auto app 4 - radiologie Flashcards
comment s’assurer que le patient est bien positionné parallèlement à la plaque du film sur un RX postéro antérieur (PA)
l’apophyse épineuse d’une des premières vertèbres dorsales doit être au milieu de l’espace interclaviculaire
on considère que l’inspiration du patient au RX est maximale quand?
quand 6 côtes en antérieur et 10 côtes en postérieur sont dégagées du diaphragme (au-dessus)
au RX, les côtes antérieures apparaissent comment?
obliques
au RX, les côtes postérieures apparaissent comment?
horizontales
quel doit normalement être le diamètre du coeur au RX?
moins de 50% du diamètre thoracique
nomme les culs de sac pouvant être vus au RX thoracique
- culs de sac costo-diaphragmatiques postérieurs
- culs de sac costo-diaphragmatiques latéraux
- culs de sac cardio-diaphragmatiques
quelle est la cause la plus fréquente d’oblitération des culs de sac costo-diaphragmatiques postérieurs et latéraux?
accumulation de liquide dans l’espace pleural
quelle est la cause la plus fréquente d’oblitération des culs de sac cardio-diaphragmatiques ?
accumulation de graisse épicardique
la plupart du temps, quelle coupole diaphragmatique est plus élevée?
la droite
quelle est la meilleure manière d’évaluer le mouvement des diaphragmes?
observer le patient respirer sous fluoroscopie (radiation continue pendant quelques secondes)
qu’est-ce que le médiastin antérieur?
portion postérieure du sternum jusqu’à face antérieure du péricarde et l’aorte
que contient le médiastin moyen?
trachée
gros vaisseaux
ganglions
oesophage
que contient le médiastin postérieur?
tissus paravertébraux et colonne vertébrale
qu’est-ce que le médiastin postérieur?
ligne verticale à 1cm de la portion antérieure des corps vertébraux jusqu’à portion postérieure de la paroi thoracique
que contient le médiastin antérieur?
- thymus
- gras
- ganglions
de quelles manière peut survenir une atélectasie?
- obstructive
- passive
- adhésive
qu’est-ce que l’atélectasie obstructive?
défaut ventilatoire dans la bronche puis résorption:
obstruction bronchique par une tumeur, des sécrétions ou un corps étranger
qu’est-ce que l’atélectasie passive?
par compression: pneumothorax, épanchement pleural, obésité morbide
qu’est-ce que l’atélectasie adhésive?
par défaut de surfactant
quand peut-on voir un bronchogramme aérien?
lors d’infiltrat alvéolaire avec maintient des bronches perméables
qu’est-ce que les bandelettes d’atélectasie?
petites densités linéaires
qu’est-ce qu’un nodule pulmonaire?
une structure arrondie de + de 3 cm de diamètre
comment différenicier infiltrat et atélectasie au RX?
dans les 2 cas: opacité d’une partie du poumon/un lobe
mais
infiltrat: bronchogramme aérien
atélectasie: opacité unie
qu’est-ce qui suggère un nodule pulmonaire bénin au RX?
- inchangé en 2 ans
- calcification centrale/totale/en popcorn
- contour bien défini
- avec bronchogramme
qu’est-ce qui suggère un nodule pulmonaire malin au RX?
- contour mal défini
- calcifications microscopiques/excentriques
- nodule volumineux
comment est le temps de dédoublement d’un nodule pulmonaire malin?
rapide: moins de 500 jours
un nodule pulmonaire non facilement repérable en latéral peut être situé où?
en projection des structure médiastinales
qu’est-ce qu’une masse pulmonaire?
une structure vaguement arrondie de + de 3cm de diamàtre
lorsqu’une masse est accolée à la paroi thoracique, qu’est-ce qui nous oriente vers une masse intra pulmonaire?
des angles de raccordement aigus entre la masse et la paroi
à quoi ressemblent des opacités alvéolaires?
aspect floconneux
à quoi correspondent les opacités alvéolaires?
comblement des alvéoles par un transsudat, un exsudat, du pus, du sang ou des cellule cancéreuses
à quoi ressemblent des opacités interstitielles?
lignes ou opacités réticulaires (en filet)
dans quelles pathologies retrouve-t-on des opacités interstitielles?
- oedèmes pulmonaires interstitiels
- pathologies interstitielles chroniques (fibrose) et subaigues
que peut-on voir au RX pulmonaire lors d’oedème pulmoniare interstitiel?
- lignes de Kerley B (lignes septales_
- flou des hiles pulmonaires
que peut-on voir au RX pulmonaire lors d’oedème pulmoniare alvéolaire?
opacités alvéolaires à distribution centrale
lors de la présence d’une zone hypertransparente au RX, que doit-on vérifier?
la vascularité de la zone
si la vascularité est absente dans un segment du poumon, quelle peut être la cause?
bulle ou pneumothorax
que doit-on suspecter en présence de lésion cavitaire au RX?
la présence d’un abcès pulmonaire!
avec
processus nécrosant néoplasique ou vasculitique
que représente une volumineuse cavité avec niveau hydro-aérique en rétrocardiaque?
hernie hiatale
