Cicatrização normal e patológica Flashcards
CM (dermato): cicatrização
V ou F: áreas ricas em folículos e glândulas sebáceas cicatrizam mais rápido
V
CM (dermato): cicatrização
Definição ferida
Solução de continuidade tecidos, causado por agentes mecânicos, térmicos, químicos ou bacterianos
CM (dermato): cicatrização
Ectimas?
Feridas agudas de origem bacteriana
CM (dermato): cicatrização
Regeneração X cicatrização
Regeneração: restauração perfeita do tecido pré-existente (ocorre fígado e ossos). Nos outros locais o que ocorre é cicatrização (ñ é exatamente igual ao tecido original)
CM (dermato): cicatrização
Fase inflamatória da cicatrização
Formação coágulo, edema, desbridamento, eventos inflamatórios
CM (dermato): cicatrização
Duração fase inflamatória da cicatrização
3 dias
CM (dermato): cicatrização
Duração fase proliferativa
2 a 3 semanas
CM (dermato): cicatrização
Principais eventos fase proliferativa da cicatrização
Neo-angiogênese, fibroplasia (fibroblastos começam a secretar muito colágeno), epitelização; aqui forma os princípios da nova cicatriz
CM (dermato): cicatrização
Em que fase da cicatrização tiramos os pontos?
Proliferativa
CM (dermato): cicatrização
Fase de remodelação
Depois de 2 a 3 semanas se inicia; colágeno recém formado começa a maturar, com cicatriz cada vez mais resistente
CM (dermato): cicatrização
3 fases da cicatrização
1) Inflamação 2) Proliferação 3) Remodelação
CM (dermato): cicatrização
O que é tecido de granulação que surge na cicatrização?
Fibrina, colágeno, ácido hialurônico. Na fase proliferativa ele aparece. É o começo da “casquinha” da ferida
CM (dermato): cicatrização
Pq ao tirar o CBC temos que tirar em forma de fuso, alongada? (Em orelhinha de cachorro)
Pra ficar cicatriz mais bonita, pois se não iria aderir (se fosse feita de forma redonda)
CM (dermato): cicatrização
Cicatrização por 1ª intenção
Você aproxima as bordas da cicatriz, com mínima perda de tecido e ausência de infecção
CM (dermato): cicatrização
Como aproximar bordas das feridas?
Pontos (+ usados), adesivos, grampos cirúrgicos
CM (dermato): cicatrização
Cicatrização por 2ª intenção
Bordas não são aproximadas. Quando há perde excessiva de tecido, com ou sem infecção. Ferida é deixada aberta
CM (dermato): cicatrização
Retalho: definição
Tira pele de local PERTO da ferida, que está sobrando e leva pra ferida. Tem comunicação com a área doadora
CM (dermato): cicatrização
Enxerto: definição
Busca pele de um local bem distante da lesão. Sem comunicação com a área doadora
CM (dermato): cicatrização
Qual a cicatriz que fica mais alargada: 1ª ou 2ª intenção?
2ª intenção
CM (dermato): cicatrização
Locais que cicatrizam bem com 2ª intenção
Dedo, unha, lábios, nariz, orelhas, perna (ñ tem sobra de pele)
CM (dermato): cicatrização
Cicatrização por 3ª intenção
É quando você deixa inicialmente por 2ª intenção e depois você sutura. Geralmente em infecção
CM (dermato): cicatrização
Feridas limpas: definição
Sem sinais infecção, não são atingidos o epitélio digestivo, respiratório, genital ou urinário
CM (dermato): cicatrização
Feridas limpas-contaminadas: definição
Sinais grosseiros de contaminação, ou contato com trato digestivo, genital ou urinário
CM (dermato): cicatrização
Feridas contaminadas: definição
Feridas acidentais com > 6 horas ou que tiveram contato com fezes ou terra
CM (dermato): cicatrização
Feridas infectadas
Sinais claros de de infecção
CM (dermato): cicatrização
Fatores que interferem na cicatrização
Vascularização, bordas ferida, grau contaminação, tratamento adequado
CM (dermato): cicatrização
V ou F: a maioria das pessoas que fazem enxerto e fumam, o enxerto não pega
V
CM (dermato): cicatrização
Quando retirar os pontos?
Geralmente entre 6º e 7º dias do PO
CM (dermato): cicatrização
Cicatrizes hipertróficas X queloides.
Hipertrófica: restritas aos limites da injúria, grossa e alta. Queloide: ultrapassam limites
CM (dermato): cicatrização
Locais que mais dão queloides
Orelhas e tórax
CM (dermato): cicatrização
V ou F: queloides não podem ser 2º a acne
F
CM (dermato): cicatrização
TTO queloides e cicatrizes hipertróficas
Gel e fita de silicone, compressão, infiltração de corticoides, remoção cirúrgica, laser
CM (dermato): cicatrização
Feridas crônicas + comuns
Úlceras de pressão e úlceras vasculares
CM (dermato): cicatrização
V ou F: necrose pode ser barreira mecânica à cicatrização
V
CM (dermato): cicatrização
Limpeza da ferida + usada
Jato da seringa de 20mL com SF 0,9%
CM (dermato): cicatrização
4 tipos de debridamento
Autolítico, enzimático, mecânico, cirúrgico
CM (dermato): cicatrização
Função curativo hidrocoloide
Absorve exsudato da ferida
CM (dermato): cicatrização
Função hidrogel
Deixar feridas que são secas mais úmidas
CM (dermato): cicatrização
Papaína o que é?
Enzima extraída de plantas, que faz desbridamento autolítico
CM (dermato): cicatrização
Quando usar o carvão ativado?
Exsudato, ferida infectada. Ele tem propriedades antibacterianas
CM (dermato): cicatrização
Padrão ouro pra ferida infectada ou muito exsudativa
Carvão ativado
CM (dermato): cicatrização
Função alginato nas feridas
Absorve o excesso de exsudato de uma ferida úmida
CM (dermato): cicatrização
Bota de Unna: o que é?
Bandagem elástica muito boa pra úlcera venosa, fica impregnada com uma pasta de óxido de zinco. Faz uma compressão, sendo ótima pro retorno venoso
CM (dermato): cicatrização
Contraindicação ao uso da bota de Unna
Componente arterial na ferida
CM (dermato): cicatrização
V ou F: úlceras venosas são de fácil cicatrização
FALSO. MUITO DIFÍCIL DE CICATRIZAR
