CM 10 ORL Flashcards

1
Q

L’ouverture de la trompe d’Eustache est associée à quoi?

A

action des muscles élévateur du voile du palais et tenseur du voile du palais
- baillement
- déglutition
- manoeuvre de valsalva

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2
Q

quels sont les 3 types d’otite?

A

otite moyenne aigue
otite séreuse
otite externe

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3
Q

qu’est-ce qui caractérise l’OMA?

A

épanchement avec inflammation

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4
Q

qu’est-ce qui caractérise l’otite séreuse?

A

épanchement sans inflammation

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5
Q

qu’est-ce qui caractérise l’otite externe?

A

oedème du conduit auditif

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6
Q

quelle est l’investigation de l’OMA?

A

otoscopie

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7
Q

combien de temps dure le traitement par myringotomie?

A

6 à 18 mois

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8
Q

quelles sont les complications principales de la myringotomie?

A
  • perforation tympanique
  • otorrhée chronique
  • myringosclérose
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9
Q

quelles sont les étiologies les + fréquentes de perforation tympanique?

A
  • OMA perforée
  • tubes transtympaniques
  • trauma direct
  • barotrauma
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10
Q

comment se présente une otite externe?

A

inflammation diffuse du conduit auditif externe et des tissus sous-cutanés

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11
Q

quels sont les sx en ordre d’importance de l’otite externe?

A

otalgie > prurit > plénitude > surdité de conduction

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12
Q

quel est un sx pathognomonique de l’otite externe?

A

otalgie lors de pression sur le tragus ou traction postéro-supérieure du lobe

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13
Q

quelle est la présentation clinique de la mastoïdite?

A

OMA avec:
- douleur, rougeur et décollement du pavillon de l’oreille
- oedème du conduit auditif externe

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14
Q

chez quels patients les mastoïdites sont le + fréquentes?

A

enfants de moins de 2 ans

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15
Q

quelles sont les 2 grandes portions du nez?

A

pyramide nasale
fosses nasales

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16
Q

que retrouve-t-on dans la structure ostéo-cartilagineuse du nez?

A

pointe du nez:
- cartilage alaire
- cartilage latéral
portion osseuse:
- os propres du nez
- processus frontal du maxillaire

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17
Q

qu’est-ce que les fosses nasales?

A

2 tunnels horizontaux qui débutent au vestibule et se terminent à la choan
séparés par le septum

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18
Q

quelles sont les limites des fosses nasales?

A

entrée: valve/vestibule nasal
sortie: choanes

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19
Q

de quoi est composé le septum nasal?

A

paroi cartilagino-osseuse recouverte de muqueuse:
3 parties:
- cartilage quadrangulaire
- lame permendiculaire d el’ethmoïde
- vomer

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20
Q

quelle région anatomique est un site particulièrement fréquent d’épistaxis?

A

plexus de Kiesselbach/aire de little

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21
Q

où est située l’aire de Kiesselbach?

A

à 1cm du vestibule nasal

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22
Q

qu’est-ce que les cornets?

A

longues lamelles osseuses recouvertes de muqueuses érectiles

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23
Q

quel est le rôle des cornets?

A

réchauffer et humidifier l’air

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24
Q

qu’est-ce que les méats?

A

les espaces sous les cornets nasaux

25
quel est le rôle des méats nasaux?
drainage des sinus et passage de l'air
26
quels sont les 3 méats nasaux?
- supérieur - moyen - inférieur
27
où aboutissent les méats nasaux supérieurs?
sinus sphénoïdes et ethmoïdaux postérieurs
28
où aboutissent les méats nasaux moyens?
sinus frontaux, ethmoïdaux antérieurs et maxillaires
29
où aboutissent les méats nasaux inférieurs?
canaux naso-lacrymaux
30
par quels nerfs est desservie la fosse nasale interne?
nerf trijumeau (V) branche ophtalmique et maxillaire et systèmes sympathique et parasympathique
31
combien de sinus possède-t-on?
8
32
nomme les paires de sinus
- frontaux - maxillaires - ethmoïdes - sphénoïdes
33
où drainent tous les sinus?
dans le nez
34
quel est le rôle des muscles du nez?
respiration et expression faciale
35
où est situé le sens de l'odorat?
épithélium olfactif dans le septum et les cornets supérieur/moyen
36
quels sont les rôles des sinus?
- alléger la tête - résonnance pour la voix - sécrétion de mucus - immunité - protection thermique - flottaison
37
qu'est-ce qu'un stertor?
bruit d'obstruction/congestion d'air (ronflement)
38
qu'est-ce que l'hyposmie?
diminution de l'odorat
39
qu'est-ce que la parosmie?
odorat distordu
40
qu'est-ce que la phantosmie?
hallucination d'odeurs
41
quel outil utilise-t-on pour évaluer l'intérieur du nez?
spéculum nasal
42
quel est le trauma du nez le plus fréquent?
fracture du nez
43
pour quelle raison un abcès a/n du nez est particulièrement dangereux?
le retour veineux se dirige vers le haut (vers le cerveau) avant de redescendre dans les jugulaires --> danger de dissémination et méningite
44
quel produit est utilisé pour limiter les épistaxis?
nitrate d'argent
45
les polypes nasaux chez l'enfant doivent faire suspecter quoi?
fibrose kystique
46
quels sont les sx de corps étranger nasal?
- rhinorrhée unilatérale - odeur nauséabonde
47
qu'est-ce que l'atrésie des choanes?
pas de communication entre la cavité nasale et le nasopharynx
48
quels patient sont les plus affectés lors d'atrésie des choanes? pourquoi?
les nouveaux-nés car respirent uniquement par leur nez pendant les 2-3 premiers mois de vie
49
quelle est la présentation clinique de la perforation septale?
- asymptomatique - bruit de sifflement en respirant - épistaxis
50
à quoi ressemble la muqueuse nasale lors de rhinite allergique?
pâle, bleutée
51
nomme les types de rhinite non infectieuse et non allergique
- vasomotrice - occupationnelle - hormonale - secondaire à un médicament
52
quelle est la cause la + commune d'apnée du sommeil chez l'enfant?
hypertrophie adéno-amygdalienne
53
quels sont les signes et sx de l'hypertrophie adénoïdienne?
- apnée obstructive du sommeil - respiration nasale chronique - faciès adénoïdien
54
que contient le larynx?
- cordes vocales - fausses cordes vocales - aryténoïdes - épiglotte
55
quelle est la présentation de la laryngotrachéobronchite?
- fièvre - stridor - toux aboyante
56
quelle est la particularité avec l'épiglottite?
urgence!!! oedème et obstruction d'évolution rapide (moins de 24h)
57
quels sont les sx de l'épiglottite?
- fièvre - position du tripode - drooling - raucité de la voix
58
quelle est la procédure lorsque l'intubation n'est pas possible?
trachéotomie
59