Chapitre 2 Flashcards

1
Q

L’extubation probématique en lien avec les réflexes laryngés (5)

A

Toux
Bucking
Retenir la respiration
Laryngospsme
Diminution ou absence des réflexes laryngés

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2
Q

Qu’est-ce que la toux, le bucking et retenir la respiration cause comme problème

A

Augmentation de la FC-TA-TVC-TIC-Pintra oculaire - P intra abdominale

Possibilité d’ouvrir les plaies et d’augmenter les saignements

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3
Q

Laryngospasme

A

Spasme involontaire de la musculature laryngée déclenché par une stimulation du nerf larungé supérieur

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4
Q

Qu’est-ce qui peut déclencher un laryngospasme

A

Sang
Sécrétions
Débris (chirurgie)
Irritation laryngée et pharyngée
Passage du TET lorsqu’on le retire

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5
Q

Comment prévenir la laryngospasme

A

Extuber profondement endormi ou éveiller

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6
Q

Traitement du laryngospasme à l’extubation

A

Ventilation à pression positive avec 100% d’O2
Subluxation de la machoire
Propofol
Xylocaine IV
Succinylcholine
Si l’enfant devient bradycarde È atropine

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7
Q

Que faites-vous si vous n’avez pas de soluté en place

A
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8
Q

dispo 6 encadré

A
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9
Q

Quel est le problème avec la diminution ou l’absence des réflexes laryngés

A

Augmentation des risques d’aspiration

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10
Q

Quelles sont les deux options pour extuber

A

Profondément endormi (mais décurarisé)
Éveillé (mais décurarisé)

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11
Q

Pourquoi jamais entre les deux

A

Augmente les risque de laryngospasme

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12
Q

Extubation profondément endormi pour quel raison

A

Patient qui tolérerait mions bien la toux et le bucking et ses effets
Ex : traumatisme cranien, chirurgie spécifique à la tête, aux yeux ou au cou

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13
Q

Extubation éveillé pour quel raison

A

Majorité des patients
Ceux à risques d’aspiration
Ex : estomac plein, femme enceinte
Intubation difficile

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14
Q

Tableau diapo 9

A

OUI, SUPER IMPORTANT

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15
Q

Quelles sont les trois conditions pour une extubation endormie

A

La ventilation manuelle était facile et efficace lors de l’induction
Il n’y a pas eu de manipulation chirurgicale des VA
Le patient est à jeun

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16
Q

Diapo 11

A

OUI

17
Q

Est-ce que le test de fuite fait parties de la pratique en anesthésie

A

NON

18
Q

Avec quoi le TET est retiré et pour diminuer quoi

A

Le TET est retiré sur une pression positive pour diminuer les risques d’atélectasie

19
Q

Avec quels médicament allez-vous renvers les curares

A

Nostigmine + Glycopyrrolate
Suggamadex

20
Q

Quelle serait la mielleure position pour extuber un patient

A

Relevé la tête de la civière

Chez les enfants, on couchent sur le côté avec un peu de Trendelenbourg

21
Q

Pourquoi donner de la Xylocaine à l’extubation

A

Dépresseur des réflèxes du tronc cérébral (gag et toux)

22
Q

Diapo 16 et 17

A

OUI

23
Q

Qu’est-ce que le temps d’arrêt au bloc opératoire

A

Moment privilégié où l’équipe s’arrête et se concentre avant de procéder à la chirurgie

À voie haute, on récapitule l’objet de la chirurgie et l’état de santé de la personne opérée

24
Q

But de temps d’arrête au bolc opéraoire

A

Prévenir les erreurs

25
Q

Quuand doit-on faire le temps d’arr^te

A

Avant l’entré dans la salle d’opération
À l’arrivée du pt dans la salle d’opération
Avant l’incision chirurgicale
Avant le trnasfert pour la salle de réveil

26
Q

Que vérifie-t-on pendant le temps d’arrêt

A

Bon pt : bracelet, dossier, pt doit se nommer

Bon côté, site marqué
Consentement anesthésique et chirurgicale
Spécificités : instrument, allergies, antibiothérapie produits sanguins si nécessaire

27
Q

Cathéter orange grandeur

A

14

28
Q

Cathéter jaune grandeur

A

24

29
Q

Cathéter gris grandeur

A

16

30
Q

Cathéter bleu grandeur

A

22

31
Q

Cathéter vert grandeur

A

18

32
Q

Cathéter rose grandeur

A

20