Aula especial dermato 2 Flashcards
Qual o CA de pele + comum no mundo?
CBC
Qual a exposição solar que é fator de risco para CBC?
Esporádica
Qual a forma + comum de CBC?
Nódulo ulcerativo ~ perolado com telangectasias
Cite 2 características de um CBC que confere maior chance de recidiva
- > 10-20mm
- Região H da face
Qual desses tem maior risco de metástase: CBC ou CEC?
CEC
Qual a exposição solar que é fator de risco para CEC?
Contínua
Patogênese do CEC
Lesão prévia ~ queimadura, HPV, ceratose actínica
Qual o CA de pele + associado a transplantados?
CEC
Cite 3 características de um nevo melanocítico que confere maior risco para evolução p/melanoma
- > 50
- Displásico
- Congênito > 20cm
Quantos % dos melanomas possuíam nevo prévio?
25%
Qual o principal tipo de raio ultravioleta que pode causar melanoma?
UVB
Qual o principal tipo de raio ultravioleta que protege contra envelhecimento?
UV-A
Um fenótipo claro corresponde à qual classificação de Fitzpatrick?
1 e 2
ABCDE do melanoma
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Qual o melanoma + comum?
Extensivo superficial ~ 70%
Crescimento característico do melanoma extensivo superficial
Radial
Crescimento característico do melanoma nodular
Vertical
Qualquer o melanoma + grave?
Nodular
Qual o tipo de melanoma + comum em negros?
Lentiginoso acral
Qual o melanoma de crescimento + lento?
Lentigo maligno
Como deve ser feito o diagnóstico de um melanoma?
Dermatoscopia + biópsia excisional
(margem 1-3mm)
Margem de ampliação de um melanoma in situ
0,5 - 1 cm
Margem de ampliação de um melanoma com índice de Breslow ≤ 1mm
1 cm
Margem de ampliação de um melanoma com índice de Breslow 1 - 2 mm
1 - 2 cm
Margem de ampliação de um melanoma com índice de Breslow > 2 mm
2cm ou mais
Cite as 2 indicações de pesquisa de linfonodo sentinela no melanoma
- Espessura > 0,8mm
- < 0,8mm + ulceração
Conduta se acometimento ganglionar no melanoma
Linfadenectomia
O que define a dermatite atópica em uma biópsia cutânea?
Espongiose ~ edema intercelular
Qual o principal germe que coloniza a pele de pacientes com dermatite atópica?
S.aureus
(pela perda de barreira)
Cite os 3 sítios principais de acometimento da DA em lactentes
- Face
- Couro cabeludo
- Área extensora
Qual área do corpo é tipicamente poupada em lactentes com DA?
Fraldas
Em qual faixa etária a DA tem a característica exsudativa?
Lactentes
Cite 2 TTO não farmacológicos de DA
- Controle ambiental
- Emolientes ~ hidratação
Cite 3 TTO farmacológicos de DA
- Corticoide tópico
- Anti-histamínico oral
- Imunomodulador
Como é o teste de contato na dermatite de contato por irritante primário?
(-): lesão no local do contato
Patogênese da dermatite de contato alérgica
Sensibilização prévia ~ hipersensibilidade do tipo 4
Qual substância presente em bijuterias e relógio pode causar DC alérgica?
Níquel
Qual substância presente em couro/cimento pode causar DC alérgica?
Dicromato de potássio
Qual substância presente em esmaltes pode causar DC alérgica?
Formalina
Qual substância presente em borracha pode causar DC alérgica?
Tiuram
Qual dça neurológica tipicamente pode estar associada à dermatite seborreica?
Dça de Parkinson
Qual o fungo associado com a dermatite seborreica?
Malassezia furfur
Lesão característica da dermatite seborreica
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Eritemato-descamativa
Dermatite seborreica característica do RN
Capuz de leite
Qual a apresentação + clássica de psoríase?
Vulgar
Descreva a apresentação vulgar da psoríase
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Placa delimitada eritematodescamativas de tom prateado
Cite 3 grupos de pacientes que fazem mais a psoríase forma invertida
- HIV
- Negros
- Obesidade
Como deve ser feito o diagnóstico de psoríase?
Curetagem metódica de Brocq
Qual o nome desse sinal na psoríase?
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Sinal de Auspitz ~ orvalho sanguíneo
O que é o fenômeno de Koebner, observado em pacientes com psoríase?
Surgimento de lesão em área de trauma
O que é o fenômeno de Koebner reverso, observado em pacientes com psoríase?
Melhora da lesão após trauma
Qual o grupo de pacientes que tipicamente apresenta psoríase gutata?
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Crianças com história de faringite estreptocócica
Qual a definição de psoríase de Von Zumbusch?
Psoríase pustulosa grave
Cite as 2 etiologias principais das buloses
- Pênfigo foliáceo
- Pênfigo vulgar
Cite 2 características das lesões do pênfigo foliáceo
- Lesões crostosas
- Bolhas são incomuns
Qual área do corpo é tipicamente poupada no pênfigo foliáceo?
Mucosas
Qual tipo de pênfigo é + superficial?
Pênfigo foliáceo
Cite 2 características clínicas do pênfigo vulgar
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- Bolhas
- Erosão ~ “bife sangrante”
3 pilares do TTO dos pênfigos
- Corticoide
- Imunoglobulinas
- Plasmaférese
Qual tipo de pênfigo acomete as mucosas?
Vulgar ~ principalmente mucosa oral
Qual o nome desse sinal?
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Linhas de Muehrck ~ relação com hipoalbuminemia
A descrição de bolhas com conteúdo purulento evoluindo para crostas melicéricas: qual o diagnóstico?
Impetigo bolhoso
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(etiologia estafilocócica)
Paciente apresentando “estruturas lineares de 2 a 4 mm, algumas encimadas por vesicocrostas numa das extremidades”: qual o diagnóstico?
Escabiose
Qual a definição de elaioconiose?
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Dermatose em que há erupção acneiforme ~ pápulas e pústulas
(afeta as áreas expostas de trabalhadores que trabalham com óleos e graxas)
Em qual situação tipicamente há melhora das lesões da psoríase?
Gestação
Lactente de cinco meses apresenta na área de fralda pústulas satélites, aquelas que salpicam a pele contígua: qual a conduta?
Creme Imidazólico
TTO de uma candidíase que complicou uma dermatite de fraldas
- Troca de fraldas + frequentes
- Antifúngicos tópicos
A acne vulgar é um distúrbio crônico de _________ (folículo piloso / glândulas sudoríparas)
Folículo piloso
Diagnóstico e TTO
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Tinea captis ~ griseofulvina
A descrição de placas com escamas branco-prateadas é muito característica de qual doença?
Psoríase
Definição de síndrome de Leiner
Dermatite seborreica generalizada + diária + infecções recorrentes