinale
tendon
pour quelle raison les fibres sont + aléatoirement disposées dans les ligaments?
car possibilité de force tensionnelle dans plusieurs directions différentes
quels vaisseaux vascularisent les ligaments?
vaisseaux intra-osseux ou capsule
comment est caractérisée la vascularisation des tendons?
les tendons sont faiblement vascularisés et certaines zones sont considérées avasculaires
quelle portion des tendons est généralement innervée?
surtout à la périphérie du tendon
quels sont les récepteurs nerveux des tendons?
- ruffini
- pacini
- golgi
- terminaisons nerveuses libres
que retrouve-t-on à la jonction myotendineuse au niveau microscopique?
des interdigitations entre les tissus tendineux et musculaires
quelles sont les 4 zones de l’enthèse de la jonction ostéotendineuse?
- fibrille
- fibrocartilage non minéralisé
- fibrocartilage minéralisé
- os cortical
dans quoi est généralement contenu un tendon?
- ténosynovium
- rétinaculum
les lésions ligamentaires sont plus souvent (traumatiques/microtraumatiques)
traumatiques
vrai ou faux: la radiographie permet de voir les ligaments lésés
Faux, on ne peut pas voir les ligaments à la radio
vrai ou faux: les ligaments peuvent être vus à l’échographie
vrai, quelques ligaments superficiels
quelle est la meilleure modalité d’imagerie des ligaments?
IRM
les lésions tendineuses sont le plus souvent (traumatiques/microtraumatiques)?
microtraumatiques
une tendinopathie non traitée peut évoluer comment?
déchirure partielle, puis déchirure transfixiante
quels sont les 2 facteurs de risque de tendinopathie?
- augmentation de la charge sur le tendon
- diminution de la capacité biomécanique du tendon
vrai ou faux: la sous-utilisation d’un tendon permet de prévenir sa dégradation
Faux, entraîne la perte des propriétés biomécaniques du tendon
quel terme est à éviter dans les lésions tendineuses?
tendinite
qu’est-ce qu’une tendinose?
atteinte dégénérative
qu’est-ce que la tendinopathie calcifiante?
calcification du tendon
qu’est-ce que la triade tendineuse?
douleur à:
- étirement
- contraction résistée
- palpation
du tendon
vrai ou faux: les tendons sont vus à la radiographie
faux
quelle est la meilleure modalité d’imagerie pour les tendons?
IRM
quel est le traitement des tendinopathies calcifiantes?
ponction-lavage et aspiration de la calcification
quelle nouvelle technologie permet de promouvoir la cicatrisation et la réparation tissulaire?
injection de plasma riche en plaquettes
