Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

mmd-1047 > Classe inversée 30 avril - adénovirus/VPH/diarrhée > Flashcards

Classe inversée 30 avril - adénovirus/VPH/diarrhée Flashcards

1
Q

À partir de quel tissu est isolé la 1ère fois un adénovirus en 1953?

A

Adénoïdes dans nasopharynx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Adénovirus : nb stéréotypes vs nb qui infecte les humains

A

100 sérotypes

52 infecte les humains

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

V OU F

Les virus adénovirus sont des virus ADN enveloppés

A

FAUX

Ils sont ADN nu (table du cours sur les virus en général!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V OU F

Les adénovirus sont très hétérogènes

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

1er sx important adénovirus

A

Infections des voies respiratoires

  1. Supérieures : pharyngite
  2. Inférieures : pneumonie
  3. Toux en quinte similaire à la coqueluche
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Autres manifestations cliniques adénovirus

A 
Cystite/néphrite hémorragique
Kérato-conjonctivite épidémiique
Hépatite
Méningo-encéphalite
Myocardite
Gatsroentérite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les sérotypes importants qui causent gastroentérite?

A

40 et 41

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mode de transmission adénovirus?

A

Gouttelettes et fécal-oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Chemin des adénovirus dans le corps

A
  1. Infecte cellules épithéliale conjonctive, pharynx et GI
  2. Voyage dans la lymphe
  3. Atteint les ganglions (cervicaux, plaques de Peyer GI et adénoïdes)
  4. Possibilité de virémie vers organes à distance : foie, cerveau et coeur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La virémie se fait particulièrement chez…

A

les immunosupprimés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Un hôte normal peut excréter le virus par où et pendant combien de temps?

A

Dans les selles, pendant 1 an

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

V ou F

Adénovirus atteignent les animaux comme les vaches et les cochons

Adénovirus possèdent incubation de 1 semaine

Adénovirus surviennent surtout l’hiver

A

FAUX : adénovirus atteingnent juste les humains

VRAI : incubation de 1 semaine

FAUX : les adénovirus surviennent pendant TOUTE L’ANNÉE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V OU F

Les Ac ne sont pas protecteurs contre les adénovirus

A

FAUX : ils sont protecteurs contre la souche spécifique qu’on a eu, mais pas contre les autres souches

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

V ou F

Le patient est contagieux pendant son incubation d’environ 1 semaine

A

VRAI : il devient contagieux après 4 jours post infx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

À qui sont alloués les diagnostics d’adénovirus?

A

Aux patients avec infection sévère : méningoencéphalite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pourquoi ne fait-on pas de culture virale sur les sérotypes 40 et 41?

A

Parce que le diagnostic est juste pour les infx sévères, et les 40-41 font juste des gastroentérites

ET PARCE QUE ADÉNOVIRUS 40-41 NE SONT PAS CULTIVABLES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

2 méthodes de diagnostic

A
  1. Culture virale

2. TAAN panel : détecte +++ virus, bactéries et parasites en même temps –> coûte $$$ alors peu utilisé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Un parent se présente aux urgences et son fils présente des sx de gastro-entérite d’allure virale : doit-on faire un TAAN de ses selles? Dans quel cas faudrait-il le faire?

A

NON : car TAAN si on suspecte une ÉPIDÉMIE DE GASTROENTÉRITE À ALLURE VIRALE, ex si tous les enfants du groupe à la garderie avaient des sx similaires

OUI : si on pense avoir affaire à une épidémie de gastroentérite, alors on fait le TAAN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Le TAAN sur les selles pour une épidémie suspectée sera fait à l’hôpital?

A

NON : au laboratoire de santé publique du QC –> lui peut faire un TAAN panel sur les selles de 5 patients présumés infectés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Traitement des adénovirus et pour qui?

A

Cidofovir IV : donne des insuffisances rénales, donc juste pour les immunosupprimés pour qui l’adénovirus peut être mortel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

V ou F

Il y a un vaccin pour les adénovirus

A

FAUX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelle est l’utilité des adénovirus dans les vaccins?

A

Un adénovirus de chimpanzé est utilisé comme virus vecteur dans Jonhson & Jonhson et AstraZeneca

Virus contre lequel les humains ne sont pas immunisés, donc déclenche une réponse immunitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Virus qui causent la diarrhée

A

___

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles sont les 5 principales bactéries, les 3 parasites et les 3 virus qui donnent la diarrhée?

A

BACTÉRIES

  1. E. coli
  2. Shigella
  3. Salmonella
  4. Campilobacter
  5. C. difficile

PARASITES

  1. Giardia lamblia
  2. Entamoeba histolytica
  3. Cryptosporidium

VIRUS
Adénovirus 40-41
Rotavirus
Norovirus (classe des caliciviridae)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

les virus dans les caliciviridae sont?

A

Norovirus et sapovirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Lequel des 3 virus qui donne la diarrhée à diminué par le vaccin ?

A

Rotavirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vrai ou faux

Le norovirus, rotavirus et adénovirus 40-41 donne la diarrhée chez les enfants et les adultes

A

FAUX : juste chez les enfants!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

2 virus qui causent la diarrhée chez les adultes?

A

Norovirus et sapovirus : classe des caliciviridae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Dans les virus qui donnent la diarrhée, caractéristiques de ces virus (structure, résistance)

A

Virus nus

Virus qui résistent à acidité gastrique et à l’environnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Ces virus sont-ils cultivables?

A

NON, pour la plupart

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Temps incubation de ces virus

A

Courte! 24-72h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Les virus qui donnent la diarrhée sont excrétés dans les selles à partir de quand?

A

quelques jours avant le début des sx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

À quel moment de l’année sont présents le + ces virus?

A

Hiver (sauf adénovirus et rotavirus qui sont présents à l’année)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vrai ou Faux

Il existe des traitements antiviraux pour ces virus

A

FAUX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

NOROVIRUS

A

___

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Incubation et moment pic excrétion virale

A

Incubation courte de 12-48h (mais moyenne 24h) et pic excrétion dans les selles 2-5J après début infection

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Les norovirus sont-ils très contagieux? Pourquoi?

A

Car nécessite uniquement 18 particules virales pour infecter la personne : très peu pour causer une infection

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

V ou F

Le seul mode de transmission est via les selles

A

FAUX : les selles oui, mais les particules de vomis du patient peuvent infecter quelqu’un d’autre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Durée de la maladie norovirus

A

24-72h mais peut aller jusqu’à 4-6 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Les Ac sont-ils utiles contre réinfection?

A

Moyen : les IgG sont transitoires : leur durée de protection est limitée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

V ou F

Les norovirus causent des infections courtes et peu intenses

A

FAUX

Causent des infx ++++++++ intenses!!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

sx communs?

A

Diarrhée sans sang
Nausées
Vomissements
Crampes abdominales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Quel est le principal signe caractéristique des norovirus?

A

La déshydratation extrème

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Signes déshydratation chez l’enfant (5)

A
  1. yeux enfoncés
  2. Fontanelle enfoncée
  3. signe du pli cutané
  4. muqueuse buccale sèche
  5. absence de larmes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Signes de déshydratation chez l’adulte (5)

A
  1. soif
  2. test du pli cutané
  3. tachycardie (le coeur compense) et baisse tension artérielle
  4. Faiblesse
  5. Muqueuse buccale sèche
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hôte des norovirus

A

Humains (comme tous les caliciviridae, les rotavirus, les adénovirus, les astrovirus, les shigella et salmonella typhii/paratyphii)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Quels sont 3 grands espaces où on retrouve souvent des norovirus?

A

Croisières
Centres de soins (CHSLD, RPA, CH)
Repas communautaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

V ou F

À propos des adénovirus : les 40-41 ne sont pas cultivables mais les autres souches oui

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Quelle est l’avancée dans la défense contre le rotavirus (un des virus qui causent la diarrhée)? Pourquoi est-ce si gros?

A

Vaccin!

Car avant, 900-1500 hospitalisations par année pour rotavirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

V ou F

Le vaccin anéanti complément les chances de réinfection

A

FAUX

Diminue les chances, mais si réinfection, diarrhée est moins intense

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Quelle est l’efficacité du vaccin à rotavirus? et fonctionne selon quel autre mécanisme (non-biologique)?

A

85%

Selon immunité de groupe : vaccin des jeunes enfants protège les enfants plus vieux et les adultes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

3 modes de transmission des virus qui donnent des diarrhées

A
  1. Fécal-oral –> contact direct
  2. Via les particules des vomissements (comme adénovirus)
  3. Via contact avec surfaces contaminées de l’environnement : norovirus vit 12 jours sur un comptoir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Méthode diagnostic principale des virus qui donnent la diarrhée?

A

TAAN multiplex des selles : détecter +++ agents infectieux en même temps

Pas dans les hôpitaux car trop cher, mais effectué au laboratoire de santé publique du QC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Traitement des virus qui donnent la diarrhée?

A

Rien (en général, pour les patients en bonne santé)

Réhydratation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Si Dr devient malade, combien de temps doit-il attendre avant de retourner au travail?

A

48h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Rôles du médecin

A
  1. Promouvoir vaccination rotavirus auprès des patients
  2. Vérifier si patient doit être hospitalisé pour réhydratation (surtout s’il a des meds importants à prendre mais qu’il les revois toujours)
  3. prendre mesures nécessaires pour ne pas transmettre infection virale
57
Q

Quand faut-il suspecter une éclosion de virus qui donne la diarrhée sur une unité de soins?

A
  1. 2 cas de vomissements (2 épisodes/24h) accompagnés de diarrhée (> 3 selles liquides/24h) sur 1 unité de soins (2 personnes qui ont eu la diarrhée 3 x et des vomis 2 x sur une unité de soins)
  2. Personnes atteintes sont patients ou travailleurs de la santé
58
Q

Si suspecte épidémie, on envoie selles pour TAAN au lab de santé publique du QC pour TAAN multiplex de ____ patients

A

5 patients infectés

59
Q

V ou F

Si on ne trouve pas de virus dans les selles, l’éclosion ne doit pas être alertée à la santé publique

A

FAUX : on doit le déclarer même si pas de virus détecté

60
Q

Types de précautions sur le plancher à appliquer en cas d’éclosion sur une unité de soins

A 
Blouse de protection
Gants
Lunettes de protection
Masque de procédure
Lavage des mains au lavabo
Lavage de la salle avec eau de javel
61
Q

Les picornaviridae contiennent quels virus? classification complète et nb de sérotyoes par sorte

A

Rhinovirus : > 100 sérotypes
ENtérovirus : > 90 sérotypes –> Coxsackievirus A et B, Poliovirus 1-2-3, Echovirus, Parechovirus, Entérovirus
Hépatite A : 1 sérotype

62
Q

Morphologie des picornavividae?

A

Virus nus
Petits
ARN –> ARN similaire à ARNm

63
Q

Par quel facteur physiologique distingue-t-on les entérovirus et les rhinovirus?

A

Leur capacité de survie à un pH bas de 3 (Les entérovirus peuvent le faire, mais pas les rhinovirus)

64
Q

LES ENTÉROVIRUS
Temps incubation
Mode de transmission

A

1-35 jours : très variable

Transmission fécale-orale

65
Q

Quels 2 sous-types des entérovirus possèdent un 2ème mode de transmission autre que fécal-oral, et quel est-il?

A

Les coxsackievirus et les echovirus se transmettent aussi par aérosols

66
Q

Conditions fréquentes de transmission des entérovirus

A

Ils se transmettent surtout en ÉTÉ, et dans conditions hygiène INSALUBRE, dans les GARDERIES

67
Q

V OU F

Les entérovirus sont uniquement des pathogènes humains

A

VRAI

68
Q

Quels 2 entérovirus sont plus sévères chez les adultes?

A

Poliovirus et coxsackievirus A

69
Q

Entérovirus résistent à 3 modes de défense du corps:

A

L’acidité gastrique (capable de survivre à pH=3)
Protéases
Bile

70
Q

Contradiction des entérovirus

A

Ils ne font pas des gastrooentérites

71
Q

Chemin parcouru par un entérovirus pour causer infection

A
  1. Acquisition via les cellules muqueuses et lymphoïdes et au pharynx –> descend vers intestin
  2. Infection plus basse des cellules M et des lymphocytes des plaques de Peyer et des entérocytes de l’intestin
  3. Virémie primaire –> virus rejoint les cellules réticuloendothéliales des ganglions, de la rate et du foie
  4. Virémie secondaire
72
Q

En quoi la pathogénèse des poliovirus se distingue-t-elle de celle générale des entérovirus?

A

Infection des muscles squelettiques et voyage par transport rétrograde dnas les neurones jusqu’au cerveau –> infection du cerveau qui cause une paralysie selon les régions atteintes

73
Q

V ou F

Les entérovirus sont excrétés via les selles pendant 20 jours après infection

A

FAUX :
Excrétés pendant 30 jours via le sang oropharyngé et le LCR POUR LA POLIO

LES ENTÉROVIRUS EN GÉNÉRAL SONT EXCRÉTÉS PENDANT 30 JOURS DANS LES SELLES

74
Q

V u F

Les Ac présentent une protection contre les entérovirus

A

VRAI

75
Q

Quels sont les modes de prévention contre les entérovirus en général?

A

Pas de vaccin
Amélioration de l’hygiène des communautés
Les entérovirus résistent aux savons et détergents, mais sont désactivés via le formaldéhyde, la chlorine et l’hypochlorite

76
Q

Quelles sont les atteintes non-sévères des entérovirus en général (4)?

A
  1. Lésions vésicales + fièvre –> lésions sur la peau
  2. Herpangine : lésions rouges dans le fond de la gorge + symptômes de grippe : fièvre, vomissements, douleur déglutition, maux de gorge, anorexie
  3. Pieds-mains-bouches : les lésions se font sur les 3 régions en même temps, et non l’un ou l’autre
  4. Pleurodynie : douleur thoracique pleurale basse unilatérale + vomissements + fièvre + douleurs abdominales
77
Q

Atteintes sévères des entérovirus en général (8)

A
  1. Infections myocarde/péricarde (cyanose, tachycardie, hépatomégalie, splénomégalie, atteinte multisystémique)
  2. Paralysie flacide polio-like
  3. Méningite virale
  4. Mort soudaine du nourrisson
  5. Septic-like illness
  6. Hépatites
  7. Conjonctivite hémorragique
  8. Diabète de type 1
78
Q

Méthodes diagnostics pour les différentes sortes de manifestations cliniques pour les entérovirus

A
  1. Sérologie ou détection d’antigène : meilleur méthode pour distinguer exactement les souches d’Entérovirus
79
Q

Quel test doit-on faire en cas de méningite?

A

TAAN : car la méningite virale à entérovirus cause peu de hausse de neutrophiles et de glucose élevé dans le LCR
Le TAAN est donc nécessaire pour être sur d’avoir le bon diagnostic

80
Q

Pourquoi ne fait-on pas de sérologie pour les patients avec un myocardite?

A

Parce que les Ac des patients se présentent des semaines après l’infection initiale

81
Q 
V ou F 
Le poliovirus (sous-type des entérovirus) est très présent dans l'Hémisphère Ouest
A

FAUX
Vaccin en Occident
Mais très présent au Nigéria, Pakistan et Afghanistan

82
Q

Dans quel milieu survivent très longtemps les poliovirus et à quel moment de l’année?

A

Dans l’eau d’égout

À l’été et à l’automne

83
Q

Quel groupe d’âge la polio affecte-t-elle plus au niveau de la sévérité des symptômes?

A

Les adultes : les jeunes enfants sont beaucoup moins affectés

84
Q

V ou F

10% des infections à poliovirus sont asx

A

FAUX

90% sont asx!

85
Q

5 stades d’atteintes de la polio : différents types de polio

1ER STADE

A
  1. Poliomyélite abortive
    - Fièvre
    - Maux de gorge
    - Vomissements
    - Céphalées
    - Malaises

5% des infections sont poliomyélite abortive

86
Q

2ÈME STADE

A
  1. Poliomyélite non-paralysante
    - Atteintes SNC et méninges : maux de dos et spasmes musculaires
    - Aussi sx de la poliomyélite abortive
87
Q

Vu son mode d’action, la poliomyélite non-paralysante est aussi appelée…

A

Méningite aspetique

88
Q

3ÈME STADE

A
  1. Poliomyélite paralysante
    - Virus infecte le sang –>cornes antérieures de la moelle –> cortex moteur
    - Paralysie flacide asymétrique sans perte de sensibilité
    - Peu atteindre quelques groupes musculaires ou les 4 membres
89
Q

V ou F

La poliomyélite paralysante laisse des séquelles permanentes

A

Possible que laisse des séquelles, mais guérison totale possible aussi, ou mort

90
Q

4ÈME STADE

A

Poliomyélite bulbaire : atteinte des muscles pharynx, cordes vocales et respiration : mort 75% des cas

91
Q

5ÈME STADE

A

Syndrome post-polio
Le virus est disparu de l’organisme, mais détérioration des muscles qui ont été atteints autrefois par le virus de la polio

92
Q

Comment sont organisés les vaccins contre la polio?

A
  1. Vaccin vivant atténué oral

2. Vaccin inactivé

93
Q

LES RHINOVIRUS : 2ÈME CLASSE DES PICORNAVIRIDAE

A

____

94
Q

Principale infection causée par les rhinovirus

A

Le rhume : principale cause de rhume

95
Q

Pourquoi les rhinovirus causent-ils principalement des rhumes?

A

Car ils ne peuvent pas résister à l’acidité gastrique et ne peuvent pas survivre à une T° > 33°C –> ils ne peuvent pas descendre dans les voies respiratoires basses, et causent donc des infections respiratoires hautes seulement

96
Q

2ème cause de rhume après les rhinovirus

A

Coronavirus

97
Q

Mode de transmission des rhinovirus

A
  1. Contact direct (personne-personne)

2. Fomite (mains et objets)

98
Q

V ou F

Les rhinovirus, comme ils sont fragiles, survivent peu longtemps sur des objets

A

FAUX

Ils survivent très longtemps sur des comptoirs

99
Q

Avec quel événement corrèlent les infections à rhinovirus?

A

La rentrée scolaire : avec l’automne et le printemps dans les climats tempérés

100
Q

V ou F

Les infections à rhinovirus causent 85% des infections asx, et la transmission asx est donc +++++ intense

A

FAUX

50% des infx causent des sx, et la transmission asx est possible mais de façon moins intense que si personne est sx

101
Q

Combien de particules virales de rhinovirus sont nécessaires pour causer infection?

A

1 seule particule virale

102
Q

Nb de sérotypes?

A

100 sérotypes différents

103
Q

Lieu d’entrée rhinovirus du virus dans le corps?

A

Nez/yeux/bouche

104
Q

Lieu de réplication du virus?

A

Dans le nez : T° = 33°C –> T idéale

105
Q

2 substances sécrétées par les cellules infectées qui jouent un rôle important dans les sx des rhinovirus?

A

Les bradykinines et les histamines : cause le nez qui coule

106
Q

Les interférons du SI jouent un rôle dans… (2)

A

Limiter la progression du virus + dans les sx de rhume

107
Q

V OU F

Les Ac sont protecteurs contre les rhinovirus

A

FAUX : tellement de sérotypes que peu de chances qu’on attrape le même et qu’on soit protégé, et les IgG durent peu longtemps

108
Q

Comment varient les Ac produits durant l’infection dans le temps?

A

1 semaine post-infx : on détecte IgA et IgG : les IgA disparaissent rapidement

18 mois plus tard : les IgG disparaissent aussi –> immunité transitoire

109
Q

V ou F

immunité humorale pas d’une grande aide, mais immunité cellulaire permet la protection contre les rhinovirus

A

FAUX

110
Q

Quels sont les test diagnostics à faire pour rhinovirus

A

AUCUN : les sx sont caractéristiques et pas besoin de diagnostic en laboratoire

111
Q

Manifestations cliniques des rhinovirus

A

Rhume non-distinguable de ceux causés par les autres agents patogènes

Éternuements –> rhinorrhée –> maux de gorge + céphalée + malaises

112
Q

V ou F

Dans la plupart des cas, les rhinovirus causent des fièvres mineures

A

FAUX : pas de fièvre avec les rhinovirus

113
Q

VPH

morphologie

A

Virus ADN nu

114
Q

Nb de sérotypes de VPH et nb qui causent des cancer du col

A

> 200 sérotypes

25 causent des cancer du col

115
Q

Quels sont les 2 sérotypes les plus dangereux

A

16 et 18

116
Q

3 types de verrues/condylomes

A
  1. Verres vulgaires : sur les mains
  2. Verrues plantaires : plus intenses, sur les pieds
  3. Verrues génitales
117
Q

Quels sont les différents gènes retrouvés dans le génome des VPH?

A
  1. 7-8 gènes primaires : E1 à E8

2. 2 gènes tardifs : L1 et L2

118
Q

Réplication des VPH

A
  1. Protéine L1 virale s’attache avec récepteur héparine de surface et autres récepteurs de la cellule hôte : endocytose du virions
  2. Gènes primaires : induisent croissance et division cellulaire : le virus se réplique mieux quand la cellule hôte se divise car peut utiliser sa machinerie ADN polymérise
  3. Couche basale de l’épithélium dans lequel évolue le virus s’épaissit : transcription de différents gènes du génome viral
  4. Dans la couche terminale de l’épithélium, des gènes tardifs font la synthèse des protéines essentielles
  5. Assemblage du virion et libération quand la cellule dans laquelle il se trouve atteint la couche terminale de l’épithélium
119
Q

Où s’assemble le virions dans la cellule?

A

Au noyau (virus ADN)

120
Q

Pendant combien de temps la peau excrète le virus?

A

Pendant 3 semaines

121
Q

Transmission du VPH

A

Contact direct (via lésion dans la peau), relations sexuelles, fomites (serviettes, comptoirs, bols de toilette, meubles), verticale aussi

122
Q

Est-ce possible d’être contagieux mais asx?

A

OUI

123
Q

Quelle est sa caractéristique principale au niveau épidémiologique?

A

C’est l’ITSS la plus prévalante au monde

124
Q

V OU F
Transmission par des animaux aussi

Présent dans 99.7% des cancers du col

Souches 16 et 18 présentes dans 70% des cancer du pénis, oropharynx et vagin et anus

Tous les condylomes/verrues que quelqu’un peut avoir sont causées par le VPH

A

FAUX : juste humains

VRAI

FAUX : Dans 70% des cancers du col

VRAI

125
Q

Lieu principal d’infection?

A

Les kératinocytes et l’épithélium squameux des muqueuses

126
Q

V ou F
La plupart des infx à VPH font une dissémination vers le sang

Les convalescences spontanées sont possibles

A

FAUX : restent locaux

VRAI : surtout chez les enfants

127
Q

Quels sont les 2 systèmes qui permettent résolution spontanées des infections?

A
  1. Immunité humorale et cellulaire

2. Les réactions inflammatoires

128
Q

Manifestations cliniques (âges communs et quelle souches sont associées)

A
  1. Condylomes (VPH 1-4) : verrues vulgaires (mains) ou plantaires –> issues d’un épaississement de la couche basale de la peau, enfants/adolescents et incubation 3-4 mois
  2. Papillomes tête et cou : tumeurs souvent bénignes orales et laryngées –> tous les âges sont atteints, VPH 6-11
    Transmission verticale : mortelle si tumeur obstrue les voies respiratoires
  3. Condylomes ano-génitaux
    90% VPH 6-11
    Rarement malins chez les gens en santé
  4. Cancers du col de l’utérus (dysplasie cervicale et néoplasie)
    Cancer issu de progression de néoplasie légère –> modérée–> sévère sur une longue période et cause cancer (1-4 ans)
129
Q

Pourquoi condom offre pas protection parfaite?

A

Parce que transmission peut se faire sans pénétration : contact génital suffit

130
Q

Diagnostic chez la femme

A
  1. PAP test : détection cancers génitaux (cellules épithéliales squameuses koilocytotiques)
  2. Condylomes : diagnostic clinique
  3. Sonde moléculaire d’ADN, PCR et PCR temps-réel : indique quel type de VPH et diagnostic initial aussi
131
Q

Pourquoi ne fait-on pas de culture pour le VPH?

A

Parce que pas de croissance en culture

132
Q

Traitement de condylomes

A

1er : stimuler réaction inflammatoire qui entraîne guérison accéléré : vapeurs de cryothérapie sans toucher pour faire peur à l’enfant, duct tape qui crée rxn inflammatoire, etc –> effet placebo va accélérer la guérison

  1. Cryothérapie, électrocautérisation, produits chimiques, cidofovir topique ou intra-lésionnel (inhibe ADN polymérase), chirurgie, laser (le Dr peut faire les techniques mais certains à la maison par le patient)
133
Q

Vaccins : description

A
  1. En 4ème année garçons et filles : Gardasil 9 (contient 9 sérotypes, dont les 16 et 18) –> donné à 11 ans, avant début des relations sexuelles
  2. En secondaire 3 : 2ème dose Cervarix (16 et 18)
134
Q

Qui sont ceux qui peuvent recevoir le vaccin?

A

garçons et filles 11 ans en 4ème année

9-17 ans

HARSAH < 26 ans

Personnes 18-26 ans immunosupprimées ou infectées au VIH

135
Q

Qui reçoit le PAP test? À quelle fréquence?

A

Femmes de 21-65 ans qui ont des relations sexuelles

Aux 2-3 ans femme en bonne santé
Aux ans femme immunosupprimée

136
Q

Sérologie est-elle utile pour le diagnostic?

A

NON, car personne peu ravoir une infection, donc si on détecte IgG, on ne sait pas si ce sont les anciens ou les nouveaux

137
Q

Principaux cancers causés par VPH

A 
Cancer de l'anus
Cancer du vagin
Cancer du pénis
Cancer du pharynx
Cancer du col de l'utérus
138
Q

Une personne peut-elle avoir une infx légère ou grave de VPH même si vaccinée?

A

OUI : le vaccin ne couvre pas tous les sérotypes

mmd-1047 (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions