Chp 10 : Dommages cutanés associés à l’humidité Flashcards
Qu’est-ce qu’un DCAH ?
Inflammation ou érosion de la peau causée par une exposition prolongée à différentes sources d’humidité
Quelles sont les différentes sources d’humidité en cause du DCAH ?
- Urine
- Selles
- Transpiration
- Exsudat
- Mucus
- Salive
Vrai ou faux ?
Nous retrouvons les DCAH sur des proéminences osseuses
Faux, se sont les LP.
Les DCAH se retrouve sur les sites ayant des contacts excessifs avec l’humidité
vrai ou faux ?
contrairement au LP, les DCAH ont une forme irrigulière
vrai
vrai ou faux ?
contrairement aux LP, les rougeurs d’un DCAH blanchit à la pression du doigt
vrai
vrai ou faux ?
Les DCAH sont des atteintes profondes de la peau
faux,
se sont des atteintes superficielles
Est-ce vrai de dire que les DACH présente de la nécrose ?
Non
Quels sont les types de DCAH ?
(4)
- Dermatite d’incontinence
- Dermatite périlésionnelle
- Dermatite péristomiale
- Intertrigo
Qu’est-ce que la dermatite d’incontinence ?
(3)
- Exposition à l’urine ou aux selles
- Érythème et inflammation de la peau
- Bris cutané parfois présent
Qu’est-ce que la dermatite périlésionnelle ?
(4)
- Exposition à l’exsudat de la plaie
- Présence de macération
- Érythème et inflammation de la peau environnante ad 4 cm
- Bris cutané parfois présent
Qu’est-ce qu’une dermatite péristomiale
(4)
- Exposition à l’urine, aux selles ou autres liquides
- Présence de macération
- Érythème et inflammation de la peau
- Bris cutané parfois présent
Qu’est-ce que la dermatite reliée à l’intertrigo ?
(3)
- Exposition à la transpiration
- Érythème et inflammation de la peau
- Bris cutané parfois présent
Qu’est-ce que l’intertrigo ?
Inflammation reliée à la présence d’humidité dans les plis cutanés à risque de friction
Quelle est la physiopathologie de l’intertrigo ?
(6)
Humidité ne s’évapore pas d’une zone anatomique
+
Peau humide ne glisse pas
+
Friction
+
Inflammation de la peau
+
Bris cutané
= Intertrigo
Quels sont les facteurs de risque de l’intertrigo ?
(9)
- Clientèle immobile/hospitalisée/nourrisson
- Plis cutanés
- Hyperhidrose (hypersudation)
- Obésité
- Immobilité
- Incontinence
- Manque d’hygiène
- Excès de peau suite à une perte de poids
- Vêtements/souliers mal ajustés
Quelles sont les zones corporelles à risque de DACH
(3)
- Sous les seins
- Aines
- Tablier graisseux
Propice à l’humidité
prise en charge de l’intertrigo ?
(2)
- Optimiser la fonction de barrière cutanée:
- Diminuer le contact et la friction dans les plis cutanés
- Éviter et protéger la peau des irritants cutanés
- Éloigner l’humidité de la peau à risque ou lésée
- Contrôler ou rediriger la source d’humidité
- Contrôler l’hyperhidrose
- Prévenir/gérer les infectionssecondaires
- Utilisation d’un textile antimicrobien ou d’un rouleau de gaze antimicrobien qui déplace l’humidité contenue dans les plis cutanés et qui aide à l’évaporation
Quelles sont les complications de l’intertrigo ?
(6)
Infections secondaires :
* Candidose
* Dermatophytose
* Érythrasma
* Infection profonde
* Infection à streptocoque
* Pyodermite
Quelles sont les manifestations cliniques de la candidose ?
(4)
- Démangeaisons intenses
- Plaque avec lésions satellites
- Rougeur importante
- Exsudat parfois présent
Quelles sont les manifestations cliniques de la dermatophytose ?
(4)
- Démangeaisons
- Plaques qui desquament
- Peau sèche
- Plus fréquent chez les hommes
Quelles sont les manifestations cliniques de l’érytrasma ?
(3)
- Plaques rouges qui desquament
- Touche la cuisse, l’aisselle, la zone
périanale - Causé par la bactérie Corynebacterium Minutissimum
Quelles sont les manifestations cliniques de l’infection profonde?
(4)
- Chaleur
- Rougeur intense
- Œdème
- Sensibilité/douleur pour la personne
Quelles sont les manifestations cliniques de l’infection à Streptocoque ?
(4)
- Peau rouge et luisante
- Bords de la lésion bien définis
- Odeur désagréable
- Plus fréquent dans la zone du cou
Quelles sont les manifestations cliniques de pyodermite ?
(4)
- Lésion de coloration jaunâtre
- Signes d’impétigo parfois associés
- Présence de folliculite
- Plus fréquent dans les aines et les
aisselles
Prévention de l’intertrigo ?
(8)
- Nettoyer délicatement les plis cutanés
- Essuyer doucement en tapotant la peau
- Enseigner au patient les soins d’hygiène dans les plis cutanés
- Chaussures à bout ouvert
- Vêtements amples composés de fibres naturelles
- Vêtements de sport
- Vêtements de soutien
- Considérer l’utilisation d’un textile antimicrobien qui déplace l’humidité contenue dans les plis cutanés et qui aide à l’évaporation
Quelles sont les vieilles recettes à éviter ?
- Poudre
- Fécule de maïs
- Compresses
- Essuie-tout
- Mouchoirs en papier
- Vinaigre
- Poche de thé
- Etc.