CM 10 Flashcards
quel est l’autre nom du lunatum?
os semi lunaire
quel est l’autre nom du triquetrum?
pyramidal
quel est l’autre nom de l’hamatum?
os crochu
quel est l’autre nom du capitatum?
grand os
quelle est la vitesse normale de remplissage capillaire?
2 secondes
qu’est-ce que l’effet ténodèse?
si tu fléchis le poignet, les doigts devraient faire une extension. si tu fais une extension du poignet, les doigts devraient faire une flexion
quels sont les 4 signes cardinaux d’une ténosynovite infectieuse?
- position en flexion du doigt
- oedème fusiforme
- sensibilité le long de la gaine du tendon
- douleur exquise avec extension passive
qu’est-ce que la ténosynovite infectieuse aigue?
infection de la gaine tendineuse
qu’est-ce qui distingue la ténosynovite inflammatoire vs infectieuse?
douleur à la mobilisation passive seulement dans la ténosynovite infectieuse
vrai ou faux: il ya douleur à l’extension passive des doigts lors de ténosynovite inflammatoire
Faux
qu’est-ce que le pouce à ressort?
mismatch entre le tendon extenseur du pouce et la poulie: contracture IP du pouce
quelle est l’étiologie du pouce à ressort?
congénital
à quel âge se présente généralement le pouce à ressort?
6-12 mois
que peut-on palper lors du pouce à ressort?
nodule de Notta a/n MCP en palmaire
quel est le traitement du trigger thumb?
orthèse
relâche chirurgicale de la poulie
quelles sont les poulies contenues dans les doigts?
5 poulies annulaires
3 poulies cruciformes
qu’est-ce que le doigt à ressort?
équivalent du pouce à ressort chez l’adulte: ténosynovite sténosante
–> mismatch entre la taille du tendon et la poulie secondaire à une inflammation de la gaine et une métaplasie du tendon ou de la poulie (hypertrophie du tendon)
quel doigt est le + touché par la ténosynovite sténosante (doigt à ressort)?
annulaire
quelle est la patho?: douleur poignet/pouce progressive
oedème et douleur à la palpation du 1er compartiment
ténosynovite de quervain
qu’est-ce qui cause la ténosynovite de quervain?
mouvement répétitifs: golf, tennis
quelle est la physiopatho de la ténosynovite de quervain?
- épaississement et oedème des tendons extenseurs du 1er compartiment: sténose
quelle est la patho?: contracture en flexion progressive de l’annulaire, sans trauma
cordon dur non douloureux a/n de la paume
extension active/passive limitée
maladie de Dupuytren
quelle est la cause de la maladie de Dupuytren?
désordre fibroprolifératif touchant le fascia palmaire causant des contractures des doigts
quelle patho a une origine scandinave/UK/irlande?
maladie de Dupuytren
quel est le mode de transmission de la maladie de Dupuytren?
autosomique dominant
quel est le traitement de la maladie de Dupuytren?
- fasciotomie enzymatique: injection de Clostridium histolyticum collagénase
- relâche du cordon percutané
- fasciectomie ouverte
quelle est la patho?:
- masse ferme au dos du poignet
- indolore à la palpation
- transillumination +
- mouvements du poignet normaux
- neuro intact
kyste synovial
quel est le traitement du kyste synovial?
- rupture par coup direct
- aspiration + injection de cortisone
- excision chirurgicale
quelle est la patho?: femme de 75 ans avec douleur et limitation des mouvements IPP et IPD. doigts croches, masse kystique IPD D3
ostéoarthrose
dans quelle patho peut-on retrouver des kystes muqueux périarticulaires?
ostéoarthrite
dans quelle position immobilise-t-on la main lors d’une fracture de la main?
position Hamburger
quel est le but premier lors de fractures?
mobilisation précoce
les ligaments collatéraux mcps sont (tendus/relâchés) en extension des doigts?
relâchés
les ligaments collatéraux mcps sont (tendus/relâchés) en flexion des doigts?
tendus
qu’est-ce que la fracture du boxer?
fracture du col du 5e MTC avec angulation palmaire
une angulation de combien est acceptée avant chx pour la fracture du boxer?
50-60 degrés
quelles sont les conséquences fonctionnelles de la fracture du boxer?
peu, préhension maintenue
les luxations (palmaires/dorsales) des MCPs ou IPs sont plus fréquentes
dorsales
quels traumas provoquent le + souvent des luxations des doigts?
traumas en hyperextension
quel doigt est le + souvent luxé?
index
quelle est la présentation clinique du pouce du skieur?
ecchymose et douleur à la base du pouce- versant ulnaire
laxité de la MCP du pouce
qu’est-ce que le pouce du skieur?
fracture avulsive de la base de P1 du pouce lors d’une déviation radiale
quel est le tx du skier’s thumb avec déchirure incomplète du tendon?
immobilisation 6 semaines
quel est le tx du skier’s thumb avec déchirure complète du tendon?
chirurgie pour réparation du ligament collatéral ulnaire
quel est le traitement du skier’s thumb avec avulsion osseuse déplacée?
chirurgie pour fixation des fragments osseux
quelle fracture est associée avec les lésions du lit de l’ongle?
fracture Seymour
qu’est-ce que le mallet finger?
lésion du tendon extenseur: avulsion a/n de l’insertion du tendon sur la phalange distale
mécanisme: flexion forcée de l’IPD
