Cefaleia Primária Flashcards
Cefaleia Primária:
cefaleia primária
(definição, tipos)
dor no segmento cefálico, em face e crânio, por disfunção de NTs cerebrais
tipos = enxaqueca + cefaleia de tensão + crônica diária + trigêmino autonômicas
Enxaqueca Clássica:
enxaqueca clássica
(definição, QC, tipos)
enxaqueca = crises paroxísticas de cefaleia pulsátil + latejante + unilateral
QC = duração 4 - 72hrs + piora com movimento + nausea, vômitos + fono e fotofobia
tipos = com aura (ie escotomas cintilantes, cegueira, vertigem) + sem aura + acompanhada
Enxaqueca Clássica:
enxaqueca clássica
(fisiopato, estágios, diagnóstico)
fisiopato = ativação de gerador central → liberação de NTs → vasodilatação meningea + ativação do sistema trigemino vascular → terminações trigeminais liberam peptideo vasoativo (ie PTGN) = inflamação e ciclo de dor
estágios = 1. prodrômico (ie constipação, mal humor) → 2. aura → 3. dor → 4. pós prodrômico
diag = dor unilateral + incapacitante + piora com movimento E nausea/vômito + foto/fonofobia
Enxaqueca Clássica:
tratamento da enxaqueca clássica
crise = AINE + compostos opioide + não opioide + triptanos
prevenção = beta bloq + antidepressivo triciclico + anticonvulsivante + bloq do canal de Ca
Enxaqueca Acompanhada:
enxaqueca acompanhada
crise de enxaqueca com sinais neurológicos
ie = enxaqueca oftalmoplégica com paralisia do III nervo, oftalmica com hemianopsia, basilar com vertigem
Cefaleia de Tensão:
cefaleia de tensão
(QC, causas)
QC = bilateral + em aperto + ↓ intensidade → não pulsatil e sem fotofobia
causas = psicogênica (tensão emocional) + miogênica (↑ tensão muscular cerebral) + cervicogênica
pode ser crônica (15 dias/mês) ou episódica
Cefaleia Crônica Diária:
cefaleia crônica diária
(QC, causa)
QC = não paroxística + ↑ frequência + em mulheres + 15 dias seguidos por 3 meses
causa = em paciente com HPP de enxaqueca/cefaleia de tensão com ↑ consumo de analgésicos
Cefaleia Trigêmino Autonômicas:
cefaleia trigêmino autonômicas
(QC, tipos)
QC = com fenômenos autonômicos + dor em areas do trigemio + em homens
fenômenos autonômicos = vasodilatação + olhos vermelhos + edema facial
tipos = em salvas + sunct + hemicraniana crônica e continua
Cefaleia Trigêmino Autonômicas:
cefaleia em salvas
(QC e localização)
QC = dor intensa + unilateral + fixa + duração 30-90mins com longa remissão + inicio durante madrugada
localização = fonto temporo orbitária ou retroorbitaria
Cefaleia Trigêmino Autonômicas:
cefaleia SUNCT (QC, duração e irradiação)
QC = S hort lasting + U nilateral + N euralgiform + C onjuntival infection + T earing → em facada + fixa + fenômenos ipsilaterais
duração = curta, repetindo várias vezes ao dia
irradiação = para território trigeminal na face e mandíbula
cefaleia trigêmino autonômica: hemicraniana crônica e continua
QC = cefaleia paroxistica + unilateral + ↓ duração com várias crises na HPC e contínua na HC + mulher > 30a
episódios são sensiveis a indometacina (AINE)
