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LOCO > APP 2 > Flashcards

APP 2 Flashcards

1
Q

Combien y a-t-il de vertèbres cervicales?

A

7

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2
Q

Combien y a-t-il de vertèbres thoraciques?

A

12

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Q

Combien y a-t-il de vertèbres lombaires?

A

5

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4
Q

Combien y a-t-il de vertèbres sacrées?

A

5

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5
Q

de quel type d’os est composé le corps vertébral?

A

spongieux

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6
Q

vrai ou faux: le corps vertébral est bien vascularisé

A

vrai

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7
Q

de quoi est recouvert l’os spongieux des corps vertébraux?

A

d’une mince couche d’os compact

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8
Q

de haut en bas, le corps vertébral devient de + en + […]? pourquoi?

A

de + en + grand et large: charge supportée de + en + grande

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9
Q

de quoi est constitué l’arc vertébral?

A

2 pédicules et 2 lames

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10
Q

les lames fusionnent pour former quoi?

A

le processus épineux

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11
Q

nomme les processus des vertèbres

A

1 processus épineux
2 processus transverses
2 processus accessoires
4 processus articulaires

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12
Q

où se situent les processus transverse dans l’arc vertébral?

A

entre les pédicules et les lames

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13
Q

le cône médullaire s’étend jusqu’où?

A

extrémité supérieure de L2

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14
Q

que retrouve-t-on caudalement au cône médullaire?

A

le sac dural: contient la queue de cheval

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15
Q

les nerfs cervicaux sont nommés selon la vertèbre (au-dessus/au-dessous) de laquelle ils passent

A

au-dessus

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16
Q

les nerfs thoraciques et lombaires sont nommés selon la vertèbre (au-dessus/au-dessous) de laquelle ils passent

A

au-dessous

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17
Q

quel est le nom de la première vertèbre?

A

Atlas

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18
Q

quel est le nom de la 2e vertèbre?

A

Axis

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19
Q

quelles sont les caractéristiques de Atlas?

A

ne possède pas de processus épineux
portions latérales de l’arc vertébral sont épaissies pour accueillir les condyles occipitaux

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20
Q

quelles sont les caractéristiques d’Axis?

A

possède une dent (protubérance) qui projette supérieurement à partir du corps vertébral

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21
Q

quelle caractéristique est unique aux vertèbres cervicales C3 à C7?

A

elles possèdent des processus uncinés (proéminences osseuses en latéral du corps vertébral)

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22
Q

quelle caractéristique est unique aux vertèbres thoraciques?

A

possèdent 2 demi-facettes articulaires costales

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23
Q

quelles sont les caractéristiques des vertèbres lombaires?

A

leur diamètre horizontal est plus grand que leur taille

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24
Q

les disques intervertébraux lombaires sont plus larges et épais[…]?

A

antérieurement (explique lordose)

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25
Q

la lordose cervicale est dûe à quoi?

A

la forme du disque intervertébral

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26
Q

la cyphose thoracique est secondaire à quoi?

A

la forme du corps vertébral

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27
Q

la lordose lombaire est dûe à quoi?

A

la forme du disque intervertébral et la forme du corps vertébral

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28
Q

nomme les ligaments de la colonne

A
  1. longitudinal antérieur
  2. longitudinal postérieur
  3. supra-épineux
  4. jaunes
  5. nuchal
  6. intertransversaires
  7. interépineux
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29
Q

le ligament nuchal est l’équivalent de quels ligaments inférieurs?

A

supraépineux et interépineux

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30
Q

que relient les ligaments jaunes?

A

2 lames vertébrales superposées

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31
Q

que relient les ligaments transverses?

A

2 processus transverses superposés

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32
Q

quelles sont les 2 composantees des disques intervertébraux?

A

noyau gélatineux et anneau fibreux

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33
Q

de quoi est composé l’anneau fibreux du disque intervertébral?

A

une portion externe et une portion interne

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34
Q

de quoi est composée la portion externe de l’anneau fibreux du disque intervertébral?

A

fibres de collagène de type I hautement orientées et denses

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35
Q

de quoi est composée la portion interne de l’anneau fibreux du disque intervertébral?

A

fibrocartilage: fibres de collagène de type II moins organisées et moins denses

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36
Q

quelle proportion de la charge est supportée par l’anneau fibreux?

A

25%

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37
Q

de quoi est composé le nucleus pulposus?

A

eau, collagène de type II, agrégats de protéoglycane

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38
Q

quelle proportion de la charge est supportée par le nucleus pulposus?

A

75%

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39
Q

quel nerf innerve les disques intervertébraux?

A

nerf sinu-vertébral

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40
Q

vrai ou faux: la forme des disques thoraciques est à l’origine de la cyphose

A

Faux, ils sont tous de taille uniforme

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41
Q

durant les activités de routine, la pression de compression sur le disque vertébral est balancée par […]?

A

la pression hydrostatique

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42
Q

explique la physiologie derrière la force des disques intervertébraux

A

avec une charge, les fluides sont expulsés du disque. la sortie des fluides entraîne l’augmentation de la concentration des molécules de glycosaminoglycane chargées négativement, ce qui cause une hausse de la pression intradiscale dans le disque (contrebalance)

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43
Q

vrai ou faux: à très lourde charge, les disques intervertébraux peuvent lâcher et les vertèbres s’affaisseront les unes sur les autres

A

Faux, la vertèbre et son cartilage succombe avant que le disque ne le fasse

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44
Q

la charge maximale de la colonne est sur quelles vertèbres?

A

L4-L5

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45
Q

quel est le mouvement permis par l’articulation atlanto-occipitale?

A

bascule vers l’avant et vers l’arrière

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46
Q

vrai ou faux: il y a un disque intervertébral à la jonction crânio-cervicale

A

Faux

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47
Q

quelle est la particularité de la vertèbre L5?

A

elle possède des processus transverses massifs qui reçoivent les insertions des ligaments iliolombaires (relient L5 au bassin)

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48
Q

durant l’enfance et le début de l’adolescence, le nucleus pulposus occupe quelle proportion du disque intervertébral?

A

50%

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49
Q

durant l’enfance et le début de l’adolescence quel est le % d’eau du nucleus pulposus ?

A

80-85%

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50
Q

vers quel âge commencent les changements du disque intervertébral relatifs à l’âge?

A

20 ans

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51
Q

quels sont les changements du disque intervertébral relatifs à l’âge?

A
  1. réduction de la vascularisation du disque
  2. séparation des agrégats de protéoglycane –> mini agrégats et diminution des protéoglycanes dans le nucleus pulposus
  3. apoptose des cellules discales et modification de la matrice extracellulaire
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52
Q

comment évolue un disque intervertébral lors du vieillissement?

A

le nucleus pulposus devient de + en + petit et fibrotique. les vx sanguins périphériques disparaissent en majorité. des fissures apparaissent dans l’anneau fibreux extenrne et progressent centralement

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53
Q

quelle est l’évolution de la hauteur des disques intervertébraux lors du vieillissement?

A

diminution de la hauteur

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54
Q

nomme des causes de cervicalgie

A
  • arthrose cervicale
  • hernie discale
  • torticolis
  • posture prolongée en flexion
  • ostéophytes a/n des articulations facettaires
  • dégénérescence des disques intervertébraux
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55
Q

qu’est-ce qu’un ostéophyte?

A

élargissement de l’os a/n d’une articulation pour tenter de la stabiliser

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56
Q

quelle est la cause la + fréquente de radiculopathie cervicale chez les 30-40 ans?

A

trauma et hernie discale

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57
Q

quelle est la cause la + fréquente de radiculopathie cervicale chez les 50-60 ans?

A

dégénération du disque intervertébral

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58
Q

quelle est la cause la + fréquente de radiculopathie cervicale chez les 70 ans +?

A

rétrécissement des foramens intervertébraux secondairement à arthrite/arthrose

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59
Q

quelles sont les causes les + communes de radiculopathie lombaire?

A
  • conditions dégénératives de la colonne
  • trauma
  • tumeurs bénignes ou malignes
  • infection
  • maladies vasculaires
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60
Q

quelle est LA cause la + fréquente de radiculopathie lombaire?

A

condition dégénérative de la colonne vertébrale
- spondylolistesis
- sténose spinale
- spondylolisthesis isthmique adulte

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61
Q

vrai ou faux: la dégénéresence discale cause souvent des sx très tôt dans la pathogenèse

A

Faux, ne cause pas de sx précocement

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62
Q

qu’est-ce qui cause la douleur dans la dégénérescence discale?

A

les vertèbres adjacentes se rapprochent et commencent à se frotter l’une contre l’autre
l’espace intervertébral diminue et les nerfs ont moins d’espace

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63
Q

comment la dégénérescence discale est-elle liée aux hernies discales?

A

apparition de fissures dans l’anneau fibreux –> le nucleus pulposus peut migrer dans l’épaisseur de l’anneau fibreux et entraîner des douleurs. si se déplace ++, peut faire protrusion à l’arrière du disque et causer une hernie discale

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64
Q

quels sont les sites les + fréquents de dégénérescence discale?

A

lombaire: surtout L4-L5 et L5-S1

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65
Q

quels sont les effets de la dégénérescence discale sur les articulations facettaires?

A
  • augmentation de la charge sur les articulations facettaires
    • grand stress sur les ligaments et articulations adjacentes
  • épaississement du ligament jaune
  • dégradation du cartilage –> érosion et rétrécissement de l’espace articulaire
  • arthrose et formation d’ostéophytes
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66
Q

où sont le plus fréquemment les hernies discales?

A

en cervical et lombo-sacré

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67
Q

pour les hernies en cervical et en lombo-sacré, la racine nerveuse touchée correspond à la vertèbre adjacente… […]?

A

la plus basse

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68
Q

une hernie discale C5-C6 produit une radiculopathie […]?

A

C6

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69
Q

une hernie discale L5-S1 produit une radiculopathie […]?

A

S1

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70
Q

une hernie discale lombaire latérale touchera la racine nerveuse correspondant à la vertèbre […]?

A

supérieure

71
Q

quels sont les 3 types d’hernies discales?

A
  1. protrusion
  2. extrusion
  3. séquestration
72
Q

qu’est-ce qu’une hernie discale protrusion?

A

le nucleus pulposus est encore contenu dans l’anneau fibreux

73
Q

qu’est-ce qu’une hernie discale extrusion?

A

l’anneau fibreux est rompu, le disque fait une herniation

74
Q

qu’est-ce qu’une hernie discale séquestration?

A

l’hernie n’est plus en contact avec le nucleus pulposus

75
Q

quel est le site le + fréquent d’hernie discale?

A

L5-S1

76
Q

la dégénérescence de la colonne vertébrale et la formation d’ostéophytes ont 2 conséquences principales. quelles sont-elles?

A
  1. rétrécissement du foramen intervertébral
  2. sténose rachidienne qui peut comprimer une racine nerveuse si dépasse centralement
77
Q

quels sont les signes et sx les + fréquents d’hernie discale?

A
  • douleur au dos ou au cou
  • sx sensori-moteurs dans le territoire d’une racine nerveuse
78
Q

quel réflexe est diminué dans une radiculopathie C4?

A

aucun

79
Q

quel réflexe est diminué dans une radiculopathie C5?

A

bicipital

80
Q

quel réflexe est diminué dans une radiculopathie C6?

A

brachioradial

81
Q

quel réflexe est diminué dans une radiculopathie C7?

A

tricipital

82
Q

quel réflexe est diminué dans une radiculopathie C8?

A

aucun

83
Q

quelles sont les atteintes motrices d’une radiculopathie C4?

A

aucune

84
Q

quelles sont les atteintes motrices d’une radiculopathie C5?

A

deltoïde (abduction)
flexion du coude

85
Q

quelles sont les atteintes motrices d’une radiculopathie C6?

A

extension du poignet
flexion du coude

86
Q

quelles sont les atteintes motrices d’une radiculopathie C7?

A

flexion du poignet
extension du coude

87
Q

quelles sont les atteintes motrices d’une radiculopathie C8?

A

flexion des doigts

88
Q

quelles sont les atteintes sensitives d’une radiculopathie C4?

A

distribution en cape

89
Q

quelles sont les atteintes sensitives d’une radiculopathie C5?

A

bras latéral

90
Q

quelles sont les atteintes sensitives d’une radiculopathie C6?

A

avant bras latéral
pouce

91
Q

quelles sont les atteintes sensitives d’une radiculopathie C7?

A

avant bras dorsal
majeur

92
Q

quelles sont les atteintes sensitives d’une radiculopathie C8?

A

4e et 5e doigt
avant bras médial

93
Q

à quoi sont dûs les maux de tête occipitaux dans la radiculopathie cervicale?

A

la compression de racines nerveuses cervicales supérieures

94
Q

où irradie généralement la douleur dans la radiculopathie cervicale?

A

à l’épaule postérieure et la zone thoracique supérieure

95
Q

la douleur dans la radiculopathie cervicale est souvent (unilatérale/bilatérale)?

A

unilatérale

96
Q

quels sont les signes d’une radiculopathie cervicale?

A
  • faiblesse
  • modification de l’écriture
  • échapper des objets de la main
  • difficulté avec tâches de manipulation
97
Q

quelle est la position antalgique de radiculopathie cervicale?

A

avant bras ipsilatéral au-dessus de la tête: signe de Davidson

98
Q

quel réflexe est diminué dans une radiculopathie L4?

A

rotulien

99
Q

quel réflexe est diminué dans une radiculopathie L5?

A

aucun

100
Q

quel réflexe est diminué dans une radiculopathie S1?

A

Achilléen

101
Q

quelles sont les atteintes motrices dans une radiculopathie L4?

A

quadriceps (extension du genou)
jambier antérieur (dorsiflexion)

102
Q

quelles sont les atteintes motrices dans une radiculopathie L5?

A

long extenseur de l’hallux
abduction de la hanche

103
Q

quelles sont les atteintes motrices dans une radiculopathie S1?

A

plantiflexion (gastrocnémien)

104
Q

quelles sont les atteintes sensitives dans une radiculopathie L4?

A

mollet médial

105
Q

quelles sont les atteintes sensitives dans une radiculopathie L5?

A

face externe de la cuisse
mollet latéral
dos du pied
gros orteil
plante du pied

106
Q

quelles sont les atteintes sensitives dans une radiculopathie S1?

A

face postérieure de la cuisse
creux poplité
talon
pied latéral (petit orteil)

107
Q

la douleur lors d’une radiculopathie lombaire est généralement exacerbée lors de quelles actions?

A

position assise
éternuement
soulèvement d’objets

108
Q

quelle est la position antalgique de la radiculopathie lombaire?

A

décubitus dorsal avec oreiller sous les jambes
OU
décubitus latéral avec genoux et hanches fléchis

109
Q

quels sont les traitements non chirurgicaux des radiculopathies?

A

AINS
physio
collet cervical
injection de cortico épidurale

110
Q

en combien de temps se résout généralement la radiculopathie cervicale sans traitement?

A

8-12 semaines

111
Q

en combien de temps se résout généralement la radiculopathie lombaire sans traitement?

A

spontanément

112
Q

quels sont les traitements chirurgicaux des radiculopathies?

A

discoïdectomie
ou
laminectomie

113
Q

qu’est-ce que la discoïdectomie?

A

ablation d’un disque intervertébral et fusion des 2 vertèbres ou remplacement du disque

114
Q

qu’est-ce que la laminectomie?

A

retrait de la lame sur 1 ou 2 côtés pour augmenter l’espace disponible pour la moelle épinière

115
Q

dans quel cas procède-t-on à un traitement chirurgical d’une radiculopathie?

A

lorsque le traitement non chirurgical a échoué

116
Q

quelles sont les causes les + fréquentes de compressions médullaires?

A
  • syringomyélie
  • spondylolyse avec myélopathie
  • tumeur
  • traumatisme
117
Q

comment appelle-t-on la perte de sensations dans le territoire S2 à S5?

A

Anesthésie en selle

118
Q

quelles racines sont atteintes dans le syndrome de la queue de cheval?

A

L2-S5

119
Q

quelles sont les causes générales du syndrome de la queue de cheval?

A

abcès épidural
compression d’une hernie discale centrale
traumatisme

120
Q

quels sont les signes et sx d’un syndrome de la queue de cheval?

A
  • abolition des ROT
  • paraplégie flasque avec hypotonie et aréflexie
  • anesthésie complète des 2 MI sous L2
  • syndrome périnéal complet
121
Q

quels sont les sx urogénitaux de l’atteinte des racines S2-S4 dans le syndrome de la queue de cheval?

A
  • rétention urinaire et incontinence par regorgement
  • constipation
  • diminution du tonus rectal
  • incontinence fécale
  • perte d’érection
122
Q

explique le test de spurling

A

compression axiale de la colonne (appuyer sur la tête)
+
extension légère de la tête
+
rotation du côté de la douleur du patient

reproduit la radiculopathie cervicale
la douleur du côté de la rotation indique une sténose foraminale et irritation des racines nerveuses

123
Q

explique le test de l’indice de Schober

A

3 marques à la peau
1 entre les EIPS
1 10cm + haut
1 5 cm + bas
patient fait une flexion antérieure
normalement mesure devrait être de + de 21cm

124
Q

quels sont les 2 tests de mise en tension du nerf sciatique?

A
  • tripode
  • élévation de la jambe tendue
125
Q

quel est le test de mise sous tension du nerf fémoral?

A

lasègue (extension de la hanche)

126
Q

que permet d’évaluer la radiographie?

A

les os et le matériel orthopédique

PAS pour les tissus mous

127
Q

que peut-on observer à la radiographie? (6)

A
  • perte osseuse
  • production osseuse
  • aligment articulaire
  • miinéralisation de la matrice des tumeurs
  • pincement articulaire
  • gonflement des tissus mous
128
Q

quelles sont les causes de perte osseuse visible à la radiographie?

A
  • lyse osseuse (inflammation, tumeur, infection, turnover)
  • résorption osseuse
  • érosion
  • ostéopénie
  • ostéoporose
129
Q

quelles sont les causes de production osseuse visibles à la radiographie?

A
  • sclérose
  • périostite
  • ostéophytes
  • syndesmophytes
130
Q

quelles sont les urgences qui justifient un IRM immédiat?

A
  • atteinte du rachis avec signes moteurs
  • spondylodiscite infectieuse
  • fasciite nécrosante
  • incontinence urinaire (queue de cheval)
131
Q

que permet de voir l’IRM qui le distingue des autres imageries?

A

les tissus mous

132
Q

quelles sont les contre-indications des IRMs?

A
  • pacemaker
  • corps étrangers métalliques
  • tattoos de grande taille
  • implants cochléaires
  • matériel orthopédique
  • claustrophobie
133
Q

dans le cas de discopathie dégénérative extrêmement invalidante malgré un traitement médical bien conduit pendant 6 mois, quel sera le traitement?

A

arthrodèse intervertébrale (fusion entre 2 vertèbres)

134
Q

quelles sont les manifestations cliniques de la sténose spinale/foraminale?

A
  • sx progressant de proximal à distal
  • sx bilat mais + importants d’un côté
  • patients se tiennent avec les hanches et genoux fléchis pour maintenir colonne en flexion (flexion du dos augmente la grosseur du canal spinal)
135
Q

quelles activités diminuent la douleur lors de sténose spinale/foraminale?

A

vélo, monter une montache, monter des escaliers

136
Q

quels sont les traitements non chirurgicaux de la sténose spinale/foraminale?

A
  • perte de poids
  • exercices de flexion
  • vélo
  • évitement des activités qui étirent la colonne
  • AINS
137
Q

quels sont les traitements chirurgicaux de la sténose spinale/foraminale?

A
  • décompression des structures nerveuses
  • fusion
138
Q

quelle est la définition du syndrome du défilé thoracique?

A

compression du plexus brachial et/ou des vaisseaux subclaviers

139
Q

quelle présentation du défilé thoracique est la plus commune?

A

présentation neurogène (atteinte du plexus brachial)

140
Q

quelle et la présentation neurogène du syndrome du défilé thoracique?

A

douleur, engourdissement, paresthésie et parésie a/n du membre supérieur

141
Q

quelle est la cause la plus fréquente du syndrome du défilé thoracique?

A

prédisposition génétique et traumatismes répétés au cou

142
Q

quelles anomalies des tissus mous entraînent un syndrome du défilé thoracique?

A
  • variation dans les origines et insertions des muscles scalènes = compression dans le triangle interscalène
  • hypertrophie des muscles scalènes
  • anomales congénitales des ligaments/tendons
  • muscle scalène mineur accessoire
  • tumeur des tissus mous
143
Q

quelles anomalies osseuses entraînent un syndrome du défilé thoracique?

A
  • processus transverse C7 trop proéminent
  • côte cervicale
  • fracture de la 1re côte avec déplacement
  • tumeurs osseuses
  • dislocation acromio-claviculaire ou sternoclaviculaire
144
Q

les anomalies (osseuses/des tissus mous) causent le plus fréquemment (70% des cas) le syndrome du défilé thoracique

A

des tissus mous

145
Q

quelle est la présentation vasculaire du syndrome du défilé thoracique?

A

veineuse: oedème important, sentiment de lourdeur, douleur
artérielle: dlr non radiculaire, engourdissement, froideur et pâleur qui s’aggrave au froid

146
Q

le traitement chirurgical du syndrome du défilé thoracique est réservé à quels cas?

A

vasogénique
OU
neurogénique avec sx persistants, atrophie ou déficit progressif

147
Q

quels sont les 3 lieux principaux de compression neurovasculaire dans le syndrome du défilé thoracique?

A
  1. triangle interscalène (principal)
  2. espace costo-claviculaire
  3. espace rétro-pectoral mineur
148
Q

qu’est-ce qu’une spondylolyse?

A

défaut ou fracture de l’isthme interarticulaire de l’arche vertébral

149
Q

qu’est-ce qu’une spondylolysthesis?

A

glissement antérieur d’une vertèbre sur l’autre, souvent à la rencontre des vertèbres lombaires et sacrées

150
Q

où est généralement localisée la spondylolysthesis/spondylolyse?

A

L5

151
Q

quel est le ratio hommes femmes de la spondylolysthesis?

A

2H:1F

152
Q

par quoi est causée une spondylolysthesis?

A

stress répétitif à l’isthme interarticulaire spécialement en hyperextension

153
Q

chez quelles personnes les sponfdylolysthesis sont elles fréquentes?

A

gymnastes, joueurs de football, haltérophiles olympiques
personnes avec scoliose

154
Q

pour quelle raison les jeunes sont + à risque de spondylolysthesis?

A

l’arche neurale n’est pas encore à sa force maximale et les disques intervertébraux sont plus élastiques donc le stress sur l’isthme interarticulaire est plus grand

155
Q

quelles sont les 6 étiologies de la spondylolysthesis?

A
  1. dysplasique/congénital
  2. glissement isthmique
  3. dégénérative
  4. traumatique
  5. pathologique
  6. iatrogénique
156
Q

comment survient la spondylolyse dysplasique/congénitale?

A

arrondissement supérieur et antérieur de la vertèbre S1 –> favorise le glissement de L5

157
Q

comment survient la spondylolyse glissement isthmique?

A

fracture de stress dans l’isthme –> glissement antérieur de la vertbre
ou
fractures répétitives de l’isthme et guérison –> allongement de l’isthme –> glissement de la vertèbre vers l’avant

158
Q

comment survient la spondylolyse dégénérative?

A

secondaire à l’arthrose. l’arthrose empêche le mouvement de l’articulation –> stress et instabilité –> affaissement du ligament jaune –> glissement de la vertèbre

159
Q

comment survient la spondylolyse traumatique?

A

trauma à haute énergie à la colonne

160
Q

comment survient la spondylolyse pathologique?

A

tumeurs osseuses lytiques, ostoptose, ostéoporose

161
Q

comment survient la spondylolyse iatrogénique?

A

conséquence d’une chirurgie spinale

162
Q

quelle est la classification de Meyerding?

A

évalue le pourcentage de glissement de la vertèbre sur des rayons X

163
Q

qu’est-ce que la spondyloptosis?

A

glissement antérieur d’une vertèbre de + de 100%

164
Q

quelle est la présentation clinique habituelle du spondylolysthesis?

A

peut être asx.
souvent douleur au bas du dos qui augmente avec l’hyperextension
possibles sx de radiculopathie
douleur aigue et lancinante qui descend dans les jambes lors de certaines activités d’hyperextension

165
Q

que peut-on palper dans le dos si la spondylolyse est sévère?

A

marche d’escalier

166
Q

quelle est la posture antalgique typique d’une personne atteinte de spondylolysthesis?

A
  • flexion légère des hanches
  • flexion des genoux
  • aplatissement des fesses
  • cyphose lombaire
167
Q

que permet de voir une scintigraphie?

A

uine lésion capable de guérir: lésion aigue = activité métabolique dans l’os VS lésion chronique = plus d’activité métabolique, union de l’os peu probable

168
Q

quand fait-on généralement un IRM en cas de lombalgie?

A

patients qui se présentent avec sx neurologiques associée avec douleur au bas du dos

169
Q

quel est le traitement de la spondylolyse?

A

varie selon le stade de fracture
précoce: traitement conservateur
progressif: tx conservateur avec low intensity pulsed ultrasound
terminal: tx chirurgical

170
Q

quel est le traitement de la spondylolysthesis?

A

tx conservateur:
- repos et modification des activités à court terme
- réhabilitation
- appareil orthopédique ridige
- contrôle de la douleur (AINS)
reprise des activités sportives sans restrictions quand les athlètes ne sont plus symptomatiques et ont un RX montrant l’union osseuse!

171
Q

dans quels cas de spondylolyse/spondylolysthesis fait-on une chirurgie?

A

stade de fracture terminal ou traitement conservateur a échoué

172
Q

quel est le tx chirurgical de la spondylolysthesis?

A

décompression et fusion

173
Q

quel est le tx chirurgical de la spondylolyse?

A

réparation directe du défaut de l’isthme

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